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三、開展重大行動

（一）生命早期1000天營養(yǎng)健康行動。

開展孕前和孕產(chǎn)期營養(yǎng)評價與膳食指導。推進縣級以上婦幼保健機構對孕婦進行營養(yǎng)指導，將營養(yǎng)評價和膳食指導納入我國孕前和孕期檢查。開展孕產(chǎn)婦的營養(yǎng)篩查和干預，降低低出生體重兒和巨大兒出生率。建立生命早期1000天營養(yǎng)咨詢平臺。

實施婦幼人群營養(yǎng)干預計劃。繼續(xù)推進農(nóng)村婦女補充葉酸預防神經(jīng)管畸形項目，積極引導圍孕期婦女加強含葉酸、鐵在內(nèi)的多種微量營養(yǎng)素補充，降低孕婦貧血率，預防兒童營養(yǎng)缺乏。在合理膳食基礎上，推動開展孕婦營養(yǎng)包干預項目。

提高母乳喂養(yǎng)率，培養(yǎng)科學喂養(yǎng)行為。進一步完善母乳喂養(yǎng)保障制度，改善母乳喂養(yǎng)環(huán)境，在公共場所和機關、企事業(yè)單位建立母嬰室。研究制定嬰幼兒科學喂養(yǎng)策略，宣傳引導合理輔食喂養(yǎng)。加強對嬰幼兒腹瀉、營養(yǎng)不良病例的監(jiān)測預警，研究制定并實施嬰幼兒食源性疾?。ǜ篂a等）的防控策略。

提高嬰幼兒食品質(zhì)量與安全水平，推動產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。加強嬰幼兒配方食品及輔助食品營養(yǎng)成分和重點污染物監(jiān)測，及時修訂完善嬰幼兒配方食品及輔助食品標準。提高研發(fā)能力，持續(xù)提升嬰幼兒配方食品和輔助食品質(zhì)量。

（二）學生營養(yǎng)改善行動。

指導學生營養(yǎng)就餐。鼓勵地方因地制宜制定滿足不同年齡段在校學生營養(yǎng)需求的食譜指南，引導學生科學營養(yǎng)就餐。制定并實施集體供餐單位營養(yǎng)操作規(guī)范。

學生超重、肥胖干預。開展針對學生的“運動+營養(yǎng)”的體重管理和干預策略，對學生開展均衡膳食和營養(yǎng)宣教，增強學生體育鍛煉。加強對校園及周邊食物售賣的管理。加強對學生超重、肥胖情況的監(jiān)測與評價，分析家庭、學校和社會等影響因素，提出有針對性的綜合干預措施。

開展學生營養(yǎng)健康教育。推動中小學加強營養(yǎng)健康教育。結合不同年齡段學生的特點，開展形式多樣的課內(nèi)外營養(yǎng)健康教育活動。

（三）老年人群營養(yǎng)改善行動。

開展老年人群營養(yǎng)狀況監(jiān)測和評價。依托國家老年醫(yī)學研究機構和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，建立健全中國老年人群營養(yǎng)篩查與評價制度，編制營養(yǎng)健康狀況評價指南，研制適宜的營養(yǎng)篩查工具。試點開展老年人群的營養(yǎng)狀況監(jiān)測、篩查與評價工作并形成區(qū)域示范，逐步覆蓋全國80%以上老年人群，基本掌握我國老年人群營養(yǎng)健康狀況。

建立滿足不同老年人群需求的營養(yǎng)改善措施，促進“健康老齡化”。依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，為居家養(yǎng)老人群提供膳食指導和咨詢。出臺老年人群的營養(yǎng)膳食供餐規(guī)范，指導醫(yī)院、社區(qū)食堂、醫(yī)養(yǎng)結合機構、養(yǎng)老機構營養(yǎng)配餐。開發(fā)適合老年人群營養(yǎng)健康需求的食品產(chǎn)品。對低體重高齡老人進行專項營養(yǎng)干預，逐步提高老年人群的整體健康水平。

建立老年人群營養(yǎng)健康管理與照護制度。逐步將老年人群營養(yǎng)健康狀況納入居民健康檔案，實現(xiàn)無縫對接與有效管理。依托現(xiàn)有工作基礎，在家庭保健服務中納入營養(yǎng)工作內(nèi)容。推進多部門協(xié)作機制，實現(xiàn)營養(yǎng)工作與醫(yī)養(yǎng)結合服務內(nèi)容的有效銜接。

（四）臨床營養(yǎng)行動。

建立、完善臨床營養(yǎng)工作制度。通過試點示范，進一步全面推進臨床營養(yǎng)工作，加強臨床營養(yǎng)科室建設，使臨床營養(yǎng)師和床位比例達到1∶150，增加多學科診療模式，組建營養(yǎng)支持團隊，開展營養(yǎng)治療，并逐步擴大試點范圍。

開展住院患者營養(yǎng)篩查、評價、診斷和治療。逐步開展住院患者營養(yǎng)篩查工作，了解患者營養(yǎng)狀況。建立以營養(yǎng)篩查—評價—診斷—治療為基礎的規(guī)范化臨床營養(yǎng)治療路徑，依據(jù)營養(yǎng)階梯治療原則對營養(yǎng)不良的住院患者進行營養(yǎng)治療，并定期對其效果開展評價。

推動營養(yǎng)相關慢性病的營養(yǎng)防治。制定完善高血壓、糖尿病、腦卒中及癌癥等慢性病的臨床營養(yǎng)干預指南。對營養(yǎng)相關慢性病的住院患者開展營養(yǎng)評價工作，實施分類指導治療。建立從醫(yī)院、社區(qū)到家庭的營養(yǎng)相關慢性病患者長期營養(yǎng)管理模式，開展營養(yǎng)分級治療。

推動特殊醫(yī)學用途配方食品和治療膳食的規(guī)范化應用。進一步研究完善特殊醫(yī)學用途配方食品標準，細化產(chǎn)品分類，促進特殊醫(yī)學用途配方食品的研發(fā)和生產(chǎn)。建立統(tǒng)一的臨床治療膳食營養(yǎng)標準，逐步完善治療膳食的配方。加強醫(yī)護人員相關知識培訓。