強制檢測高幾率出生缺陷

全國政協(xié)委員、成都市政協(xié)副主席李鈾稱，隨著我國“全面二孩”政策的到來和出生人口的增加，出生缺陷干預工作面臨新挑戰(zhàn)。

我國每年新增出生缺陷總數(shù)近百萬例，約占出生人口總數(shù)的5.6%。每年因神經(jīng)管畸形造成的直接經(jīng)濟損失超過2億元人民幣，因先天愚型治療費用超過20億元，先天性心臟病的治療費用高達120億元人民幣。

在我國三級干預措施體系中，只有原衛(wèi)生部于2009年出臺的《新生兒疾病篩查管理辦法》要求強制進行新生兒先天性甲狀腺功能減低癥、苯丙酮尿癥、聽力障礙這3項檢查，其他一二級干預措施如婚前檢查、孕前檢查以及產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷目前尚無相應法律法規(guī)要求強制進行。

目前我國采用的多是醫(yī)院檢測模式，即醫(yī)療機構(gòu)對懷孕28周到新生兒出生7天內(nèi)發(fā)現(xiàn)的出生缺陷為監(jiān)測目標。但是出生7天后才發(fā)現(xiàn)的出生缺陷并未納入統(tǒng)計范疇，導致我國出生缺陷發(fā)生率與實際數(shù)值差距較大，檢測數(shù)據(jù)為15％。左右，實際發(fā)生率為5.6%。

李鈾建議制定專門法規(guī)，強化出生缺陷干預支持政策，將發(fā)生率較高的出生缺陷列入強制性檢測項目。如在地貧高發(fā)地區(qū)增加地貧篩查項目，有條件的地區(qū)逐步將先心病等病種納入新生兒疾病篩查范圍。有條件的地區(qū)逐步推行出生缺陷人群監(jiān)測模式，逐步擴大監(jiān)測范圍至出生后42天，甚至出生后3-6個月，將出生后逐步發(fā)生的出生缺陷納入監(jiān)測范圍。