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四、中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

隨著人們消費(fèi)水平的提升以及健康保健意識(shí)的加強(qiáng)，中央頻頻發(fā)聲“弘揚(yáng)傳統(tǒng)中藥”、“讓中藥走向世界”加上新冠疫情戰(zhàn)役中，中醫(yī)藥發(fā)揮了重要作用，讓中醫(yī)藥煥發(fā)了新的面貌。中國(guó)十四五規(guī)劃提出，堅(jiān)持中西醫(yī)并重，大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。目前，29個(gè)省市十四五規(guī)劃意見(jiàn)稿提出，大力發(fā)展中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)迎來(lái)了良好的發(fā)展機(jī)遇。

1.十大道地藥材產(chǎn)區(qū)

我國(guó)地域遼闊，不同地區(qū)環(huán)境條件變化大，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的生產(chǎn)實(shí)踐，各個(gè)地區(qū)都形成了一批適合本地條件的道地藥材。道地藥材與地域是不可分的，根據(jù)我國(guó)中藥資源的分布區(qū)域和主要藥材10大道地產(chǎn)區(qū)介紹如下圖所示：

資料來(lái)源：中商產(chǎn)業(yè)研究院整理

2.整頓中藥材市場(chǎng)

由于前幾年多數(shù)藥材價(jià)格瘋狂上漲，有的品種不但漲幅幅較大，而且在高價(jià)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，如：白胡椒，自2010年從28元價(jià)格起步上揚(yáng)，到2011年漲至60元以上，2014年突破80元高價(jià)，2015年最高價(jià)漲至102元。雖然2016年價(jià)格回落，但是，依然堅(jiān)挺在80元以上，而且高價(jià)持續(xù)到2017年初。在高收益的刺激下，產(chǎn)區(qū)藥農(nóng)紛紛擴(kuò)大種植，導(dǎo)致了2018年價(jià)格大幅回落至35元左右。同時(shí)，自2015年版“藥典”頒布實(shí)施后，國(guó)家對(duì)藥材質(zhì)量監(jiān)管更加趨緊。近兩年國(guó)家對(duì)原藥材或飲片進(jìn)行”飛檢“已成常態(tài)化，重金屬、硫磺、農(nóng)殘、滲出物、灰分超標(biāo)，有效含量低、形狀不符等，使得更多的藥材過(guò)不了坎。因質(zhì)量問(wèn)題，近兩年上百家飲片廠被吊銷(xiāo)GMP證書(shū)，上千家藥企停業(yè)整頓，如此，使得多數(shù)藥材銷(xiāo)量大幅下降。據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，2015年我國(guó)中藥材市場(chǎng)成交額跌至901.1億元，2020年成交額回漲至1653億元。

數(shù)據(jù)來(lái)源：中商產(chǎn)業(yè)研究院數(shù)據(jù)庫(kù)

3.中成藥產(chǎn)量持續(xù)下降

由于種種原因，近年來(lái)中醫(yī)藥在醫(yī)療醫(yī)藥衛(wèi)生改革、在百姓看病就醫(yī)選擇等方面卻受到諸多不公平、不合理的待遇，整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈包括種植、加工、制造、準(zhǔn)入、臨床使用等方面都呈現(xiàn)了不同程度的危機(jī)。具體而言，一方面受藥品價(jià)格水平整體下滑而導(dǎo)致中成藥用藥市場(chǎng)規(guī)模減少，另一方面是因?yàn)橹谐伤帣C(jī)械化程度較低、產(chǎn)業(yè)鏈環(huán)節(jié)較長(zhǎng)、原料成本不斷推高，導(dǎo)致中成藥產(chǎn)量持續(xù)下降，根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，2021年我國(guó)中成藥產(chǎn)量達(dá)231.8萬(wàn)噸。隨著國(guó)家醫(yī)改政策的推行，中成藥消費(fèi)需求趨于合理，藥材產(chǎn)量將會(huì)逐漸恢復(fù)至較高水平。

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4.新冠疫情推動(dòng)行業(yè)發(fā)展

新冠疫情期間，中醫(yī)藥全程參與疫情防控與患者救治，發(fā)揮了重大作用。中藥材作為前端的農(nóng)副產(chǎn)品，處于產(chǎn)業(yè)鏈的上游，而隨著中藥材產(chǎn)業(yè)鏈的上、中、下游不斷完善，中藥材產(chǎn)業(yè)鏈的下游，如中成藥、飲片、中藥保健品、藥妝，尤其是保健品等大健康產(chǎn)品的市場(chǎng)需求會(huì)拉動(dòng)上游產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，從而全面推動(dòng)中藥行業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。

2021年7月，《“十四五”優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施方案》發(fā)布，建設(shè)30個(gè)左右國(guó)家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心，重點(diǎn)提升中醫(yī)藥基礎(chǔ)研究、優(yōu)勢(shì)病種診療、高層次人才培養(yǎng)、中醫(yī)藥裝備和中藥新藥研發(fā)、科技成果轉(zhuǎn)化等能力，打造“醫(yī)產(chǎn)學(xué)研用緊密結(jié)合的中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新高地；建設(shè)35個(gè)左右、覆蓋所有省份的國(guó)家中醫(yī)疫病防治基地，提高中醫(yī)藥在新發(fā)突發(fā)傳染病等重大公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí)的第一時(shí)間快速反應(yīng)參與救治能力和危急重癥患者集中收治能力，帶動(dòng)提升區(qū)域內(nèi)中醫(yī)疫病防治能力。

國(guó)家中醫(yī)藥管理局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，在中醫(yī)藥人員構(gòu)成中，中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師579847人、中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師104679人、中藥師131163人、見(jiàn)習(xí)中醫(yī)師14938人，與2019年相比，中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師、中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和中藥師分別增加了46227人、13516人、4009人，增幅分別為8.7%、14.8%、3.2%;見(jiàn)習(xí)中醫(yī)師減少了364人，降幅為2.4%。

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