中商情報(bào)網(wǎng)訊:“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃是推動(dòng)健康新疆行動(dòng)和衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的行動(dòng)綱領(lǐng),是制定健康發(fā)展政策和實(shí)現(xiàn)更高水平全民健康指標(biāo)的重要依據(jù)。根據(jù)《新疆維吾爾自治區(qū)國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》編制本規(guī)劃。
第一章發(fā)展成就
第一節(jié)主要成效
“十三五”期間,新疆衛(wèi)生健康事業(yè)取得長(zhǎng)足發(fā)展,居民健康水平穩(wěn)步提升,健康素養(yǎng)水平由2015年7.5%提升到2020年16.7%。居民主要健康指標(biāo)均有所改善,人均預(yù)期壽命由73.35歲增長(zhǎng)到74.70歲(2019年數(shù)據(jù));孕產(chǎn)婦死亡率由39.68/10萬降至17.89/10萬,嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率由21.45‰、26.78‰降至6.75‰、10.91‰。衛(wèi)生健康領(lǐng)域財(cái)政投入穩(wěn)步增加,累計(jì)達(dá)1577.78億元,衛(wèi)生健康總費(fèi)用中政府衛(wèi)生健康支出由2015年的244億元增加到466億元。
——重大疾病防控工作成效明顯。傳染病防控能力穩(wěn)步提升。2020年甲乙類傳染病報(bào)告發(fā)病例數(shù)比2015年下降40.93%,報(bào)告死亡例數(shù)下降18.14%。肺結(jié)核報(bào)告發(fā)病率下降至118.35/10萬。艾滋病疫情快速增長(zhǎng)勢(shì)頭得到有效遏制并趨于穩(wěn)定,2020年艾滋病人群感染率0.22%。布魯氏菌病疫情呈持續(xù)下降趨勢(shì),發(fā)病人數(shù)由全國第一位下降至第三位。全區(qū)實(shí)現(xiàn)27年未發(fā)生人間鼠疫。國家級(jí)慢性病綜合防控示范區(qū)覆蓋率從6.3%升至11.5%,自治區(qū)級(jí)慢性病示范區(qū)覆蓋率從3.1%升至11.5%。慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測(cè)覆蓋率縣區(qū)由7.3%增加至27.1%。自治區(qū)接塵工齡不足五年的勞動(dòng)者新發(fā)塵肺病報(bào)告例數(shù)占年度報(bào)告總例數(shù)的比例呈下降趨勢(shì)。社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)和精神衛(wèi)生綜合管理模式穩(wěn)步推進(jìn)。
——醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力顯著提升。2020年全區(qū)共有各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)15631家。實(shí)有床位數(shù)160466張,醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)16.32萬人,與2015年相比分別增長(zhǎng)了22.59%、19.07%。全區(qū)898所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和8602所村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)率達(dá)到100%。建有國家級(jí)臨床重點(diǎn)???4個(gè),自治區(qū)級(jí)臨床重點(diǎn)???81個(gè)。2020年,全區(qū)三級(jí)醫(yī)院平均住院日8.6天,比2015年縮短1.2天。大力推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”進(jìn)程,建成以自治區(qū)人民醫(yī)院和新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院兩個(gè)遠(yuǎn)程會(huì)診中心為核心的遠(yuǎn)程高端清晰會(huì)診系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)自治區(qū)-地-縣遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋。建成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院9家。
——公共衛(wèi)生服務(wù)能力穩(wěn)步提升。2017年建立“五大癥候群”多種病原檢測(cè)平臺(tái)。2019年自治區(qū)疾控中心被授予“國家致病菌識(shí)別網(wǎng)新疆中心實(shí)驗(yàn)室”。2020年自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心與中國疾病預(yù)防控制中心病毒預(yù)防控制所共同完成了喀什地區(qū)報(bào)告的首例無癥狀感染者咽拭子樣本的新冠病毒全基因測(cè)定工作。完成國家(新疆)衛(wèi)生應(yīng)急移動(dòng)處置中心和核輻射衛(wèi)生應(yīng)急救援基地建設(shè),組建國家級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍3支、自治區(qū)級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍11支,衛(wèi)生應(yīng)急工作取得長(zhǎng)足發(fā)展與進(jìn)步。地縣兩級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)覆蓋率100%,衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管覆蓋率95%。制定發(fā)布食品安全地方標(biāo)準(zhǔn)12項(xiàng),跟蹤評(píng)價(jià)食品安全標(biāo)準(zhǔn)80個(gè),食品安全企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)備案2612個(gè)。食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)點(diǎn)覆蓋率100%,食源性疾病監(jiān)測(cè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)擴(kuò)大到1183家,設(shè)置主動(dòng)監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院16家。
——醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革深入推進(jìn)。全區(qū)已有13家醫(yī)院試行現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,155家醫(yī)院完成醫(yī)院章程試點(diǎn),72%縣(市)成立公立醫(yī)院管理委員會(huì)。逐步建立科學(xué)合理的補(bǔ)償機(jī)制,醫(yī)療服務(wù)收入占比較“十二五”提高9.12%。出臺(tái)37種大病、慢性病分級(jí)診療標(biāo)準(zhǔn)。組建多種形式的醫(yī)聯(lián)體,已建成21個(gè)醫(yī)療集團(tuán)、39個(gè)??坡?lián)盟、115個(gè)縣域醫(yī)共體、74個(gè)遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及村衛(wèi)生室全部實(shí)施國家基本藥物制度,100%配備基本藥物。按照“分級(jí)應(yīng)對(duì)、分類管理、會(huì)商聯(lián)動(dòng)、保障供應(yīng)”原則,建立健全短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警和分級(jí)應(yīng)對(duì)機(jī)制。
——中醫(yī)藥事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。自治區(qū)、地、縣三級(jí)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系初步建立。截止2020年底,全區(qū)共有中醫(yī)類醫(yī)院116所,總床位數(shù)2.30萬張,中醫(yī)診療區(qū)958個(gè),中醫(yī)醫(yī)院年診療人數(shù)598.20萬人次。擁有國家級(jí)臨床重點(diǎn)??浦嗅t(yī)專業(yè)8個(gè),國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專科32個(gè),特色???9個(gè);維吾爾醫(yī)、哈薩克醫(yī)等少數(shù)民族醫(yī)學(xué)納入國家醫(yī)師資格考試范圍;14項(xiàng)維吾爾醫(yī)臨床技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)列入國家首批民族醫(yī)臨床技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。投入3.8億元,實(shí)施4個(gè)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新項(xiàng)目,出臺(tái)《自治區(qū)促進(jìn)中醫(yī)藥傳承發(fā)展的實(shí)施意見》,中醫(yī)藥科技創(chuàng)新能力提升前景廣闊。中醫(yī)藥精髓與文化薪火相傳。擁有國醫(yī)大師2名、全國名中醫(yī)3名、自治區(qū)名中醫(yī)10名,建立全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室11個(gè)、基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室16個(gè)。
——重點(diǎn)人群管理水平大幅提升。建立自治區(qū)級(jí)、市級(jí)、縣級(jí)危重孕產(chǎn)婦救治中心,初步形成分級(jí)負(fù)責(zé)、上下聯(lián)動(dòng)、應(yīng)對(duì)有序的危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救、會(huì)診、轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)出生缺陷防控工作,全區(qū)農(nóng)村孕優(yōu)檢查覆蓋率達(dá)到93%,為全區(qū)農(nóng)村計(jì)劃懷孕夫婦提供孕前優(yōu)生服務(wù)。2020年孕產(chǎn)婦住院分娩率上升到99.54%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、3歲以下兒童健康管理率分別為89.79%、91.72%。全區(qū)建成3個(gè)國家級(jí)和3個(gè)自治區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)地州,建有51家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),建立2個(gè)安寧療護(hù)培訓(xùn)基地和4個(gè)醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)基地,二級(jí)醫(yī)院以上綜合醫(yī)院設(shè)立老年病科占比達(dá)到41.03%,老年健康管理率73.5%。協(xié)調(diào)推進(jìn)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展。
——健康促進(jìn)工作有序開展?!笆濉逼陂g,大力開展健康教育和健康知識(shí)普及行動(dòng),將原有的電視欄目、內(nèi)刊雜志、輿情監(jiān)測(cè)、12320衛(wèi)生熱線、微博微信等平臺(tái)統(tǒng)一整合,成立健康科普專家?guī)欤罅﹂_展健康細(xì)胞建設(shè)。8個(gè)縣區(qū)創(chuàng)建為國家級(jí)健康促進(jìn)縣區(qū),94家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展健康促進(jìn)醫(yī)院建設(shè),同時(shí)提供戒煙門診服務(wù)。全區(qū)所有公立學(xué)校全面實(shí)施健康教育進(jìn)學(xué)校。8個(gè)城市、26個(gè)縣城、11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)創(chuàng)建為國家級(jí)衛(wèi)生城市、縣城、鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
——衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍建設(shè)加快推進(jìn)。全區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍21.17萬人,每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師2.69人,每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)3.09人,每萬人口全科醫(yī)生數(shù)2.23人,進(jìn)一步深化人才發(fā)展體制機(jī)制改革,貫徹落實(shí)“兩個(gè)允許”要求,完善績(jī)效管理制度,建立合理薪酬制度。扎實(shí)推進(jìn)各類衛(wèi)生人才培養(yǎng)項(xiàng)目實(shí)施,培養(yǎng)定向本科醫(yī)學(xué)生1970人,定向?qū)?漆t(yī)學(xué)生1884人,培養(yǎng)訂單式鄉(xiāng)村醫(yī)生2110人;累計(jì)招收培養(yǎng)住院醫(yī)師(含中醫(yī))6274人;實(shí)施緊缺人才和縣級(jí)骨干??漆t(yī)師培養(yǎng)工作,累計(jì)招收麻醉、康復(fù)等醫(yī)師、藥師383人;累計(jì)培養(yǎng)全科轉(zhuǎn)崗醫(yī)生2103人,培養(yǎng)兒科轉(zhuǎn)崗醫(yī)生270人。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員培訓(xùn),共培訓(xùn)護(hù)士2600名、鄉(xiāng)村醫(yī)生4245名、管理人員2230名。
——醫(yī)療援疆成效明顯,健康扶貧任務(wù)圓滿完成。醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援疆效果顯著,南疆四地州以及塔城、吐魯番和兵團(tuán)第一師等八家受援醫(yī)院全部發(fā)展成為三甲醫(yī)院,住院人次增長(zhǎng)12.35%,手術(shù)量上升19.08%,三四級(jí)手術(shù)占比由2016年35.70%提升到2020年43.66%,急危重癥搶救成功率上升至94.3%,轉(zhuǎn)診率下降至3.39%,死亡率下降至0.42%,實(shí)施新技術(shù)新項(xiàng)目1470余項(xiàng),填補(bǔ)當(dāng)?shù)乜瞻?23項(xiàng)。全力開展健康扶貧工作。實(shí)施三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶、消除鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員“空白點(diǎn)”、開展“大病”“慢病”分類救治、強(qiáng)化傳染病和地方病防治能力、實(shí)施全民免費(fèi)健康體檢、解決基本醫(yī)療保障突出問題。實(shí)行傾斜性支付政策和“先診療后付費(fèi)”“一站式結(jié)算”服務(wù)政策,有效減輕貧困人口醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。全區(qū)306.49萬建檔立卡貧困人口中因病致貧的34.19萬人全部脫貧。
