困難家庭一旦有成員患重病，往往面臨“難以承受之重”。1月13日，記者了解到，廣西壯族自治區(qū)政府近日下發(fā)了《關(guān)于全面開(kāi)展重特大疾病醫(yī)療救助工作的通知》（下稱(chēng)《通知》）。按照《通知》，特困供養(yǎng)人員等5類(lèi)人員患有27種重特大疾病時(shí)，經(jīng)各種保險(xiǎn)補(bǔ)償（報(bào)銷(xiāo)）后，自付費(fèi)用仍超過(guò)3萬(wàn)元的，能獲得相應(yīng)救助。按要求，今年12月底前，這項(xiàng)政策將實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

救助對(duì)象分為五類(lèi)

《通知》將救助對(duì)象分為五類(lèi)人員，其中，一、二、三類(lèi)人員是重特大疾病醫(yī)療救助的重點(diǎn)救助對(duì)象，四、五類(lèi)人員由各地根據(jù)籌資情況逐步納入救助范圍。除此之外，對(duì)當(dāng)年出生但出生時(shí)間超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)期的新生兒（嬰兒），自治區(qū)實(shí)行“母嬰捆綁”政策，隨符合重特大疾病醫(yī)療救助條件的母親納入重特大疾病救助（救助標(biāo)準(zhǔn)和封頂線(xiàn)視同一個(gè)人）。

救助并不是包完所有費(fèi)用，而是對(duì)五類(lèi)人員患有27個(gè)病種時(shí)，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、各類(lèi)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)償（報(bào)銷(xiāo)）后，一次診療過(guò)程或同一病種年度累計(jì)個(gè)人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用仍超過(guò)3萬(wàn)元的，才可納入重特大疾病醫(yī)療救助。

記者了解到，經(jīng)過(guò)相關(guān)保險(xiǎn)補(bǔ)償（報(bào)銷(xiāo)）后，自付費(fèi)用在3萬(wàn)元以?xún)?nèi)的那部分，廣西對(duì)于“三無(wú)人員”、五保戶(hù)、重度殘疾人、其他低保對(duì)象、低收入家庭重病患者，也有一些救助辦法。比如患肺癌的某重度殘疾人，經(jīng)各類(lèi)保險(xiǎn)補(bǔ)償（報(bào)銷(xiāo)）后，還需要自付5萬(wàn)元住院醫(yī)療費(fèi)用。他可以先申請(qǐng)城鄉(xiāng)困難群眾住院醫(yī)療救助，獲得1.5萬(wàn)元的補(bǔ)償（報(bào)銷(xiāo)）。這樣一來(lái)，需要自掏腰包的3萬(wàn)元以?xún)?nèi)部分就只剩下1.5萬(wàn)元，剩下還有超出3萬(wàn)元的部分為兩萬(wàn)元，這兩萬(wàn)元可以申請(qǐng)重特大疾病醫(yī)療救助，按照《通知》可獲得5000元補(bǔ)償（報(bào)銷(xiāo)）。算下來(lái)，該患者自己真正花的錢(qián)為1.5+（2-0.5）=3萬(wàn)元。如果患者是“三無(wú)人員”、五保戶(hù)等一類(lèi)人員，3萬(wàn)元的自付部分，100%給予住院醫(yī)療救助，而超出的兩萬(wàn)元，可得到救助補(bǔ)償（報(bào)銷(xiāo)）1萬(wàn)元。

3個(gè)病種設(shè)門(mén)診救助

根據(jù)《通知》，重特大疾病醫(yī)療救助不設(shè)門(mén)診救助?；贾靥卮蠹膊⌒枰L(zhǎng)期門(mén)診治療，導(dǎo)致自付費(fèi)用較高的一、二類(lèi)人員，按現(xiàn)行有關(guān)門(mén)診救助的規(guī)定執(zhí)行。不過(guò)也有例外，《通知》把患終末期腎?。阅I臟病第5期）、耐多藥肺結(jié)核、血友病，需長(zhǎng)期門(mén)診治療的救助對(duì)象，其門(mén)診治療費(fèi)用計(jì)入重特大疾病住院醫(yī)療救助費(fèi)用。

5類(lèi)人員的救助補(bǔ)償比例不同。一類(lèi)人員（含未參合參保的特困人員）的重特大疾病住院醫(yī)療救助，按應(yīng)計(jì)入救助費(fèi)用的100%給予救助，年累計(jì)救助最高限額為1萬(wàn)元；二類(lèi)人員的重特大疾病住院醫(yī)療救助，按應(yīng)計(jì)入救助費(fèi)用的80%給予救助，年累計(jì)救助最高限額為5000元。未參合參保的二類(lèi)人員，其應(yīng)計(jì)入救助費(fèi)用相應(yīng)減半；三、四、五類(lèi)人員的重特大疾病住院醫(yī)療救助，按應(yīng)計(jì)入救助費(fèi)用的70%給予救助，年累計(jì)救助最高限額為3000元。