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國務院發(fā)布意見整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度

宏觀來源:中商情報網時間:2016年01月12日 11:16 編輯:中商情報網

國務院今日發(fā)布《關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》,要求現有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合個人繳費標準差距較大的地區(qū),可采取差別繳費的辦法,利用2—3年時間逐步過渡。整合后的實際人均籌資和個人繳費不得低于現有水平。逐步統(tǒng)一保障范圍和支付標準,為參保人員提供公平的基本醫(yī)療保障。各統(tǒng)籌地區(qū)要于2016年12月底前出臺具體實施方案。

國務院關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見

國發(fā)〔2016〕3號

各省、自治區(qū)、直轄市人民政府,國務院各部委、各直屬機構:

整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)和新型農村合作醫(yī)療(以下簡稱新農合)兩項制度,建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)制度,是推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、實現城鄉(xiāng)居民公平享有基本醫(yī)療保險權益、促進社會公平正義、增進人民福祉的重大舉措,對促進城鄉(xiāng)經濟社會協(xié)調發(fā)展、全面建成小康社會具有重要意義。在總結城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合運行情況以及地方探索實踐經驗的基礎上,現就整合建立城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度提出如下意見。

一、總體要求與基本原則

(一)總體要求。

以鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學發(fā)展觀為指導,認真貫徹黨的十八大、十八屆二中、三中、四中、五中全會和習近平總書記系列重要講話精神,落實黨中央、國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求,按照全覆蓋、保基本、多層次、可持續(xù)的方針,加強統(tǒng)籌協(xié)調與頂層設計,遵循先易后難、循序漸進的原則,從完善政策入手,推進城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合制度整合,逐步在全國范圍內建立起統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,推動保障更加公平、管理服務更加規(guī)范、醫(yī)療資源利用更加有效,促進全民醫(yī)保體系持續(xù)健康發(fā)展。

(二)基本原則。

1.統(tǒng)籌規(guī)劃、協(xié)調發(fā)展。要把城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合納入全民醫(yī)保體系發(fā)展和深化醫(yī)改全局,統(tǒng)籌安排,合理規(guī)劃,突出醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥三醫(yī)聯動,加強基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、疾病應急救助、商業(yè)健康保險等銜接,強化制度的系統(tǒng)性、整體性、協(xié)同性。

2.立足基本、保障公平。要準確定位,科學設計,立足經濟社會發(fā)展水平、城鄉(xiāng)居民負擔和基金承受能力,充分考慮并逐步縮小城鄉(xiāng)差距、地區(qū)差異,保障城鄉(xiāng)居民公平享有基本醫(yī)保待遇,實現城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度可持續(xù)發(fā)展。

3.因地制宜、有序推進。要結合實際,全面分析研判,周密制訂實施方案,加強整合前后的銜接,確保工作順暢接續(xù)、有序過渡,確保群眾基本醫(yī)保待遇不受影響,確保醫(yī)保基金安全和制度運行平穩(wěn)。

4.創(chuàng)新機制、提升效能。要堅持管辦分開,落實政府責任,完善管理運行機制,深入推進支付方式改革,提升醫(yī)保資金使用效率和經辦管理服務效能。充分發(fā)揮市場機制作用,調動社會力量參與基本醫(yī)保經辦服務。

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