——新冠肺炎疫情防控取得重大戰(zhàn)略成果。面對(duì)突發(fā)新冠疫情,在自治區(qū)黨委堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,全區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)聞令而行、迎難而上,充分發(fā)揮“戰(zhàn)疫”主力軍的作用,圍繞“四個(gè)不發(fā)生”工作目標(biāo),強(qiáng)化“四早”要求,認(rèn)真細(xì)化“防、治、控、保、穩(wěn)”工作措施,守好“三道門”,抓實(shí)聯(lián)防聯(lián)控、核酸檢測(cè)、流調(diào)溯源、患者救治、監(jiān)測(cè)預(yù)警等重點(diǎn)工作,落實(shí)落細(xì)八項(xiàng)監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制,因時(shí)因勢(shì)抓緊抓實(shí)抓細(xì)疫情防控,堅(jiān)決打贏疫情防控人民戰(zhàn)爭(zhēng)總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn)。
——健康信息化建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)。完成全區(qū)198家二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)HIS、電子病歷和臨床檢驗(yàn)檢查等主要信息系統(tǒng)的接入。完成居民電子健康卡注冊(cè)680.52萬張。實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)互聯(lián)互通,已有245家醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入監(jiān)管系統(tǒng)。建立了自治區(qū)核酸檢測(cè)大數(shù)據(jù)平臺(tái)。14個(gè)地(州、市)和318家檢測(cè)機(jī)構(gòu)與自治區(qū)平臺(tái)建立數(shù)據(jù)接口并上傳數(shù)據(jù)。自治區(qū)核酸檢測(cè)結(jié)果大數(shù)據(jù)平臺(tái)與自治區(qū)政務(wù)服務(wù)平臺(tái)“健康通行碼”系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)信息互通,數(shù)據(jù)共享。
第二節(jié)面臨問題
——公共衛(wèi)生服務(wù)體系短板明顯。體制機(jī)制不完善,防治結(jié)合、聯(lián)防聯(lián)控、群防群治工作機(jī)制不健全,公共衛(wèi)生資源的統(tǒng)籌、體系建設(shè)、條件保障等方面還存在不足,預(yù)防為主的衛(wèi)生健康工作方針尚未落實(shí)到位,重治輕防、重突發(fā)應(yīng)急輕長(zhǎng)效防治的現(xiàn)象仍然存在,還沒有真正實(shí)現(xiàn)以治病為中心向以健康為中心的轉(zhuǎn)變。
——醫(yī)療衛(wèi)生資源數(shù)量及空間分布不協(xié)調(diào)。全區(qū)人均醫(yī)療衛(wèi)生資源分布呈現(xiàn)明顯的不均衡性和差異化特征,具體表現(xiàn)為每千人口衛(wèi)生人員數(shù)、每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)有床位數(shù)呈北密南疏分布;每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)呈發(fā)散式分布;優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源仍相對(duì)集中分布于烏魯木齊市等相對(duì)發(fā)達(dá)北疆城市和三甲醫(yī)院;縣、鄉(xiāng)資源配置不充分,南北疆醫(yī)療衛(wèi)生資源配置空間布局不協(xié)調(diào),呈現(xiàn)比較明顯的資源配置結(jié)構(gòu)性不均衡特征。
——疾病防控長(zhǎng)效機(jī)制有待鞏固。傳染病疫情防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻,部分地區(qū)重大傳染病和新發(fā)傳染病仍存在一定傳播流行風(fēng)險(xiǎn),國際和周邊國家新冠肺炎疫情仍未得到有效控制,全區(qū)面臨持續(xù)境外輸入和局部零星散發(fā)和聚集性疫情的風(fēng)險(xiǎn)。艾滋病、肺結(jié)核病等重點(diǎn)傳染病防控任務(wù)仍較為艱巨。慢性病負(fù)擔(dān)持續(xù)加重,在較長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)面臨傳染病和慢性病的雙重壓力。境外脊灰野病毒輸入傳播風(fēng)險(xiǎn)長(zhǎng)期存在。地方病防控成果仍需進(jìn)一步鞏固。全區(qū)居民健康素養(yǎng)水平城鄉(xiāng)、地區(qū)差異顯著,居民健康素養(yǎng)需進(jìn)一步提高,良好的衛(wèi)生習(xí)慣需進(jìn)一步養(yǎng)成。
——深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革任務(wù)艱巨。醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥協(xié)同聯(lián)動(dòng)改革效應(yīng)有待進(jìn)一步提高,解決體制機(jī)制問題仍然是改革的重點(diǎn)和難點(diǎn),相關(guān)領(lǐng)域改革存在公平與效率兼顧不同步,政策的系統(tǒng)性、科學(xué)性和可持續(xù)性不強(qiáng)。改革推進(jìn)存在區(qū)域發(fā)展不平衡,治理機(jī)制現(xiàn)代化水平需要進(jìn)一步提升,供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革需要持續(xù)深化和推進(jìn),健康科技、衛(wèi)生信息化等現(xiàn)代化技術(shù)發(fā)展仍面臨較大不足和滯后,五項(xiàng)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度仍需完善。
——人才隊(duì)伍激勵(lì)機(jī)制亟待完善。全區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)能力和儲(chǔ)備能力不足,高層次人才流失現(xiàn)象較為突出,特別是基層人才資源比較短缺,鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生人才結(jié)構(gòu)不合理,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具有執(zhí)業(yè)助理資格人員僅占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的40%,推進(jìn)“兩個(gè)允許”政策落實(shí)力度不足,基層醫(yī)務(wù)人員的積極性和創(chuàng)造性沒有充分調(diào)動(dòng)。
——信息化建設(shè)發(fā)展相對(duì)滯后。全民健康信息化發(fā)展整體水平相對(duì)滯后,缺乏統(tǒng)籌規(guī)劃和頂層設(shè)計(jì),信息孤島、信息煙囪情況依然突出,現(xiàn)有業(yè)務(wù)系統(tǒng)未能實(shí)現(xiàn)有效整合,信息化的支撐作用發(fā)揮不夠顯著,目前尚未建立全疆聯(lián)網(wǎng)的衛(wèi)生健康大數(shù)據(jù)平臺(tái),與內(nèi)地省市相比,在“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧醫(yī)療、醫(yī)療數(shù)據(jù)共建共享等方面發(fā)展相對(duì)遲緩,差距突出。
第三節(jié)發(fā)展機(jī)遇
——各類政策疊加增效。黨中央、國務(wù)院以及自治區(qū)黨委、政府高度重視衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展,把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,把衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展擺在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局的重要位置。中共中央、國務(wù)院出臺(tái)了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》,國務(wù)院出臺(tái)了《國務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國行動(dòng)的意見》,自治區(qū)黨委、政府出臺(tái)了《“健康新疆2030”規(guī)劃綱要》等一系列衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展政策和規(guī)劃,為衛(wèi)生健康事業(yè)持續(xù)發(fā)展提供了良好的機(jī)遇。
——發(fā)展目標(biāo)定位提升。新疆作為內(nèi)聯(lián)西北五省區(qū),外接中亞五國的亞洲地理位置中心,將基本建成輻射周邊國家的醫(yī)療服務(wù)中心。新目標(biāo)新定位帶來新的發(fā)展空間和時(shí)機(jī),衛(wèi)生健康事業(yè)已融入“一帶一路”發(fā)展戰(zhàn)略,須與自治區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展大局相適應(yīng),推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,努力為群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、適宜、便捷的衛(wèi)生健康服務(wù)。
——發(fā)揮對(duì)口援疆優(yōu)勢(shì)。對(duì)口援疆是國家戰(zhàn)略,是實(shí)現(xiàn)新疆社會(huì)穩(wěn)定和長(zhǎng)治久安總目標(biāo)的重要舉措。全國19個(gè)省市對(duì)口支援新疆,形成了新時(shí)代全國一盤棋、各方力量對(duì)口援疆的工作格局。通過醫(yī)療援疆,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療水平、管理水平、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)等方面將得到明顯提升,各族群眾的獲得感、幸福感進(jìn)一步增強(qiáng)。
——?jiǎng)?chuàng)新發(fā)展服務(wù)模式。新疆地域遼闊,云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、5G互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)的快速發(fā)展,為優(yōu)化衛(wèi)生健康服務(wù)流程、創(chuàng)新服務(wù)形式、提高服務(wù)效率創(chuàng)造了條件,必將推動(dòng)衛(wèi)生健康服務(wù)和管理模式的深刻轉(zhuǎn)變。醫(yī)學(xué)科技不斷突破,創(chuàng)新藥物、基因技術(shù)、新型材料和器械、醫(yī)學(xué)3D打印等新技術(shù)不斷推出,將促進(jìn)健康服務(wù)手段革新和新的醫(yī)學(xué)模式產(chǎn)生??萍简?qū)動(dòng)、創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)將成為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的重要戰(zhàn)略選擇。
第二章總體要求
第一節(jié)指導(dǎo)思想
堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會(huì)精神,貫徹落實(shí)第三次中央新疆工作座談會(huì)精神特別是習(xí)近平總書記重要講話精神,完整準(zhǔn)確貫徹新時(shí)代黨的治疆方略,牢牢扭住新疆工作總目標(biāo),統(tǒng)籌推進(jìn)“五位一體”總體布局,協(xié)調(diào)推進(jìn)“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局,堅(jiān)持依法治疆、團(tuán)結(jié)穩(wěn)疆、文化潤疆、富民興疆、長(zhǎng)期建疆,堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,增強(qiáng)“四個(gè)意識(shí)”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、做到“兩個(gè)維護(hù)”,以實(shí)施“健康中國”和健康新疆戰(zhàn)略為引導(dǎo),以改革創(chuàng)新為動(dòng)力,以促健康、轉(zhuǎn)模式、強(qiáng)基層、重保障為著力點(diǎn),聚力抓重點(diǎn)、補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng),加快醫(yī)療資源均衡優(yōu)質(zhì)布局,注重衛(wèi)生健康提質(zhì)增效,推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
第二節(jié)基本原則
——堅(jiān)持黨的全面領(lǐng)導(dǎo)。全面落實(shí)黨對(duì)衛(wèi)生健康事業(yè)工作的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),堅(jiān)持把黨的政治建設(shè)擺在首位,認(rèn)真落實(shí)新時(shí)代衛(wèi)生健康工作方針,始終把牢衛(wèi)生健康工作發(fā)展的正確方向。堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想武裝頭腦,指導(dǎo)實(shí)踐,不斷提升衛(wèi)生健康事業(yè)新發(fā)展理念,構(gòu)建衛(wèi)生健康事業(yè)新發(fā)展格局能力和水平,為深入推進(jìn)健康新疆建設(shè)提供根本保證。
——健康優(yōu)先,良性發(fā)展。把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,立足區(qū)情,將健康促進(jìn)的理念融入公共政策制定實(shí)施的全過程,把提升健康素養(yǎng)作為增進(jìn)居民健康的前提,加強(qiáng)健康教育,轉(zhuǎn)變居民健康理念,加快形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展模式,實(shí)現(xiàn)健康與經(jīng)濟(jì)社會(huì)良性協(xié)調(diào)發(fā)展。
——預(yù)防為主,完善服務(wù)。遵循科學(xué)發(fā)展理念,把握健康領(lǐng)域發(fā)展規(guī)律,健全公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務(wù)的分工協(xié)作機(jī)制,加快建設(shè)以人民健康為中心的整合型健康服務(wù)體系,構(gòu)建貫穿全生命周期的服務(wù)體系。繼續(xù)推動(dòng)健康服務(wù)從規(guī)模擴(kuò)張的粗放型發(fā)展轉(zhuǎn)變到質(zhì)量效益提升的高質(zhì)量發(fā)展,提供系統(tǒng)連續(xù)的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康一體化服務(wù),加強(qiáng)醫(yī)療保障政策與健康服務(wù)的銜接,提升健康服務(wù)水平。
——改革創(chuàng)新,協(xié)同發(fā)展。推進(jìn)政策協(xié)同和制度創(chuàng)新,以居民主要健康需求和看病就醫(yī)突出問題為切入點(diǎn),補(bǔ)齊發(fā)展短板,注重硬件建設(shè),同時(shí)更加注重學(xué)科人才、制度環(huán)境等軟件建設(shè),著力解決痛點(diǎn)難點(diǎn)問題。圍繞長(zhǎng)期性、深層次、戰(zhàn)略性的重大問題,以改革促發(fā)展,加快衛(wèi)生健康重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)改革步伐,推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力全面提升,提升人民群眾看病就醫(yī)獲得感和滿意度。
