中商情報網(wǎng)訊:國家醫(yī)保局相關(guān)政策表示在指導(dǎo)地方將種植體納入平臺掛網(wǎng)范圍和規(guī)范口腔類醫(yī)療服務(wù)價格項目的同時,下一步將按照《治理高值醫(yī)用耗材改革方案》的精神,及時將符合條件的耗材和診療項目納入醫(yī)保支付范圍。
國家醫(yī)保局并未明確開展種植牙集采,按照國家集采方案,目前醫(yī)保內(nèi)的藥品和耗材才有條件納入集采。醫(yī)保局此次開了個口子,各地可以按照本地區(qū)醫(yī)保基金運行等情況,制定本省份的醫(yī)保耗材和診療目錄,指導(dǎo)地方將種植體納入平臺掛網(wǎng)范圍。這意味著,種植牙等高價耗材有望進入部分地區(qū)的醫(yī)保支付。
種植牙有多貴?據(jù)了解,一顆種植牙的價格普遍在6000-20000元之間不等,而2020年全國居民人均可支配收入僅32189元,大約只能種植兩顆牙。華西口腔醫(yī)學(xué)院主任醫(yī)師周學(xué)東也曾透露,該院最貴的種植體8萬元一顆,如果種全口牙,相當(dāng)于嘴含一輛“高配版”寶馬。但目前種植牙不納入醫(yī)保,讓大多數(shù)人在昂貴的價格面前望“牙”卻步。
在是否能納入醫(yī)保問題上,國家醫(yī)保局回復(fù)稱根據(jù)醫(yī)療技術(shù)發(fā)展、本地區(qū)醫(yī)?;疬\行等實際情況,組織制定本省份的基本醫(yī)療保險耗材和診療項目目錄。由于各地經(jīng)濟發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)水平的不同,納入的具體項目范圍和支付水平也有一定的差異。根據(jù)規(guī)定,目前各?。▍^(qū)、市)對眼鏡、義齒、義眼等器具均不納入基本醫(yī)保支付范圍。
在市場需求方面,義齒市場與地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平呈正相關(guān)關(guān)系。由于境內(nèi)經(jīng)濟發(fā)展的不均衡,地區(qū)義齒市場同樣呈現(xiàn)不均衡狀態(tài)。數(shù)據(jù)顯示,華東地區(qū)市場需求占比最大達32.8%,其次為華南和華北地區(qū),分別占比22.1%和15.8%。
數(shù)據(jù)來源:中商產(chǎn)業(yè)研究院整理
數(shù)據(jù)顯示,2019年我國義齒及各類材料的市場規(guī)模為84.3億元,同比增長12.25%。隨著人均可支配收入不斷提升,人們對牙齒美觀的重視度不斷提升,預(yù)計2021年義齒行業(yè)市場規(guī)模將達87.1億元。
數(shù)據(jù)來源:中商產(chǎn)業(yè)研究院整理
數(shù)據(jù)顯示,2016-2019年我國種植牙數(shù)量由142萬顆增至312萬顆,中商產(chǎn)業(yè)研究院預(yù)測,2021年我國種植牙數(shù)量可達418萬顆。
數(shù)據(jù)來源:中商產(chǎn)業(yè)研究院整理
目前已有多個城市在類似問題上有所行動或在討論中。浙江省寧波市在醫(yī)療健康方面的創(chuàng)新一直走在前列,濟南市醫(yī)保局回復(fù)市政協(xié)“擴大口腔醫(yī)療統(tǒng)籌報銷范圍”的建議等。同時,國家醫(yī)保局在回復(fù)中也提及,鼓勵商業(yè)保險公司加強與牙科耗材生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)合作,研究制定符合市場需求的口腔類專科保險項目。相信在不久的將來種植牙等高價耗材有望進入部分地區(qū)的醫(yī)保支付。
更多資料請參考中商產(chǎn)業(yè)研究院發(fā)布的《中國口腔醫(yī)療行業(yè)市場前景及投資機會研究報告》,同時中商產(chǎn)業(yè)研究院還提供產(chǎn)業(yè)大數(shù)據(jù)、產(chǎn)業(yè)情報、產(chǎn)業(yè)研究報告、產(chǎn)業(yè)規(guī)劃、園區(qū)規(guī)劃、十四五規(guī)劃、產(chǎn)業(yè)招商引資等服務(wù)。