二、簽約服務評價
(一)家庭醫(yī)生簽約服務滿意度高
1.8成以上被訪者滿意家庭醫(yī)生簽約服務
調(diào)查顯示,81.6%的被訪者對家庭醫(yī)生簽約服務表示總體滿意,其中45.7%表示非常滿意,35.9%表示比較滿意,14.7%表示一般,只有2.2%和1.6%的被訪者表示不太滿意和不滿意(詳見圖2,因小數(shù)點保留一位且四舍五入,故比重之和超過100%)。
圖2 家庭醫(yī)生簽約服務滿意度
單位:%
2.7成以上被訪者認可家庭醫(yī)生簽約服務的控費作用
當問及您覺得家庭醫(yī)生簽約服務模式是否使得您或您的家人醫(yī)療費用更為合理甚至減少時,有74.4%的被訪者選擇了“是”。
3.超7成被訪者認可家庭醫(yī)生簽約服務的主動性
當問及簽約后,您的家庭醫(yī)生是否主動聯(lián)系、關(guān)心和幫助過您或您的家人時,71.3%的被訪者選擇了“是”。
(二)簽約服務覆蓋所有項目
為了更詳細地了解家庭醫(yī)生簽約服務情況,我們分別從基本醫(yī)療服務、基本公共衛(wèi)生服務和健康管理服務共三個大類28個小類讓已簽約的512名被訪者對簽約服務進行評價。
1.8成以上被訪者建立了健康檔案
調(diào)查顯示,8成以上被訪者建立了健康檔案,其中,14.3%的被訪者是簽約前就建立了,70.9%的被訪者是簽約后在社區(qū)醫(yī)院建立了健康檔案。
2.合理用藥指導和常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)診治是基本醫(yī)療服務覆蓋最廣的服務項目
簽約家庭醫(yī)生后,被訪者或其家人享受的基本醫(yī)療服務多為最基本的服務,最為主要的是合理用藥指導,占61.9%;其次是常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)診治,占53.9%;排在第三位的是預約診療,占28.1%;第四位是就醫(yī)路徑指導,占26.6%;第五位是優(yōu)先化驗檢驗,占22.5%(詳見圖3,因此題是多選題,故比重總和超過100%)。
圖3 簽約被訪者或其家人享受的基本醫(yī)療服務
單位:%
3.慢性病患者健康管理、健康教育服務和老年人健康管理是基本公共衛(wèi)生服務惠及最廣的服務項目
簽約家庭醫(yī)生后,被訪者或其家人享受最多的基本公共衛(wèi)生服務分別是慢性病(高血壓、糖尿病等)患者健康管理、健康教育服務和老年人健康管理,分別占56.1%、45.1%和44.5%,還有近3成已簽約被訪者享受了中醫(yī)藥健康管理和預防接種服務,分別占28.7%和28.5%(詳見圖4,因此題是多選題,故比重總和超過100%)。
圖4 簽約被訪者或其家人享受的基本公共衛(wèi)生服務
單位:%
4.免費健康體檢和健康咨詢是健康管理服務的最主要形式
簽約家庭醫(yī)生后,被訪者或其家人享受的健康管理服務,主要是免費健康體檢、健康咨詢、健康監(jiān)測及指導,分別占67.2%、53.5%和36.9%,還有2成左右的人享受過不良生活方式干預、免費健康信息送達、康復管理和腫瘤篩查,分別 占22.3%、20.7%、20.1%和19.7%(詳見圖5,因此題是多選題,故比重總和超過100%)。
圖5 簽約被訪者或其家人享受的健康管理服務
單位:%
5.服務個性包成簽約服務亮點
簽約家庭醫(yī)生后,各區(qū)衛(wèi)生部門在為轄區(qū)居民提供上述服務的同時,結(jié)合本區(qū)特點,推出了不同的個性服務包,精準對接社區(qū)人群需求,不斷拓展簽約服務內(nèi)涵。調(diào)查顯示,有49%的已簽約被訪者或其家人享受過針對高血壓、糖尿病、老年男性、老年女性、兒童等專門訂制的服務個性包。
此外,有69.9%的已簽約被訪者在一年內(nèi)參加過家庭醫(yī)生組織的健康教育講座或咨詢活動