(五)完善保障政策,切實減輕群眾就醫(yī)負擔。
1.完善醫(yī)保和救助政策。完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌等相關(guān)政策,探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對慢性病患者按人頭打包付費。完善不同級別醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)保差異化支付政策,推動慢性病防治工作重心下移、資源下沉。發(fā)展多樣化健康保險服務(wù),鼓勵有資質(zhì)的商業(yè)保險機構(gòu)開發(fā)與基本醫(yī)療保險相銜接的商業(yè)健康保險產(chǎn)品,開展各類慢性病相關(guān)保險經(jīng)辦服務(wù)。按規(guī)定對符合條件的患慢性病的城鄉(xiāng)低保對象、特困人員實施醫(yī)療救助。鼓勵基金會等公益慈善組織將優(yōu)質(zhì)資源向貧困地區(qū)和農(nóng)村延伸,開展對特殊人群的醫(yī)療扶助。
2.保障藥品生產(chǎn)供應。做好專利到期藥物的仿制和生產(chǎn),提升仿制藥質(zhì)量,優(yōu)先選用通過一致性評價的慢性病防治仿制藥,對于國內(nèi)尚不能仿制的,積極通過藥品價格談判等方法,合理降低采購價格。進一步完善基本藥物目錄,加強二級以上醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用藥銜接。發(fā)揮社會藥店在基層的藥品供應保障作用,提高藥物的可及性。老年慢性病患者可以由家庭簽約醫(yī)生開具慢性病長期藥品處方,探索以多種方式滿足患者用藥需求。發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病防治中的優(yōu)勢和作用。
(六)控制危險因素,營造健康支持性環(huán)境。
1.建設(shè)健康的生產(chǎn)生活環(huán)境。推動綠色清潔生產(chǎn),改善作業(yè)環(huán)境,嚴格控制塵毒危害,強化職業(yè)病防治,整潔城鄉(xiāng)衛(wèi)生,優(yōu)化人居環(huán)境,加強文化、科教、休閑、健身等公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)。建設(shè)健康步道、健康主題公園等運動健身環(huán)境,提高各類公共體育設(shè)施開放程度和利用率,推動有條件的學校體育場館設(shè)施在課后和節(jié)假日對本校師生和公眾有序開放,形成覆蓋城鄉(xiāng)、比較健全的全民健身服務(wù)體系,推動全民健身和全民健康深度融合。堅持綠色發(fā)展理念,強化環(huán)境保護和監(jiān)管,落實大氣、水、土壤污染防治行動計劃,實施污染物綜合控制,持續(xù)改善環(huán)境空氣質(zhì)量、飲用水水源水質(zhì)和土壤環(huán)境質(zhì)量。建立健全環(huán)境與健康監(jiān)測、調(diào)查、風險評估制度,降低環(huán)境污染對健康的影響。
2.完善政策環(huán)境。履行《煙草控制框架公約》,推動國家層面公共場所控制吸煙條例出臺,加快各地區(qū)控煙立法進程,加大控煙執(zhí)法力度。研究完善煙草與酒類稅收政策,嚴格執(zhí)行不得向未成年人出售煙酒的有關(guān)法律規(guī)定,減少居民有害飲酒。加強食品安全和飲用水安全保障工作,推動營養(yǎng)立法,調(diào)整和優(yōu)化食物結(jié)構(gòu),倡導膳食多樣化,推行營養(yǎng)標簽,引導企業(yè)生產(chǎn)銷售、消費者科學選擇營養(yǎng)健康食品。
3.推動慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)新發(fā)展。以國家慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)為抓手,培育適合不同地區(qū)特點的慢性病綜合防控模式。示范區(qū)建設(shè)要緊密結(jié)合衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建和健康城鎮(zhèn)建設(shè)要求,與分級診療、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)相融合,全面提升示范區(qū)建設(shè)質(zhì)量,在強化政府主體責任、落實各部門工作職責、提供全人群全生命周期慢性病防治管理服務(wù)等方面發(fā)揮示范引領(lǐng)作用,帶動區(qū)域慢性病防治管理水平整體提升。