——科技驅(qū)動(dòng),提質(zhì)增效。促進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)、健康養(yǎng)老、健康旅游、健康產(chǎn)業(yè)等協(xié)同發(fā)展,促進(jìn)智慧醫(yī)療、遠(yuǎn)程醫(yī)療、“互聯(lián)網(wǎng)+”等新技術(shù)向衛(wèi)生健康行業(yè)滲透,促進(jìn)新技術(shù)、新服務(wù)的快速轉(zhuǎn)化利用,推動(dòng)服務(wù)模式變革、提升服務(wù)供給效率。
第三節(jié)發(fā)展目標(biāo)
建立與自治區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)、以人民健康為中心的高品質(zhì)、整合型、智慧化衛(wèi)生健康服務(wù)體系,基本建成完善、系統(tǒng)、規(guī)范的公共衛(wèi)生服務(wù)體系。以補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)為主線,以“一心兩軸三支點(diǎn)”空間布局為重點(diǎn),推動(dòng)醫(yī)療資源均衡發(fā)展,著力提升學(xué)科建設(shè)、人才隊(duì)伍培養(yǎng),促進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。以深化醫(yī)改為動(dòng)力,以增量帶動(dòng)存量改革,優(yōu)化體系、完善制度,提升衛(wèi)生健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化水平。最終實(shí)現(xiàn)基本健康服務(wù)更加優(yōu)質(zhì),多層次健康服務(wù)體系進(jìn)一步完善,居民健康水平進(jìn)一步提高。
——健康新疆建設(shè)更加深入。堅(jiān)持“共建共享、全民健康”,健全健康新疆建設(shè)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機(jī)制,覆蓋全人群、全方位、全周期的衛(wèi)生健康服務(wù)體系基本建成。落實(shí)健康中國15項(xiàng)行動(dòng)計(jì)劃,推進(jìn)健康新疆、健康社區(qū)、健康細(xì)胞建設(shè),穩(wěn)步提升健康預(yù)期壽命。優(yōu)先發(fā)展完善基層醫(yī)療服務(wù)體系,普及基本公共衛(wèi)生服務(wù),形成較為完善的健康“守門人”制度。到2025年,力爭(zhēng)萬人全科醫(yī)生數(shù)提高到3人,居民主要健康指標(biāo)接近國家水平,居民健康素養(yǎng)水平明顯提高。國家衛(wèi)生城市數(shù)量在2020年8個(gè)的基礎(chǔ)上持續(xù)增加。
——公共衛(wèi)生服務(wù)體系趨于完善。完成疾病預(yù)防控制體系改革,基本建成功能定位明確、更精準(zhǔn)、更有效的現(xiàn)代化疾病預(yù)防控制體系。公共衛(wèi)生事業(yè)投入力度進(jìn)一步加大,疾病預(yù)防控制的基礎(chǔ)條件明顯改善,公共衛(wèi)生服務(wù)能力明顯增強(qiáng)。強(qiáng)化基層和醫(yī)院的公共衛(wèi)生責(zé)任,完善傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制,進(jìn)一步健全應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制,到2025年,在全區(qū)設(shè)置4-5個(gè)衛(wèi)生應(yīng)急區(qū)域中心,構(gòu)建覆蓋全區(qū)的衛(wèi)生應(yīng)急體系,公共衛(wèi)生防控救治能力進(jìn)一步提升。
——醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力更加高效。區(qū)域內(nèi)醫(yī)療“高峰、高原、高地”并重發(fā)展,建成分工明確、功能互補(bǔ)、密切協(xié)作、優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到7.5張,每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)到3.18人。創(chuàng)新醫(yī)防結(jié)合的工作機(jī)制,實(shí)現(xiàn)人員通、信息通、資源通,急性傳染病的防治和應(yīng)急處置的能力進(jìn)一步增強(qiáng)。推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,力爭(zhēng)通過5年努力,公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)、建設(shè)健康中國提供有力支撐?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力達(dá)標(biāo)率不斷提高;全民健康信息化平臺(tái)基本建成。到2025年,國家和自治區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)任務(wù)基本完成。全區(qū)80%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到國家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn),全區(qū)90%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求。
——中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)更加凸顯。加快中醫(yī)藥事業(yè)傳承創(chuàng)新步伐,逐步建成以區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心為龍頭,各級(jí)各類中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)科室為骨干,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),融預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)于一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系。到2025年,基本實(shí)現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100%覆蓋,全區(qū)所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置中醫(yī)館,配備中醫(yī)醫(yī)師。
自治區(qū)“十四五”衛(wèi)生健康規(guī)劃主要指標(biāo)
領(lǐng)域主要指標(biāo)單位2020年2025年指標(biāo)性質(zhì)健康水平人均預(yù)期壽命歲74.7075.85預(yù)期性孕產(chǎn)婦死亡率/10萬17.8916預(yù)期性嬰兒死亡率‰6.756.5預(yù)期性5歲以下兒童死亡率‰10.919.6預(yù)期性重大慢性病過早死亡率%19.1917.27預(yù)期性健康生活居民健康素養(yǎng)水平%16.723預(yù)期性15歲以上人群吸煙率%25.1023.30預(yù)期性資源配置每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)張7.307.50預(yù)期性每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)人2.693.18預(yù)期性其中:每千人口中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)
(助理)醫(yī)師數(shù)人0.290.57預(yù)期性每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)人3.093.20預(yù)期性每千人口藥師(士)數(shù)人0.330.63預(yù)期性每萬人口全科醫(yī)生數(shù)人2.233約束性每千人口公共衛(wèi)生人員數(shù)人0.620.81預(yù)期性千人口3歲以下嬰幼兒托位數(shù)個(gè)0.641.25預(yù)期性健康服務(wù)產(chǎn)前篩查率%60.77≥75預(yù)期性全區(qū)兒童青少年總體近視率%44.32力爭(zhēng)每年
降低0.5個(gè)
百分點(diǎn)以上約束性高血壓、2型糖尿病患者基層
規(guī)范管理服務(wù)率%60≥65預(yù)期性以鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)為單位適齡兒童
免疫規(guī)劃疫苗接種率%91.5795約束性二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)置
老年醫(yī)學(xué)科的比例%41.03≥60預(yù)期性健康保障個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重%28左右27左右約束性注:2020年人均預(yù)期壽命為2019年數(shù)據(jù)。
第三章總體布局
第一節(jié)夯實(shí)衛(wèi)生健康服務(wù)體系
堅(jiān)持以人民健康為中心,統(tǒng)籌規(guī)劃自治區(qū)衛(wèi)生健康資源總體布局,持續(xù)完善和優(yōu)化自治區(qū)、地(州、市)、縣(市、區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))五級(jí)衛(wèi)生健康服務(wù)體系,重點(diǎn)依托國家區(qū)域醫(yī)療中心、自治區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心、各地州市優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源,全力打造優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)體系。根據(jù)衛(wèi)生服務(wù)需求、衛(wèi)生資源和經(jīng)濟(jì)狀況,因地制宜優(yōu)化資源配置標(biāo)準(zhǔn),有效推動(dòng)優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生健康資源向薄弱地區(qū)下沉,全力解決基層群眾就醫(yī)困難,創(chuàng)建人人享有健康的服務(wù)體系。結(jié)合區(qū)域特色,加強(qiáng)傳染病、地方病、高發(fā)病、兒科、急救等重點(diǎn)專科建設(shè),提升縣級(jí)公立醫(yī)院綜合服務(wù)能力。全面建立成熟完善的分級(jí)診療制度,積極推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)步伐,減少患者跨區(qū)域就醫(yī),提升整體和區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力,打造全方位、全生命周期、高質(zhì)量衛(wèi)生健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
第二節(jié)構(gòu)筑“一心兩軸三支點(diǎn)”空間格局
綜合考慮全區(qū)衛(wèi)生健康服務(wù)資源北多南少、傳染病發(fā)病率南高北低等空間非均衡分布特征,依托烏魯木齊市優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生健康資源集聚優(yōu)勢(shì),構(gòu)筑以烏魯木齊市為核心,以天山北坡經(jīng)濟(jì)帶、天山南坡產(chǎn)業(yè)帶為兩軸線,以喀什地區(qū)、克拉瑪依市、哈密市為三個(gè)支點(diǎn)的“一心、兩軸、三支點(diǎn)”衛(wèi)生健康資源總體空間布局,堅(jiān)持核心帶動(dòng)、軸帶輻射、支點(diǎn)支撐,推動(dòng)各地衛(wèi)生健康服務(wù)合理分工、資源優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),促進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生健康服務(wù)整體提升、衛(wèi)生健康事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。(圖1)
1.“一心”
“一心”是指依托烏魯木齊都市圈,發(fā)揮優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生健康資源集聚優(yōu)勢(shì),建立以烏魯木齊為核心的集醫(yī)療服務(wù)、疾病防控、應(yīng)急救治、康復(fù)治療、教學(xué)科研為一體的醫(yī)療服務(wù)中心。
2.“兩軸”
“兩軸”是指建立天山北坡經(jīng)濟(jì)帶和天山南坡產(chǎn)業(yè)“兩軸”,打造哈密市—吐魯番市—烏魯木齊市—昌吉州—克拉瑪依市—伊犁州天山北坡醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)北軸,搭建巴州—阿克蘇地區(qū)—喀什地區(qū)—和田地區(qū)天山南坡衛(wèi)生健康服務(wù)南軸。
3.“三支點(diǎn)”
“三支點(diǎn)”分別指喀什地區(qū)、克拉瑪依市、哈密市,依托1個(gè)國家區(qū)域醫(yī)療中心和2個(gè)自治區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),形成全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的3個(gè)強(qiáng)有力支點(diǎn),輻射帶動(dòng)周邊地區(qū)衛(wèi)生健康服務(wù)水平不斷提升。
第三節(jié)加快醫(yī)療“高峰—高原—高地”協(xié)調(diào)均衡布局
逐步打造以國家區(qū)域醫(yī)療中心為“醫(yī)療高峰”、自治區(qū)級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心為“醫(yī)療高原”,地市級(jí)三甲醫(yī)院為“醫(yī)療高地”的區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),并加快“2+4+8+3”醫(yī)療“高峰、高原、高地”的均衡布局。優(yōu)先支持烏魯木齊市、喀什地區(qū)2個(gè)地市“醫(yī)療高峰”建設(shè),持續(xù)抓好國家兒童醫(yī)院區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),加快推進(jìn)中山大學(xué)附屬喀什醫(yī)院國家區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目、西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院新疆醫(yī)院國家區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目。積極爭(zhēng)取中南大學(xué)湘雅醫(yī)院與新疆醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院國家神經(jīng)疾病區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目、北京大學(xué)人民醫(yī)院與新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院國家創(chuàng)傷區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目和復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院與新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心腦血管疾病國家區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目。重點(diǎn)支持伊犁州、巴州、克拉瑪依市、哈密市4個(gè)地州市自治區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心“醫(yī)療高原”建設(shè)。加快推進(jìn)吐魯番市、昌吉州、塔城地區(qū)、阿勒泰地區(qū)、博州、阿克蘇地區(qū)、克州、和田地區(qū)8個(gè)地州市及莎車縣、墨玉縣、庫車市3個(gè)人口大縣“醫(yī)療高地”建設(shè)。(圖2-3-4)
