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黑龍江出臺(tái)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助暫行辦法 重點(diǎn)救助對(duì)象起付線全面取消

宏觀來源:時(shí)間:2016年01月05日 14:16 編輯:中商情報(bào)網(wǎng)

日前,黑龍江省出臺(tái)《黑龍江省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助暫行辦法》,辦法明確,重點(diǎn)加大對(duì)特困供養(yǎng)人員、重病、重殘兒童的救助力度,特困供養(yǎng)人員和最低生活保障家庭成員的醫(yī)療救助起付線全面取消,對(duì)因病致貧家庭重病患者超過家庭負(fù)擔(dān)能力的部分給予救助。

資助重點(diǎn)救助對(duì)象參保參合

醫(yī)療救助對(duì)象包括:特困供養(yǎng)人員和最低生活保障家庭成員;逐步將低收入家庭的老年人、未成年人、重度殘疾人和重病患者等困難群眾以及縣級(jí)以上政府規(guī)定的其他特殊困難人員納入救助范圍;適當(dāng)拓展重特大疾病醫(yī)療救助對(duì)象范圍,積極探索對(duì)發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用、超過家庭承受能力、基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難家庭中的重病患者實(shí)施救助。在各類救助對(duì)象中,重點(diǎn)加大對(duì)特困供養(yǎng)人員、重病、重殘兒童的救助力度。

辦法規(guī)定,全額資助城鄉(xiāng)特困供養(yǎng)人員參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療;對(duì)最低生活保障家庭成員參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療給予定額補(bǔ)助。

對(duì)因病致貧家庭重病患者實(shí)施救助

重點(diǎn)救助對(duì)象應(yīng)當(dāng)全面取消救助門檻,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用中,對(duì)經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)及各類補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷后的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用,按不低于70%的比例給予救助,年度累計(jì)救助額度不超過年度最高救助限額。

縣級(jí)以上政府根據(jù)救助需求和資金籌措等情況,確定門診救助封頂線,重點(diǎn)救助因慢性病需要長(zhǎng)期服藥或患重特大疾病需要長(zhǎng)期門診治療導(dǎo)致自負(fù)費(fèi)用較高的醫(yī)療救助對(duì)象;分類分段設(shè)置重特大疾病醫(yī)療救助比例和救助封頂線,合理確定因病致貧家庭重病患者救助起付線,對(duì)起付線以上的自負(fù)費(fèi)用給予救助。原則上同一類救助對(duì)象,個(gè)人自負(fù)費(fèi)用數(shù)額越大救助比例越高。因病致貧家庭重病患者等其他救助對(duì)象負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人支付,對(duì)超過家庭負(fù)擔(dān)能力的部分給予救助。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予費(fèi)用減免

辦法明確,重點(diǎn)救助對(duì)象和低收入救助對(duì)象醫(yī)療救助申請(qǐng)、審核、審批程序可按照黑龍江省民政廳相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。因病致貧家庭重病患者申請(qǐng)重特大疾病醫(yī)療救助申請(qǐng)、審核、審批時(shí)限應(yīng)當(dāng)不超過30個(gè)工作日。

建立健全醫(yī)療救助對(duì)象檔案,一戶一檔,資料齊全,管理規(guī)范。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在規(guī)定范圍內(nèi),按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄、診療項(xiàng)目及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄提供服務(wù),落實(shí)醫(yī)療優(yōu)惠政策并將優(yōu)惠項(xiàng)目和優(yōu)惠幅度予以公示,引導(dǎo)救助對(duì)象合理就醫(yī)。醫(yī)療救助資金支付應(yīng)采取財(cái)政直接支付管理方式。

各級(jí)慈善管理部門探索建立醫(yī)療救助專項(xiàng)基金,對(duì)貧困家庭和經(jīng)醫(yī)療救助后費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍然較重的救助對(duì)象開展慈善援助。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定,對(duì)醫(yī)療救助對(duì)象給予門診掛號(hào)費(fèi)、治療費(fèi)、檢查費(fèi)、位費(fèi)減免等優(yōu)惠。

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