人社部副部長(zhǎng)游鈞表示，根據(jù)人社部要求，各地應(yīng)在6月全面啟動(dòng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合工作，爭(zhēng)取在年內(nèi)能夠基本完成兩項(xiàng)制度的整合。目前已經(jīng)有天津、山東、廣東、浙江等九個(gè)省份實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)醫(yī)保制度整合。從整合的情況來(lái)看，廣大城鄉(xiāng)居民有公平感，待遇水平也得到了提高。

制度整合實(shí)現(xiàn)后，醫(yī)?；鸸芾硪矐?yīng)得到進(jìn)一步改善。史大卓建議，建立由醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表、醫(yī)保定點(diǎn)藥店代表、醫(yī)保管理部門(mén)及有關(guān)專(zhuān)家等組成醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)督管理委員會(huì)，采取組織監(jiān)督、制度監(jiān)督、行政監(jiān)督、業(yè)務(wù)監(jiān)督、審計(jì)監(jiān)督等多種監(jiān)督形式，確保資金安全運(yùn)行，使醫(yī)保費(fèi)用使用公開(kāi)透明。

展望長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度值得期待

長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的建立也值得期待。游鈞表示，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)是應(yīng)對(duì)人口老齡化的重要措施之一?，F(xiàn)在我國(guó)失能、半失能的老人達(dá)到了4000萬(wàn)，并且呈增長(zhǎng)趨勢(shì)。人口老齡化帶來(lái)失能人員的增加，必然給家庭、個(gè)人、社會(huì)都帶來(lái)巨大的風(fēng)險(xiǎn)。

據(jù)了解，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)是指對(duì)個(gè)體由于年老、疾病或傷殘導(dǎo)致生活不能自理，需要在家中或療養(yǎng)院治病醫(yī)療由專(zhuān)人陪護(hù)所產(chǎn)生的費(fèi)用進(jìn)行支付的保險(xiǎn)。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，截至2014年，我國(guó)60歲以上老年人口達(dá)到2.1億，占人口總數(shù)的15.5%，2.1億的人里有將近4000萬(wàn)人是失能、半失能的老人。據(jù)有關(guān)部門(mén)預(yù)測(cè)，到2035年老年人口將達(dá)到4億人，失能、半失能的老人數(shù)量將會(huì)進(jìn)一步增多，再加上由于疾病、意外帶來(lái)的護(hù)理需求，失能、半失能人群對(duì)長(zhǎng)期護(hù)理需求很高。而與此同時(shí)，我國(guó)現(xiàn)行的醫(yī)療保障制度僅對(duì)患有疾病的患者支付醫(yī)療費(fèi)用，并不包括老年人所需要的護(hù)理費(fèi)用，無(wú)法減輕家庭社會(huì)的負(fù)擔(dān)。

我國(guó)商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)始于本世紀(jì)初，近年來(lái)發(fā)展勢(shì)頭良好，但仍面臨較大挑戰(zhàn)。全國(guó)政協(xié)委員、合眾人壽保險(xiǎn)股份有限公司董事長(zhǎng)戴皓在接受《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者采訪時(shí)表示，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的推廣和普及還需要時(shí)間，雖然行業(yè)在積極開(kāi)展產(chǎn)品創(chuàng)新，但仍存在同質(zhì)化程度高、保障內(nèi)容簡(jiǎn)單等問(wèn)題。另外，鼓勵(lì)政策不足，與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)缺乏關(guān)于長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的法律制度體系和稅收支持政策。

對(duì)此，游鈞近日表示，人社部已經(jīng)按照黨的十八屆五中全會(huì)提出的要求，成立了專(zhuān)門(mén)研究長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的研究小組，山東青島、上海、吉林長(zhǎng)春等地都已開(kāi)展了相關(guān)試點(diǎn)。人社部將總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，積極開(kāi)展國(guó)家試點(diǎn)探索，適時(shí)出臺(tái)政策。

戴皓建議，實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度全民參保計(jì)劃，使其成為繼養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育這五大基本保險(xiǎn)之外的第六個(gè)社保險(xiǎn)種。“在目前的情況下，在五大基本保險(xiǎn)之外增加長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)，無(wú)論是對(duì)個(gè)人還是對(duì)企業(yè)，社保費(fèi)用無(wú)疑都將進(jìn)一步增加。為了在不增加、少增加各方負(fù)擔(dān)的前提下，給老年人提供更好的保障，可以利用當(dāng)前各地降低保險(xiǎn)費(fèi)率的機(jī)會(huì)，適時(shí)推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的設(shè)立?！?

他建議，建立政府、企業(yè)、個(gè)人多方共同出資的“三源合一”的籌資機(jī)制，其中，保險(xiǎn)繳費(fèi)應(yīng)該成為長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的主要資金來(lái)源，建議參照國(guó)外經(jīng)驗(yàn)，其占比為60%，可由雇主繳費(fèi)和個(gè)人繳費(fèi)共同承擔(dān)。個(gè)人負(fù)擔(dān)比例不宜過(guò)高，建議其占比在20%以下。