第一節(jié)深入推進(jìn)健康新疆建設(shè)
——完善健康新疆建設(shè)工作機(jī)制。建立自治區(qū)健康促進(jìn)決策機(jī)制,推動(dòng)落實(shí)“將健康融入所有政策”策略。把全生命周期健康管理理念貫穿城市規(guī)劃、建設(shè)、管理全過程各環(huán)節(jié),依法推進(jìn)健康城市建設(shè)。建立健全健康審查機(jī)制和重大健康問題部門聯(lián)席會(huì)議機(jī)制,在制定涉及可能影響城市公共衛(wèi)生、居民健康的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃、政策文件前,應(yīng)當(dāng)開展健康影響評(píng)價(jià)。健全完善健康新疆行動(dòng)建設(shè)推進(jìn)協(xié)調(diào)機(jī)制,構(gòu)建“政府主導(dǎo)、多部門協(xié)作、全社會(huì)參與”的全民健康共建共享共治工作格局。
——開展多元化的健康促進(jìn)行動(dòng)。實(shí)施健康新疆建設(shè)專項(xiàng)行動(dòng),因地制宜開展“三減三健”行動(dòng),不斷提升全民健康素養(yǎng)水平。統(tǒng)籌政府、社會(huì)、個(gè)人三方面組織開展合理膳食行動(dòng)、全民健身行動(dòng)、健康環(huán)境促進(jìn)等15個(gè)專項(xiàng)行動(dòng),圍繞六大項(xiàng)61個(gè)指標(biāo)體系進(jìn)行綜合監(jiān)測(cè)評(píng)估。開展健康社區(qū)、健康學(xué)校、健康企業(yè)等“健康細(xì)胞”建設(shè)和健康促進(jìn)區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)。實(shí)施健康知識(shí)普及行動(dòng)。面向家庭和個(gè)人普及預(yù)防疾病、早期發(fā)現(xiàn)、緊急救援、及時(shí)就醫(yī)、合理用藥等維護(hù)健康的知識(shí)與技能。建立并完善健康科普專家?guī)旌唾Y源庫,構(gòu)建健康科普知識(shí)發(fā)布和傳播機(jī)制。實(shí)施合理膳食行動(dòng)。針對(duì)一般人群、特定人群和家庭,聚焦食堂、餐廳等場(chǎng)所,加強(qiáng)營養(yǎng)和膳食指導(dǎo)。修訂預(yù)包裝食品營養(yǎng)標(biāo)簽通則,推進(jìn)食品營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)。強(qiáng)化營養(yǎng)監(jiān)測(cè)體系,實(shí)施貧困地區(qū)重點(diǎn)人群營養(yǎng)干預(yù)。實(shí)施全民健身行動(dòng)。建立“醫(yī)體”復(fù)合型人才隊(duì)伍,為不同人群提供針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)健身方案或運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)服務(wù),打造百姓身邊健身組織和“15分鐘健身圈”。推進(jìn)公共體育設(shè)施免費(fèi)或低收費(fèi)開放,逐步形成體醫(yī)結(jié)合的疾病管理和健康服務(wù)模式。實(shí)施控?zé)熜袆?dòng),向個(gè)人和家庭宣傳吸煙和二手煙暴露的危害關(guān)系,各級(jí)黨政機(jī)關(guān)率先垂范積極創(chuàng)建無煙機(jī)關(guān),鼓勵(lì)領(lǐng)導(dǎo)干部、醫(yī)務(wù)人員和教師發(fā)揮控?zé)熞I(lǐng)作用。到2025年全區(qū)居民健康素養(yǎng)水平提高到23%。
——深入開展新時(shí)代愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。豐富愛國衛(wèi)生工作內(nèi)涵,創(chuàng)新方式方法,推動(dòng)從環(huán)境衛(wèi)生治理向全面社會(huì)健康管理轉(zhuǎn)變,解決好關(guān)系人民健康的全局性、長(zhǎng)期性問題。要全面改善人居環(huán)境,加強(qiáng)公共衛(wèi)生環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治,推進(jìn)衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建?!笆奈濉逼陂g,自治區(qū)衛(wèi)生城市、自治區(qū)衛(wèi)生縣城創(chuàng)建全覆蓋,培育創(chuàng)建5-10個(gè)國家衛(wèi)生城鎮(zhèn),大力開展健康知識(shí)普及,倡導(dǎo)文明健康綠色環(huán)保的生活方式。
——大力推動(dòng)發(fā)展衛(wèi)生健康產(chǎn)業(yè)。推動(dòng)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,建立道地、大宗中藥材生產(chǎn)基地,推進(jìn)甘草、紅花、肉蓯蓉、枸杞、伊貝母等5個(gè)道地、大宗藥材的規(guī)?;蜆?biāo)準(zhǔn)化種植養(yǎng)殖。在南疆和田地區(qū)、喀什地區(qū)、阿克蘇地區(qū)、巴州及北疆伊犁州、塔城地區(qū)、阿勒泰地區(qū)等地州市建設(shè)8-10個(gè)中藥材“定制藥園”。以“定制藥園”建設(shè)為抓手,建立上接市場(chǎng)、下連基地的中間溯源體系,打造高標(biāo)準(zhǔn)中藥材種植示范基地,優(yōu)先在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣應(yīng)用,促進(jìn)中藥材全產(chǎn)業(yè)鏈高質(zhì)量發(fā)展。積極打造阿克蘇地區(qū)藥品集散地、伊犁州新藥都,發(fā)展中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)新高地。依托白鳥湖醫(yī)療康養(yǎng)中心,建設(shè)聚集醫(yī)藥及新藥研發(fā)和生產(chǎn)、健康產(chǎn)品制造、國際醫(yī)療服務(wù)于一體的國際健康產(chǎn)業(yè)園區(qū)。
第二節(jié)健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系
——加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系建設(shè),提升疾病防控的綜合能力。堅(jiān)持各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)的公益性屬性,明確職責(zé)定位,完善投入機(jī)制和運(yùn)行管理機(jī)制,促進(jìn)公共衛(wèi)生職責(zé)全面落實(shí)。強(qiáng)化自治區(qū)級(jí)傳染病防治中心建設(shè),推動(dòng)自治區(qū)傳染病預(yù)防、臨床治療、科研、教學(xué)能力的深度融合。力爭(zhēng)“十四五”末,實(shí)現(xiàn)全區(qū)各級(jí)疾病預(yù)防控制中心編制總量達(dá)到全區(qū)常住人口萬分之2.5的比例。根據(jù)南疆重點(diǎn)傳染病防控實(shí)際,整合資源,在喀什地區(qū)建立南疆傳染病防治中心,提高南疆重點(diǎn)傳染病防控能力。通過傳染病??坡?lián)盟覆蓋所有二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、通過醫(yī)共體協(xié)同工作模式覆蓋所有基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),逐步形成合作共贏、功能互補(bǔ)、平戰(zhàn)結(jié)合的疾病防控體系新模式,并逐步擴(kuò)大到所有非傳染性重大疾病。加快推進(jìn)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和裝備建設(shè),持續(xù)提升檢驗(yàn)檢測(cè)能力和應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)處置能力。
——建立健全分級(jí)分層分流的重大疫情救治體系。依托現(xiàn)有資源,加快推進(jìn)傳染病、創(chuàng)傷、重大公共衛(wèi)生事件等專業(yè)類別的國家區(qū)域醫(yī)療中心、自治區(qū)級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心和自治區(qū)級(jí)醫(yī)療中心設(shè)置建設(shè)。支持部分實(shí)力強(qiáng)的公立醫(yī)院在控制單體規(guī)模的基礎(chǔ)上,適度建設(shè)發(fā)展多院區(qū),發(fā)生重大疫情時(shí)迅速轉(zhuǎn)換功能。每個(gè)地(州、市)選擇1家綜合醫(yī)院針對(duì)性提升傳染病救治能力,對(duì)現(xiàn)有獨(dú)立傳染病醫(yī)院進(jìn)行基礎(chǔ)設(shè)施改善和設(shè)備升級(jí)??h(市、區(qū))域內(nèi)依托1家縣級(jí)醫(yī)院,加強(qiáng)感染性疾病科和相對(duì)獨(dú)立的傳染病病區(qū)建設(shè)。
——強(qiáng)化基層和醫(yī)防公共衛(wèi)生責(zé)任,推動(dòng)醫(yī)防結(jié)合。將全區(qū)所有二級(jí)及以上綜合醫(yī)院設(shè)置規(guī)范的公共衛(wèi)生科納入等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的前置條件。依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理工作,落實(shí)網(wǎng)格化管理職責(zé)。提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員公共衛(wèi)生素養(yǎng)和能力。將公共衛(wèi)生學(xué)分作為衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員考評(píng)、職稱晉升續(xù)聘等工作的硬性指標(biāo)。試點(diǎn)推動(dòng)公共衛(wèi)生醫(yī)師定期參與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病、慢性病臨床診療過程,制定健康管理方案,把預(yù)防為主落實(shí)到醫(yī)療服務(wù)之中。
——完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)預(yù)警處置機(jī)制。完善現(xiàn)有自治區(qū)公共衛(wèi)生信息服務(wù)平臺(tái),加快構(gòu)建基于癥狀、因素和事件等多源數(shù)據(jù)、多點(diǎn)觸發(fā)的綜合監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng),提升公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和預(yù)警能力。全面完善疾控、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告系統(tǒng),加強(qiáng)異常數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè),實(shí)現(xiàn)縱向到底、橫向到邊的信息報(bào)告和統(tǒng)籌調(diào)度。推進(jìn)疾病預(yù)防控制數(shù)據(jù)與電子病歷、健康檔案等信息集成與共享,在傳染病疫情監(jiān)測(cè)、病毒溯源、高風(fēng)險(xiǎn)者管理、密切接觸者管理等方面發(fā)揮數(shù)據(jù)支撐作用。強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)疾病預(yù)防控制哨點(diǎn)功能,確保應(yīng)對(duì)突發(fā)事件及疫情報(bào)告及時(shí)、快速、高效。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生專業(yè)能力,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)預(yù)警效率。健全自治區(qū)、地、縣三級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急專家等專業(yè)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍。明確突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息數(shù)據(jù)采集、監(jiān)測(cè)預(yù)警指標(biāo)體系,建立規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的預(yù)警報(bào)告與發(fā)布的標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施細(xì)則。全區(qū)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)及有100張床位以上民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入當(dāng)?shù)卦呵凹本润w系,成立網(wǎng)絡(luò)急救站點(diǎn),統(tǒng)一接受當(dāng)?shù)丶本戎行牡闹笓]調(diào)度。其中二級(jí)以上和三級(jí)醫(yī)院每1000張床位至少應(yīng)提供1輛標(biāo)準(zhǔn)配置的監(jiān)護(hù)型救護(hù)車接受急救中心指揮調(diào)度,三級(jí)醫(yī)院同時(shí)至少配置1輛負(fù)壓救護(hù)車和1輛標(biāo)準(zhǔn)配置用于非緊急醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)的救護(hù)車。
——加強(qiáng)血站建設(shè),提升各地(州、市)中心血站血液采集和儲(chǔ)備水平。加快推進(jìn)無償獻(xiàn)血者臨床用血費(fèi)用直接減免工作,全面實(shí)現(xiàn)全區(qū)血站與用血醫(yī)療機(jī)構(gòu)無償獻(xiàn)血者信息互聯(lián)互通,實(shí)現(xiàn)無償獻(xiàn)血者及其親屬在自治區(qū)范圍內(nèi)就醫(yī)時(shí)用血費(fèi)用出院結(jié)算直接減免。將全區(qū)二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含民營醫(yī)院)全部納入“血費(fèi)直免”系統(tǒng)統(tǒng)一管理。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床合理用血的全流程(血液預(yù)訂、接收、入庫、儲(chǔ)存、出庫及庫存預(yù)警)監(jiān)督管理。建設(shè)血液“冷鏈運(yùn)輸”監(jiān)管平臺(tái),保證血液質(zhì)量安全。
——促進(jìn)衛(wèi)生健康監(jiān)督升級(jí)。積極推進(jìn)自治區(qū)、地(州、市)、縣(市、區(qū))三級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展業(yè)務(wù)用房建設(shè)、車輛配備、現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)設(shè)備、取證工具及辦公設(shè)備、信息化等五個(gè)方面的規(guī)范化建設(shè)。積極推進(jìn)飲用水、醫(yī)療廢物、職業(yè)衛(wèi)生等非現(xiàn)場(chǎng)智慧監(jiān)管平臺(tái)建設(shè)應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)執(zhí)法模式向現(xiàn)代化執(zhí)法模式的跨越式轉(zhuǎn)變,實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生監(jiān)督領(lǐng)域全要素、全流程、全覆蓋監(jiān)管。
