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自2016年北京全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)以來(lái)，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)進(jìn)展情況如何？居民對(duì)家庭醫(yī)生簽約的認(rèn)知和滿意情況，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中存在的問(wèn)題是什么？為此，北京市統(tǒng)計(jì)局于近期開(kāi)展了北京家庭醫(yī)生簽約服務(wù)需求調(diào)查。調(diào)查采用隨機(jī)攔截方式，范圍涉及全市16個(gè)區(qū)，調(diào)查對(duì)象分居民和醫(yī)護(hù)工作者兩個(gè)部分，居民部分的調(diào)查對(duì)象為聽(tīng)說(shuō)過(guò)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的18周歲以上且在本市居住半年以上的1000名居民，醫(yī)護(hù)部分的調(diào)查對(duì)象為360名社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的醫(yī)護(hù)工作者。由于調(diào)查地點(diǎn)集中在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、二級(jí)和三級(jí)醫(yī)院等非健康人群較集中地區(qū)，因此，在1000名被訪者中有48.4%的人每?jī)蓚€(gè)月至少看病一次，其中，有13.8%的人每?jī)芍芸床∫淮?；簽約家庭醫(yī)生的被訪者512人，占51.2%。

一、簽約情況

（一）簽約家庭醫(yī)生人數(shù)過(guò)半且與年齡和看病頻率正相關(guān)

調(diào)查顯示，有51.2%的被訪者簽約了家庭醫(yī)生。簽約比重隨著年齡增加而增長(zhǎng)，81歲以上老人簽約比重達(dá)到75.8%，71-80歲的為68.4%；而低年齡段的18-30歲人群簽約比重僅為30.3%（詳見(jiàn)圖1）。從看病頻率分組看，看病頻率越高簽約率也越高，每年看病2次以下的被訪者僅有29.9%的人簽約，每年看病25次及以上的被訪者，簽約率高達(dá)73.2%。

（二）簽約方式以單獨(dú)簽約為主，8成被訪者知曉家庭醫(yī)生信息

在512名已簽約的被訪者中，當(dāng)被問(wèn)及簽約方式時(shí)（可多選），通過(guò)社區(qū)醫(yī)生介紹后單獨(dú)簽約的占73.4%，通過(guò)鄉(xiāng)村醫(yī)生介紹后單獨(dú)簽約的占8.8%，自己主動(dòng)找醫(yī)生簽約的占10.4%。由于簽約檔案并未實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)，重復(fù)簽約的情況不可避免。以追求簽約率為主要目的的社區(qū)、單位、包村集體簽約形式也實(shí)際存在，占被訪者的23.2%。80.7%的已簽約被訪者知道自己家庭醫(yī)生（團(tuán)隊(duì)）的姓名（名稱）和聯(lián)系方式，這方便了居民能主動(dòng)聯(lián)系到自己的家庭醫(yī)生。

（三）對(duì)簽約服務(wù)不了解是未簽約的最主要原因

在未簽約的488名被訪者中，有54.3%的被訪者是因?yàn)閷?duì)簽約服務(wù)不是很了解，仍在觀望；37.3%的被訪者認(rèn)為目前身體健康，不需要簽約；19.1%的被訪者是因?yàn)槊磕甓歼M(jìn)行健康檢查，覺(jué)得沒(méi)必要簽約（詳見(jiàn)下表）。

未簽約的原因