專欄1健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系
1.實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)檢測(cè)能力提升:每縣至少1所P2實(shí)驗(yàn)室、每地州至少1所P2+實(shí)驗(yàn)室、自治區(qū)1所P3實(shí)驗(yàn)室。自治區(qū)疾控中心具備不明原因病原篩查及測(cè)序能力,擴(kuò)展檢測(cè)項(xiàng)目,新增檢測(cè)項(xiàng)目不少于50項(xiàng);地級(jí)疾控中心具備病毒分離及測(cè)序能力;縣級(jí)疾控中心具備多病原快速核酸檢測(cè)能力。自治區(qū)建立突發(fā)不明原因傳染病實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)平臺(tái),建設(shè)覆蓋14個(gè)地(州、市)的致病菌識(shí)別網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。
2.公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)與能力提升:
(1)加大對(duì)公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)力度,實(shí)行準(zhǔn)入制,各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)新入職公共衛(wèi)生醫(yī)師必須參加規(guī)范化培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容增加臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容。在全科醫(yī)師和臨床醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中加大公共衛(wèi)生與應(yīng)急處置教學(xué)內(nèi)容。
(2)實(shí)施疾控人員崗位能力提升專項(xiàng)計(jì)劃,開展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)人才培養(yǎng),用3年時(shí)間將縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)骨干人員輪訓(xùn)一遍,確保每個(gè)專業(yè)有2名以上技術(shù)骨干。持續(xù)實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)培訓(xùn)項(xiàng)目及定期開展疾控業(yè)務(wù)培訓(xùn),重點(diǎn)提升項(xiàng)目管理、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查等能力。
(3)加強(qiáng)技術(shù)幫扶力度,繼續(xù)派駐工作組,提高全區(qū)尤其是南疆疾控隊(duì)伍業(yè)務(wù)能力。通過請(qǐng)進(jìn)來、送出去的方式,加大援疆疾控人才培養(yǎng)工作。
3.衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)演練:在自治區(qū)人民醫(yī)院和自治區(qū)CDC建設(shè)衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)中心,開展全區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急常態(tài)化的培訓(xùn)演練工作。
4.區(qū)域衛(wèi)生應(yīng)急救援中心項(xiàng)目:在南北疆選取4-5家綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)承接建設(shè)輻射南北疆區(qū)域的衛(wèi)生應(yīng)急救援中心項(xiàng)目。在烏魯木齊市、伊犁州、哈密市、喀什地區(qū)、巴州設(shè)立自治區(qū)級(jí)儲(chǔ)備庫,自治區(qū)、地、縣級(jí)儲(chǔ)備庫按照儲(chǔ)備量的50%、30%、20%標(biāo)準(zhǔn)儲(chǔ)備衛(wèi)生應(yīng)急物資。加強(qiáng)緊急醫(yī)療空中救援建設(shè),配備人工除顫儀。
5.重大傳染病醫(yī)療救治能力建設(shè):推進(jìn)新疆醫(yī)科大學(xué)第八附屬醫(yī)院自治區(qū)傳染病救治中心建設(shè),在喀什地區(qū)建立南疆傳染病防治中心,提高重點(diǎn)傳染病防控能力。加強(qiáng)自治區(qū)本級(jí)、伊犁州、喀什地區(qū)三所新冠肺炎醫(yī)療救治定點(diǎn)醫(yī)院建設(shè),持續(xù)推進(jìn)其他地州新冠肺炎醫(yī)療救治能力建設(shè),逐步實(shí)現(xiàn)所有地州具備新冠肺炎等重大傳染病醫(yī)療救治能力。
第三節(jié)持續(xù)加強(qiáng)重點(diǎn)疾病管理
——加強(qiáng)傳染病及地方病防控。堅(jiān)決落實(shí)各項(xiàng)疫情防控措施,發(fā)揮以新冠肺炎為主的重點(diǎn)傳染病周分析月研判制度作用,加強(qiáng)突發(fā)或新發(fā)急性傳染病防治,積極防范輸入性突發(fā)急性傳染病。加強(qiáng)艾滋病檢測(cè)、抗病毒治療和隨訪管理,全面落實(shí)臨床用血核酸檢測(cè)流程,預(yù)防艾滋病母嬰傳播,將疫情控制在低流行水平。建立完善結(jié)核病防治綜合服務(wù)體系,組織落實(shí)結(jié)核病患者隔離治療和“集中服藥+營養(yǎng)早餐”政策,加強(qiáng)耐多藥肺結(jié)核篩查和監(jiān)測(cè),鞏固結(jié)核病防治“新疆模式”,實(shí)現(xiàn)肺結(jié)核發(fā)病率逐年遞減。有效應(yīng)對(duì)流感、手足口病、麻疹等重點(diǎn)傳染病疫情,確保不出現(xiàn)大規(guī)模流行。認(rèn)真組織實(shí)施脊灰補(bǔ)充免疫活動(dòng),確保全區(qū)持續(xù)保持無脊灰狀態(tài)。做好重點(diǎn)地區(qū)黑熱病防控工作,落實(shí)防蛉措施。持續(xù)鞏固消除瘧疾成果,維持瘧疾監(jiān)測(cè)預(yù)警能力。繼續(xù)實(shí)施國家免疫規(guī)劃,適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率提高到95%以上。保持控制和消除碘缺乏病、布魯氏菌病等重點(diǎn)地方病,基本控制包蟲病等重點(diǎn)寄生蟲病流行,有效控制飲水型地方性氟、砷中毒危害和飲茶型地氟病危害。
——聚焦慢性病管理與控制。推動(dòng)慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)工作,加強(qiáng)慢病綜合防控。實(shí)施心腦血管疾病防治行動(dòng),引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)掌握心肺復(fù)蘇等自救互救知識(shí)技能。對(duì)高危人群和患者開展生活方式指導(dǎo)。全面落實(shí)30歲以上人群首診測(cè)血壓制度,加強(qiáng)高血壓、高血糖、血脂異常的規(guī)范管理。實(shí)施慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治行動(dòng),引導(dǎo)重點(diǎn)人群早期發(fā)現(xiàn)疾病,控制危險(xiǎn)因素,預(yù)防疾病發(fā)生發(fā)展。加強(qiáng)慢阻肺患者健康管理,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)肺功能檢查能力。實(shí)施癌癥防治行動(dòng),推進(jìn)早篩查、早診斷、早治療,有序擴(kuò)大癌癥篩查范圍,提升癌癥診療能力,推廣應(yīng)用常見癌癥診療規(guī)范,降低癌癥發(fā)病率和死亡率,提高患者生存質(zhì)量。實(shí)施糖尿病防治行動(dòng),提示居民關(guān)注血糖水平,引導(dǎo)糖尿病前期人群科學(xué)降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),指導(dǎo)糖尿病患者加強(qiáng)健康管理,延遲或預(yù)防糖尿病的發(fā)生發(fā)展。加強(qiáng)對(duì)糖尿病患者和高危人群的健康管理,促進(jìn)基層糖尿病及并發(fā)癥篩查標(biāo)準(zhǔn)化和診療規(guī)范化。
——促進(jìn)職業(yè)健康事業(yè)發(fā)展。加大職業(yè)病危害源頭治理力度,堅(jiān)持長(zhǎng)期治理與短期攻堅(jiān)相結(jié)合,強(qiáng)化用人單位主體責(zé)任,勞動(dòng)者職業(yè)健康權(quán)益得到進(jìn)一步保障。強(qiáng)化職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè),健全監(jiān)測(cè)評(píng)估制度和管理網(wǎng)絡(luò),科學(xué)應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件。建立健全職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法機(jī)制,職業(yè)健康執(zhí)法能力顯著增強(qiáng)。加大職業(yè)病防治救治保障力度,逐步完善全區(qū)職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系,以自治區(qū)職業(yè)病防治院、自治區(qū)疾控中心為引領(lǐng),烏魯木齊市為中心、伊犁州和喀什地區(qū)為分中心,加強(qiáng)職業(yè)病防治能力區(qū)域化建設(shè),影響和輻射周邊區(qū)域。加快職業(yè)健康人才隊(duì)伍建設(shè),發(fā)展壯大職業(yè)健康人才梯隊(duì)。依托自治區(qū)全民健康信息平臺(tái),建立全區(qū)職業(yè)健康管理信息平臺(tái),推進(jìn)我區(qū)職業(yè)健康治理的信息化和現(xiàn)代化。
——推進(jìn)心理健康服務(wù)管理。健全精神衛(wèi)生和心理健康服務(wù)工作機(jī)制,圍繞心理健康促進(jìn)行動(dòng)目標(biāo),宣傳精神衛(wèi)生核心知識(shí),引導(dǎo)公眾正確認(rèn)識(shí)精神障礙和心理行為問題。建立精神疾病防治網(wǎng)絡(luò),統(tǒng)籌全區(qū)精神衛(wèi)生???、綜合醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生和社區(qū)康復(fù)資源,初步建立和完善心理健康教育、咨詢、評(píng)估、治療的精神衛(wèi)生服務(wù)體系。持續(xù)做好嚴(yán)重精神障礙患者管理工作,加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者報(bào)告登記、服務(wù)管理和救治救助。開展焦慮、抑郁等常見精神障礙早期篩查和干預(yù)試點(diǎn)工作,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。做好精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),持續(xù)補(bǔ)充精神科醫(yī)師,確?!笆奈濉比珔^(qū)實(shí)現(xiàn)每10萬人擁有3名精神科醫(yī)師的目標(biāo)。
第四節(jié)推動(dòng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展
——完善中醫(yī)藥服務(wù)體系。完善各級(jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)。在現(xiàn)有8家三級(jí)中醫(yī)類醫(yī)院的基礎(chǔ)上,依托阿勒泰地區(qū)哈薩克醫(yī)醫(yī)院、阿克蘇地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、巴州蒙醫(yī)醫(yī)院及烏魯木齊市米東區(qū)中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建三級(jí)中醫(yī)類醫(yī)院,依托自治區(qū)第二濟(jì)困醫(yī)院建設(shè)自治區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。積極推動(dòng)常住人口5萬人以上的奎屯市、和碩縣等13個(gè)縣市縣級(jí)公立中醫(yī)類醫(yī)院的設(shè)置,常住人口5萬人以下的吉木乃縣、塔什庫爾干縣等6個(gè)縣市公立綜合醫(yī)院中醫(yī)科設(shè)置,到2022年基本實(shí)現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋。建設(shè)國家中醫(yī)緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)伍和緊急醫(yī)學(xué)救援基地。建設(shè)國家中醫(yī)疫病隊(duì)伍和疫病防治基地。支持全區(qū)16所地、州、市級(jí)中醫(yī)類醫(yī)院傳染病防治能力建設(shè)。
——提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。加快基層中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)。支持141家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)館建設(shè),實(shí)現(xiàn)全區(qū)所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和90%的村衛(wèi)生室具備中醫(yī)藥服務(wù)能力。支持自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、維吾爾醫(yī)醫(yī)院,16所地(州、市)級(jí)中醫(yī)類醫(yī)院和烏魯木齊市米東區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、喀什地區(qū)莎車縣中醫(yī)醫(yī)院等20家中醫(yī)類醫(yī)院加強(qiáng)治未病中心(科)和康復(fù)科建設(shè)。加強(qiáng)??茖2〗ㄔO(shè),支持16所地(州、市)中醫(yī)類醫(yī)院建成5個(gè)重點(diǎn)???,57所縣(市、區(qū))中醫(yī)類醫(yī)院建成2個(gè)特色優(yōu)勢(shì)???,提升中醫(yī)治未病能力和康復(fù)能力。深入中醫(yī)藥傳統(tǒng)技術(shù)挖掘,繼續(xù)開展艾滋病、慢性阻塞性肺疾病、心血管、皮膚病、骨傷病、婦科病等常見病、多發(fā)病、疑難病的中醫(yī)藥診療技術(shù)研究,優(yōu)化慢阻肺、骨傷病、婦科病等診療技術(shù)。
——擴(kuò)大中醫(yī)藥服務(wù)規(guī)模和影響力。促進(jìn)中醫(yī)藥理論方法研究與傳承。加強(qiáng)中醫(yī)藥科研和創(chuàng)新,提升絲綢之路經(jīng)濟(jì)帶核心區(qū)新疆藥物研發(fā)中心能力建設(shè)。依托自治區(qū)維吾爾醫(yī)藥研究所實(shí)施中醫(yī)藥古籍文獻(xiàn)整理項(xiàng)目,支持烏魯木齊市中醫(yī)醫(yī)院在南北疆開展60項(xiàng)中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)收集整理工作。篩選具有重要學(xué)術(shù)價(jià)值的醫(yī)藥理論和技術(shù)方法。開展中醫(yī)藥防治自治區(qū)重大疑難疾病、傳染病及循證評(píng)價(jià)等臨床研究。支持3-5個(gè)經(jīng)典名方、院內(nèi)制劑、地產(chǎn)中藥的新藥創(chuàng)制和二次開發(fā)研究,力爭(zhēng)3-4個(gè)品種獲得臨床默示許可并實(shí)施成果轉(zhuǎn)化。促進(jìn)古代經(jīng)典名方醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥復(fù)方制劑研發(fā),推進(jìn)向新藥轉(zhuǎn)化。建立與古代經(jīng)典名方醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥復(fù)方制劑特點(diǎn)相適應(yīng)的審評(píng)模式,組建古代經(jīng)典名方醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥復(fù)方制劑專家審評(píng)委員會(huì),建立古代經(jīng)典名方中藥復(fù)方制劑目錄,研究、制定古代經(jīng)典名方關(guān)鍵信息考證意見,實(shí)施簡(jiǎn)化審批。支持中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療傳染病理論體系的構(gòu)建以及實(shí)用技術(shù)的研究,挖掘出切實(shí)有效的中醫(yī)技術(shù)和中醫(yī)方藥,以應(yīng)對(duì)新發(fā)突發(fā)傳染病。深化中醫(yī)藥文化傳播和對(duì)外交流合作。依托新疆醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)學(xué)院建設(shè)國家級(jí)中醫(yī)藥文化宣傳教育基地,依托自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、維吾爾醫(yī)醫(yī)院、烏魯木齊市中醫(yī)醫(yī)院、阿勒泰地區(qū)哈薩克醫(yī)醫(yī)院、博州蒙醫(yī)醫(yī)院等5家中醫(yī)類醫(yī)院,積極推動(dòng)自治區(qū)級(jí)中醫(yī)藥文化宣傳教育基地的建設(shè)。持續(xù)加強(qiáng)自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、維吾爾醫(yī)醫(yī)院、阿勒泰地區(qū)哈薩克醫(yī)醫(yī)院國際醫(yī)療服務(wù)部的建設(shè)。支持中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)與境外醫(yī)藥機(jī)構(gòu)合辦傳統(tǒng)醫(yī)藥中心,開展中醫(yī)診療活動(dòng),傳播中醫(yī)藥文化。支持自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和制藥企業(yè)開展跨國合作,積極推動(dòng)中醫(yī)藥國際貿(mào)易,支持中醫(yī)藥技術(shù)、藥物、標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)走出去,提升中醫(yī)藥文化和學(xué)術(shù)的國際影響力。
專欄2推動(dòng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展
1.建設(shè)國家中醫(yī)緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)伍和緊急醫(yī)學(xué)救援基地建設(shè)。建設(shè)國家中醫(yī)疫病隊(duì)伍和疫病防治基地。建設(shè)自治區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。
2.支持16家地州級(jí)中醫(yī)醫(yī)院加強(qiáng)傳染病防治能力建設(shè)。支持20家中醫(yī)醫(yī)院加強(qiáng)治未病中心(科)和康復(fù)科建設(shè)。每所地(州、市)中醫(yī)類醫(yī)院建成5個(gè)重點(diǎn)???,每所縣(市、區(qū))中醫(yī)類醫(yī)院建成2個(gè)特色優(yōu)勢(shì)??啤?/p>
3.支持141家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)館建設(shè)。開展中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地建設(shè)。建設(shè)名老中醫(yī)藥專家傳承加強(qiáng)工作室。
4.實(shí)施中醫(yī)藥古籍文獻(xiàn)整理項(xiàng)目,開展60項(xiàng)中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)收集整理工作。完成全區(qū)第四次中藥資源普查工作。開展中醫(yī)藥文化宣傳教育基地建設(shè)。
第五節(jié)提高醫(yī)療服務(wù)水平
——提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。開展基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升三年行動(dòng)計(jì)劃,強(qiáng)化衛(wèi)生健康行政部門責(zé)任,整合利用好專家資源,加強(qiáng)培訓(xùn)指導(dǎo),規(guī)范操作流程。組織所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,按照國家能力標(biāo)準(zhǔn)對(duì)標(biāo)對(duì)表,持續(xù)改進(jìn)和提檔升級(jí)。持續(xù)推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)完善服務(wù)功能,突出服務(wù)特色,改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。到2025年,全區(qū)80%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn),10%左右的達(dá)到服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn),全區(qū)100所左右的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)到社區(qū)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),10所基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在全國具有引領(lǐng)和示范作用。組織優(yōu)秀基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理人員到東部地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展跟班學(xué)習(xí)。推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),到2025年底,全區(qū)90%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求。
——實(shí)施地(州、市)級(jí)醫(yī)療服務(wù)能力提升計(jì)劃。加強(qiáng)14個(gè)地(州、市)級(jí)醫(yī)院的兒科、腫瘤、婦產(chǎn)等重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),增加三級(jí)綜合醫(yī)院手術(shù)科室、重癥醫(yī)學(xué)科室的病床比例。選擇莎車縣、墨玉縣、庫車市等人口大縣(市)作為示范點(diǎn),在規(guī)劃設(shè)置一所二級(jí)綜合醫(yī)院的前提下,按照省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)適度規(guī)劃建設(shè)一所三級(jí)綜合醫(yī)院,明確功能定位,因地制宜開展與自身功能定位相適應(yīng)的診療服務(wù),不斷提升醫(yī)療服務(wù)能力與水平,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向縣市延伸。提升縣級(jí)公立醫(yī)院綜合服務(wù)能力,重點(diǎn)加強(qiáng)縣域內(nèi)常見病、多發(fā)病相關(guān)專業(yè)以及傳染、精神、急診急救、重癥醫(yī)學(xué)、腎內(nèi)科、婦產(chǎn)、兒科、中醫(yī)、康復(fù)等臨床??平ㄔO(shè),到2025年實(shí)現(xiàn)全區(qū)所有縣級(jí)醫(yī)院具備603種疾病及重癥患者救治能力。加大推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn)、心電、影像、病理和消毒供應(yīng)等5個(gè)醫(yī)學(xué)中心建設(shè),實(shí)現(xiàn)“鄉(xiāng)檢縣診,以縣帶鄉(xiāng)”,到2025年縣域檢驗(yàn)、心電、影像中心使用覆蓋率達(dá)到90%以上。充分發(fā)揮技術(shù)輻射和帶動(dòng)作用,通過對(duì)口幫扶、醫(yī)聯(lián)體等多種方式,促進(jìn)醫(yī)療資源縱向整合,引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。
——繼續(xù)推進(jìn)五大中心建設(shè)。以危急重癥為重點(diǎn),扎實(shí)推進(jìn)五大救治中心建設(shè)。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要結(jié)合當(dāng)?shù)鼐戎涡枨蠛歪t(yī)療資源實(shí)際,制定具體建設(shè)工作方案,推動(dòng)二級(jí)以上綜合醫(yī)院開展胸痛、卒中、創(chuàng)傷救治中心的創(chuàng)建工作;推動(dòng)二級(jí)以上綜合醫(yī)院和婦幼??漆t(yī)院開展危重孕產(chǎn)婦及危重兒童和新生兒救治中心的創(chuàng)建工作。統(tǒng)籌規(guī)劃區(qū)內(nèi)五大救治中心數(shù)量、布局,明確區(qū)內(nèi)二級(jí)以上綜合醫(yī)院和婦幼專科醫(yī)院的建設(shè)目標(biāo)、任務(wù)要求和時(shí)序進(jìn)度。加強(qiáng)各救治中心相關(guān)專業(yè)的統(tǒng)籌協(xié)調(diào),按區(qū)域就近與下級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立上下聯(lián)動(dòng)、分工協(xié)作的工作機(jī)制。各救治中心建設(shè)單位以保證安全為目標(biāo),以增強(qiáng)救治能力為重點(diǎn),大力加強(qiáng)人才隊(duì)伍和學(xué)科建設(shè),充分發(fā)揮在救治體系中的示范帶動(dòng)作用,逐步構(gòu)建集預(yù)防、篩查、救治、康復(fù)于一體的綜合防治網(wǎng)絡(luò)和綠色轉(zhuǎn)診通道,確?;颊叩玫郊皶r(shí)、有效的臨床救治。到2025年,實(shí)現(xiàn)92個(gè)縣(市、區(qū))縣級(jí)綜合醫(yī)院創(chuàng)傷、卒中、孕產(chǎn)婦、新生兒救治中心全覆蓋。全區(qū)每個(gè)地(州、市)至少1家地(州、市)級(jí)醫(yī)院建成胸痛中心和卒中中心,至少50個(gè)縣建成基層版胸痛中心和卒中中心。
——嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量安全。堅(jiān)持始終把群眾健康安全擺在首要位置,把質(zhì)量安全作為衛(wèi)生健康工作的“生命線”,不斷完善工作制度,規(guī)范管理,擴(kuò)展服務(wù),夯實(shí)基礎(chǔ),提高質(zhì)量。不斷規(guī)范各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)是處方、病歷的書寫,加大對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的處方、病歷、院感的指導(dǎo),嚴(yán)禁網(wǎng)外采購,確保嚴(yán)格執(zhí)行“兩票制”。以醫(yī)院評(píng)審為契機(jī),以醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全為核心,嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)準(zhǔn)入,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)資格管理。完善基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理管理規(guī)范,提高抗菌藥物臨床合理用藥水平。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、因病施治。落實(shí)護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范護(hù)士執(zhí)業(yè)行為。嚴(yán)格執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范。強(qiáng)化醫(yī)院臨床實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理,提高臨床分子檢驗(yàn)水平,提升臨床病理分子分型的能力。完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物、醫(yī)療污水處理設(shè)施,規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物、醫(yī)療廢水處理處置工作。
——優(yōu)化多元辦醫(yī)格局。堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性,正確處理政府和市場(chǎng)的關(guān)系,在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域堅(jiān)持政府主導(dǎo)并適當(dāng)引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。持續(xù)深化簡(jiǎn)政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)改革,支持社會(huì)力量舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),推進(jìn)和實(shí)現(xiàn)非營利性民營醫(yī)院與公立醫(yī)院同等待遇。加快推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,加強(qiáng)規(guī)范管理和服務(wù)監(jiān)管,鼓勵(lì)社會(huì)力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)。鼓勵(lì)醫(yī)師利用業(yè)余時(shí)間、退休醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)或開設(shè)工作室。個(gè)體診所設(shè)置不受規(guī)劃布局限制。加大政府購買服務(wù)的力度,支持保險(xiǎn)業(yè)投資、設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu),推動(dòng)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)向高水平、規(guī)?;较虬l(fā)展,鼓勵(lì)發(fā)展專業(yè)性醫(yī)院管理集團(tuán)。加強(qiáng)政府監(jiān)管、行業(yè)自律與社會(huì)監(jiān)督,嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)行為,促進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范發(fā)展。
專欄3提升醫(yī)療服務(wù)能力
1.打造“1+3”國家區(qū)域醫(yī)療中心“醫(yī)療高峰”,4個(gè)自治區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心“醫(yī)療高原”,8個(gè)地(州、市)級(jí)三級(jí)醫(yī)院和3個(gè)人口大縣的“醫(yī)療高地”。
2.優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置與協(xié)調(diào)發(fā)展,積極推動(dòng)醫(yī)療資源不斷下沉,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下延,均衡布局。
3.建設(shè)五大中心,加強(qiáng)地(州、市)級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),選擇人口大縣規(guī)劃建設(shè)三級(jí)綜合醫(yī)院。實(shí)施縣級(jí)提標(biāo)擴(kuò)能項(xiàng)目。
4.提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能力,使其達(dá)到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。開展基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升三年行動(dòng)計(jì)劃,推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。
第六節(jié)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
——落實(shí)分級(jí)診療制度建設(shè)。切實(shí)推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè),以醫(yī)聯(lián)體為載體逐步減少患者跨行政區(qū)域就診。完善城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體網(wǎng)格化布局,持續(xù)推進(jìn)烏魯木齊市和哈密市2個(gè)城市醫(yī)聯(lián)體試點(diǎn)工作。做好緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),采取以科包院、巡回、派駐等方式推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,針對(duì)各分院短板實(shí)行分類指導(dǎo)和一對(duì)一精準(zhǔn)幫扶,著力提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力;推進(jìn)重大疾病和短缺醫(yī)療資源??坡?lián)盟建設(shè),每個(gè)地(州、市)至少建立2-3個(gè)??坡?lián)盟;加快遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)建設(shè),推動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)覆蓋所有醫(yī)聯(lián)體,實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療“縣-鄉(xiāng)”100%全覆蓋。制定醫(yī)聯(lián)體章程,規(guī)范人員使用、財(cái)務(wù)核算、績(jī)效考核、物資調(diào)配,明確權(quán)責(zé)邊界;加強(qiáng)上下聯(lián)動(dòng),激發(fā)內(nèi)生動(dòng)力;完善信息系統(tǒng),推動(dòng)檢查結(jié)果的互認(rèn)和同質(zhì)化;配合醫(yī)保支付方式改革,探索對(duì)緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實(shí)行總額付費(fèi)。到2023年底,縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%左右。
——完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)化管理。強(qiáng)化公立醫(yī)院全面質(zhì)量管理、成本控制制度設(shè)計(jì)和現(xiàn)代醫(yī)院管理相關(guān)政策措施的落地,以需求為主導(dǎo)設(shè)計(jì)服務(wù)流程和服務(wù)項(xiàng)目,推動(dòng)公立醫(yī)院的集約、高效和內(nèi)涵發(fā)展。通過政府投入、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目動(dòng)態(tài)調(diào)整等共同改革措施,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康發(fā)展。深化醫(yī)院薪酬制度改革,完善績(jī)效考核制度,進(jìn)一步落實(shí)國家“兩個(gè)允許”的要求,充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。加強(qiáng)監(jiān)督考核,將維護(hù)公益性、提高人群健康水平、防控疾病風(fēng)險(xiǎn)、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平等作為核心予以考核評(píng)價(jià)。到2025年,基本建立權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運(yùn)行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,建立維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的運(yùn)行新機(jī)制。
——加強(qiáng)藥品使用及耗材供應(yīng)。強(qiáng)化基本藥物制度落地落實(shí),推動(dòng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成基本藥物主導(dǎo)的“1+X”用藥模式,抓好基本藥物優(yōu)先政策宣傳、配備使用和目錄調(diào)整。統(tǒng)籌協(xié)調(diào)短缺藥品保供穩(wěn)價(jià)工作,提升監(jiān)測(cè)預(yù)警能力,完善會(huì)商聯(lián)動(dòng)機(jī)制,做好短缺藥品清單管理,分類施策積極應(yīng)對(duì)。落實(shí)國家、自治區(qū)集中采購藥品配備使用,提高中選藥品合理使用水平。加快藥品使用監(jiān)測(cè)制度化建設(shè),推進(jìn)監(jiān)測(cè)平臺(tái)和網(wǎng)絡(luò)連通,完善藥品使用監(jiān)測(cè),加強(qiáng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的分析應(yīng)用。穩(wěn)步開展藥品臨床綜合評(píng)價(jià),提高管理水平和技術(shù)能力,開展重點(diǎn)類別藥品臨床綜合評(píng)價(jià)。加強(qiáng)藥師服務(wù)隊(duì)伍建設(shè),提升藥師服務(wù)能力,轉(zhuǎn)變藥學(xué)服務(wù)模式,提高藥學(xué)服務(wù)水平,促進(jìn)藥學(xué)服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。深化藥物政策研究,豐富政策儲(chǔ)備,重視成果轉(zhuǎn)化,做好評(píng)估宣傳。
專欄4深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
1.推進(jìn)重大疾病和短缺醫(yī)療資源??坡?lián)盟建設(shè)和中醫(yī)民族醫(yī)聯(lián)體建設(shè),縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%。
2.建立體現(xiàn)公益、科學(xué)合理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制;促進(jìn)公立醫(yī)院全面質(zhì)量管理、成本控制制度設(shè)計(jì)相關(guān)政策措施的落地,在14個(gè)地(州、市)全面推行現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。
3.加強(qiáng)合理用藥監(jiān)測(cè)和考核;完善藥品及耗材供應(yīng)保障機(jī)制。
第七節(jié)加快學(xué)科人才布局建設(shè)
——全面推進(jìn)醫(yī)教協(xié)同,完善人才培養(yǎng)體系。強(qiáng)化對(duì)醫(yī)學(xué)院校設(shè)置、區(qū)域布局以及醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科結(jié)構(gòu)、學(xué)歷層次、招生規(guī)模的結(jié)構(gòu)性調(diào)控。增加醫(yī)療人才短缺地區(qū)畢業(yè)生供給,完善畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育制度,深入推進(jìn)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,擴(kuò)大招收規(guī)模,重點(diǎn)建設(shè)腫瘤科、神經(jīng)科、心血管科、兒科、呼吸科、創(chuàng)傷科、傳染病和重癥醫(yī)學(xué)等急需緊缺專業(yè)。建設(shè)國家級(jí)住培基地30家,專培基地15個(gè),住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)累計(jì)達(dá)到12000人,??埔?guī)范化培訓(xùn)300人。加強(qiáng)高層次人才、公共衛(wèi)生專業(yè)人才培養(yǎng)。建設(shè)2-3個(gè)自治區(qū)級(jí)公共衛(wèi)生實(shí)訓(xùn)示范基地,1-2個(gè)國家級(jí)公共衛(wèi)生實(shí)訓(xùn)示范基地。支持新疆醫(yī)科大學(xué)實(shí)施高層次應(yīng)用型公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)創(chuàng)新項(xiàng)目,開展公共衛(wèi)生博士專業(yè)學(xué)位教育。
——加大分層次引進(jìn)培養(yǎng)人才力度。加強(qiáng)基層人才隊(duì)伍建設(shè)。以基層衛(wèi)生需求為導(dǎo)向,持續(xù)實(shí)施農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)、面向基層??茖哟螌W(xué)歷教育。為基層培養(yǎng)本科定向生2000人,??贫ㄏ蛏?000人。開展全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng),將全科醫(yī)生培養(yǎng)逐步規(guī)范為“5+3”模式,現(xiàn)階段將“3+2”助理全科醫(yī)生培養(yǎng)模式和轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)作為培訓(xùn)全科醫(yī)生的補(bǔ)充途徑。開展基層醫(yī)療衛(wèi)生人員在職培訓(xùn),加強(qiáng)縣級(jí)業(yè)務(wù)骨干的培養(yǎng)。加大縣鄉(xiāng)村遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)絡(luò)建設(shè),加大培訓(xùn)力度,擴(kuò)大培訓(xùn)范圍,完善鄉(xiāng)村醫(yī)生輪訓(xùn)制度,每年輪訓(xùn)2.5萬人次。探索繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育新模式,實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)+”培訓(xùn)模式,每年實(shí)施各級(jí)各類衛(wèi)生技術(shù)人員在線培訓(xùn)22.5萬人次。加快落實(shí)政策措施,全面推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理,督促各地切實(shí)落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補(bǔ)償政策,修訂自治區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法,做好鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格考試,加強(qiáng)業(yè)務(wù)監(jiān)管,進(jìn)一步穩(wěn)定農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的“網(wǎng)底”,切實(shí)做到“村級(jí)穩(wěn)”。加大人才引進(jìn)力度,帶動(dòng)全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)發(fā)展和創(chuàng)新。重點(diǎn)引進(jìn)緊缺人才和高層次人才,特別是圍繞臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生和衛(wèi)生管理等,引進(jìn)更多具有多學(xué)科知識(shí)、高技術(shù)和高能力的知名專家、學(xué)術(shù)與技術(shù)帶頭人和熟悉法律、懂經(jīng)營、善管理的復(fù)合型高級(jí)衛(wèi)生管理人才。落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用人自主權(quán),全面推行聘用制,形成靈活用人機(jī)制。創(chuàng)新醫(yī)務(wù)人員使用、流動(dòng)與服務(wù)提供模式,積極推動(dòng)醫(yī)師自由執(zhí)業(yè)、醫(yī)師個(gè)體與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約服務(wù)或組建醫(yī)生集團(tuán)。深化公立醫(yī)院薪酬制度改革,完善基層醫(yī)務(wù)人員收入分配政策。進(jìn)一步優(yōu)化和完善護(hù)理、助產(chǎn)、醫(yī)療輔助服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)等方面人員評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。健全符合全科醫(yī)生崗位特點(diǎn)的人才評(píng)價(jià)機(jī)制。
——推進(jìn)人才援疆工作,加快實(shí)施人才推進(jìn)工程。實(shí)施高層次人才引進(jìn)和中青年名醫(yī)培養(yǎng)計(jì)劃,加強(qiáng)高端醫(yī)學(xué)人才和緊缺急需衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng),注重基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥以及衛(wèi)生管理人才培養(yǎng),提升衛(wèi)生健康服務(wù)能力和水平。持續(xù)開展醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援疆工作,建立中、短期衛(wèi)生健康專業(yè)人才對(duì)口援疆機(jī)制,利用對(duì)口援疆優(yōu)質(zhì)資源,建立具有一流水平的創(chuàng)新研究團(tuán)隊(duì),同時(shí)開展面向縣(市、區(qū))醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定向培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生工作。
專欄5加快衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍建設(shè)
1.支持喀什大學(xué)、新疆科技學(xué)院設(shè)置醫(yī)學(xué)類院系及相關(guān)專業(yè);深入開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn);加強(qiáng)住培基地建設(shè)。
2.引進(jìn)緊缺人才和高層次人才。落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用人自主權(quán),全面推行聘用制。深化公立醫(yī)院薪酬制度改革。
3.實(shí)施高層次人才引進(jìn)和中青年名醫(yī)培養(yǎng)計(jì)劃;利用“組團(tuán)式”援疆,推動(dòng)實(shí)施“天山醫(yī)學(xué)精英學(xué)院”項(xiàng)目,建立中、短期衛(wèi)生健康專業(yè)人才對(duì)口援疆機(jī)制。
4.繼續(xù)實(shí)施高等醫(yī)學(xué)院校農(nóng)村訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)項(xiàng)目,探索實(shí)踐基層衛(wèi)生服務(wù)人才培養(yǎng)新模式;落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇,加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)。第八節(jié)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化,促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展
——加強(qiáng)婦幼保健和健康管理。健全自治區(qū)、地、縣三級(jí)婦幼健康服務(wù)體系。全區(qū)開展婦幼保健機(jī)構(gòu)績(jī)效考核工作,推動(dòng)各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)規(guī)范化和可持續(xù)化發(fā)展。指導(dǎo)吐魯番市、克拉瑪依市所轄3個(gè)區(qū)和博州阿拉山口市建立政府舉辦、獨(dú)立建制的婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)。推進(jìn)南疆四地州婦幼保健機(jī)構(gòu)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的資源整合,實(shí)現(xiàn)資源共享共用。扶持自治區(qū)生殖健康醫(yī)院達(dá)到三級(jí)醫(yī)院水平,到2025年底達(dá)到第二代輔助生殖技術(shù)水平。繼續(xù)實(shí)施婦幼健康保障工程,加大對(duì)各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備等投入。從焉耆縣、墨玉縣試點(diǎn)逐步推向全區(qū)各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu),全面落實(shí)“兩個(gè)允許”和“一類保障、二類管理”政策。規(guī)劃建設(shè)1家三級(jí)婦幼保健院和5家二級(jí)婦幼保健院。開展自治區(qū)級(jí)婦幼健康重點(diǎn)專科和母嬰安全優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范單位評(píng)審工作,建設(shè)一批具有示范引領(lǐng)作用的??坪蛦挝?。加強(qiáng)對(duì)基層產(chǎn)科醫(yī)師、新生兒科醫(yī)師和出生缺陷防治人才培養(yǎng),計(jì)劃培養(yǎng)400名基層產(chǎn)科醫(yī)師、90名新生兒科醫(yī)師和300名出生缺陷防治人才。加快推進(jìn)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)工作。建立健全嬰幼兒照護(hù)服務(wù)體系、管理體系和政策保障體系,鼓勵(lì)“學(xué)前教育+”“用人單位+”等多種模式發(fā)展托育服務(wù),支持社會(huì)力量發(fā)展普惠托育服務(wù),每個(gè)縣至少有一所示范性嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。積極推進(jìn)母嬰設(shè)施建設(shè),為嬰幼兒出行、哺乳等提供便利條件。
——推進(jìn)老年健康服務(wù)體系建設(shè)。建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),老年醫(yī)院和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科為核心,相關(guān)教學(xué)科研機(jī)構(gòu)為支撐的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。依托自治區(qū)人民醫(yī)院、新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、自治區(qū)疾控中心、自治區(qū)腫瘤醫(yī)院,推進(jìn)自治區(qū)老年醫(yī)學(xué)臨床研究基地建設(shè),推進(jìn)新疆醫(yī)科大學(xué)第七附屬醫(yī)院、自治區(qū)第一濟(jì)困醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理基地建設(shè),各地(州、市)加大老年醫(yī)院建設(shè)力度。開展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng),在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)地各創(chuàng)建一所老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)老年人綜合評(píng)估和老年綜合征診治,建立自治區(qū)老年疾病臨床診療質(zhì)量控制中心。擴(kuò)大安寧療護(hù)試點(diǎn)范圍,建立自治區(qū)安寧療護(hù)質(zhì)量控制中心,促進(jìn)安寧療護(hù)服務(wù)規(guī)范化、同質(zhì)化。深化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程,在全區(qū)范圍內(nèi)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量提升行動(dòng),基本建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系。落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目。在烏魯木齊市、伊犁州等6個(gè)試點(diǎn)地(州、市)基礎(chǔ)上,逐步在全區(qū)范圍內(nèi)推廣心理關(guān)愛項(xiàng)目。
——進(jìn)一步落實(shí)優(yōu)化生育政策。依法組織實(shí)施三孩生育政策,促進(jìn)生育政策和相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策配套銜接,推動(dòng)實(shí)現(xiàn)適度生育。繼續(xù)實(shí)行各項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度和優(yōu)惠政策,適時(shí)優(yōu)化整合全區(qū)計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度。建立計(jì)劃生育特殊家庭全方位幫扶保障制度,完善政府主導(dǎo)、社會(huì)組織參與的扶助關(guān)懷工作機(jī)制,維護(hù)好計(jì)劃生育家庭合法權(quán)益。
——完善人口監(jiān)測(cè)和預(yù)警機(jī)制。認(rèn)真開展人口形勢(shì)、人口流動(dòng)和家庭發(fā)展?fàn)顩r監(jiān)測(cè)預(yù)警工作,構(gòu)建人口監(jiān)測(cè)點(diǎn)網(wǎng)絡(luò),科學(xué)選取人口監(jiān)測(cè)點(diǎn),掌握人口數(shù)量、素質(zhì)、結(jié)構(gòu)和分布的變動(dòng)趨勢(shì),跟蹤評(píng)估計(jì)劃生育工作進(jìn)展以及生育政策實(shí)施效果;推進(jìn)人口信息化平臺(tái)建設(shè),在試點(diǎn)基礎(chǔ)上全面推廣新疆全員人口統(tǒng)籌管理系統(tǒng);強(qiáng)化人口監(jiān)測(cè)結(jié)果運(yùn)用,實(shí)現(xiàn)部門之間人口信息數(shù)據(jù)互聯(lián)互通、實(shí)時(shí)共享、業(yè)務(wù)協(xié)同。
專欄6促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展
1.實(shí)施康復(fù)護(hù)理“城醫(yī)聯(lián)動(dòng)”建設(shè)項(xiàng)目。建立自治區(qū)老年疾病臨床診療質(zhì)量控制中心、自治區(qū)安寧療護(hù)質(zhì)量控制中心、自治區(qū)康復(fù)護(hù)理培訓(xùn)基地。修訂《自治區(qū)老年人權(quán)益保障條例》。
2.落實(shí)計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)扶制度。
3.建設(shè)吐魯番市、克拉瑪依市3個(gè)區(qū)和博州阿拉山口市婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu),開展婦幼保健機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審及人才培訓(xùn)工作。實(shí)施婦女兒童健康服務(wù)能力建設(shè)。
4.實(shí)施普惠托育服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng)。
第九節(jié)提升醫(yī)療服務(wù)國際影響力
——加強(qiáng)絲綢之路經(jīng)濟(jì)帶核心區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心能力建設(shè)。逐步提升國際醫(yī)療服務(wù)中心國際影響力,建設(shè)國家區(qū)域醫(yī)療中心與重點(diǎn)???,發(fā)揮核心引領(lǐng)功能。加強(qiáng)國際醫(yī)療服務(wù)中心協(xié)同管理功能建設(shè),依托上海合作組織醫(yī)院合作聯(lián)盟,整合疆內(nèi)醫(yī)療資源及援疆優(yōu)質(zhì)資源,與沿線國家建立跨境醫(yī)療合作聯(lián)盟,加強(qiáng)跨境醫(yī)療技術(shù)的合作與交流。加強(qiáng)國際醫(yī)療人才服務(wù)能力提升建設(shè),通過多渠道招收和培養(yǎng)醫(yī)學(xué)留學(xué)生,為絲綢之路經(jīng)濟(jì)帶沿線國家培養(yǎng)高質(zhì)量國際醫(yī)學(xué)人才。加強(qiáng)中醫(yī)藥對(duì)外服務(wù)能力建設(shè)和資源整合,打造以中草藥種植、生產(chǎn)、采摘、保健、旅游為一體的產(chǎn)業(yè)鏈條,創(chuàng)新特色中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)新模式,推進(jìn)國際醫(yī)療中心中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化發(fā)展,推動(dòng)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
——加強(qiáng)周邊國家重大傳染病聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制建設(shè)。爭(zhēng)取國家政策支持,與周邊國家建立公共衛(wèi)生和疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制,提高與周邊國家合作處置重大傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。加強(qiáng)與周邊國家在重大傳染病疫情信息溝通、人畜共患病防治技術(shù)等方面合作。推動(dòng)部門協(xié)同合作,充分利用政府、高校、科研院所等組織機(jī)構(gòu)優(yōu)勢(shì),構(gòu)建本區(qū)域聯(lián)防聯(lián)控工作網(wǎng)絡(luò)。
——加強(qiáng)國際衛(wèi)生合作與交流能力提升建設(shè)。加強(qiáng)國際衛(wèi)生健康合作與交流能力提升建設(shè),推動(dòng)衛(wèi)生政策、醫(yī)療技術(shù)及健康產(chǎn)業(yè)等方面交流與合作向深層次發(fā)展。拓展醫(yī)療服務(wù)對(duì)外宣傳渠道與載體,多種途徑宣傳普及中醫(yī)藥文化。加強(qiáng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”跨境遠(yuǎn)程服務(wù)能力建設(shè),推進(jìn)與絲綢之路經(jīng)濟(jì)帶沿線國家跨境服務(wù)聯(lián)通平臺(tái)建設(shè),推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和口岸檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)的信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。
專欄7提升醫(yī)療服務(wù)國際影響力
1.逐步提升國際醫(yī)療服務(wù)中心影響力。以“一心兩軸三支點(diǎn)”空間格局建設(shè)為基礎(chǔ),推進(jìn)絲綢之路經(jīng)濟(jì)帶核心區(qū)國際醫(yī)療合作與交流中心建設(shè)。
2.加強(qiáng)國際醫(yī)療服務(wù)中心協(xié)同管理能力。(1)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)國際服務(wù)協(xié)同建設(shè),與周邊國家建立跨境醫(yī)療合作聯(lián)盟;實(shí)施涉外醫(yī)院定點(diǎn)授牌制度;設(shè)立重點(diǎn)口岸醫(yī)療服務(wù)站點(diǎn)。(2)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)??茋H協(xié)同建設(shè),夯實(shí)國際診療技術(shù)與服務(wù)能力基礎(chǔ);與絲綢之路經(jīng)濟(jì)帶沿線國家共同培育跨境特色專科。
3.加強(qiáng)中醫(yī)藥對(duì)外服務(wù)能力建設(shè)和資源整合,推動(dòng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。(1)推動(dòng)衛(wèi)生健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。打造具有較強(qiáng)輻射帶動(dòng)作用的國家級(jí)中醫(yī)藥服務(wù)出口基地,重點(diǎn)培育面向“一帶一路”中醫(yī)藥服務(wù)出口的中醫(yī)治療機(jī)構(gòu)和中醫(yī)藥制藥機(jī)構(gòu);(2)建立新疆中藥藥用植物重點(diǎn)物種規(guī)范化種植基地;建立中醫(yī)藥展示館;建立新疆特色中草藥種植庫和基因庫;建立新疆特色中草藥種植基地。
4.加強(qiáng)周邊國家重大傳染病聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制建設(shè)。依托西北地區(qū)傳染病聯(lián)防聯(lián)控平臺(tái),建立西北省份以及與周邊國家定期會(huì)晤機(jī)制、聯(lián)絡(luò)員機(jī)制、疾病信息共享機(jī)制等,提高本區(qū)域及周邊傳染病防控能力。
5.加強(qiáng)國際衛(wèi)生健康合作與交流能力提升建設(shè)。(1)加強(qiáng)“絲綢之路健康論壇”建設(shè),推動(dòng)將“絲綢之路健康論壇”納入上合組織合作框架中,提高會(huì)議級(jí)別。(2)建立與絲綢之路經(jīng)濟(jì)帶沿線國家學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、高等院校交流互訪長(zhǎng)效機(jī)制。
6.拓展對(duì)外宣傳渠道與載體。建立學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)類院校交流互訪長(zhǎng)效機(jī)制。編制絲綢之路經(jīng)濟(jì)帶核心區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心宣傳手冊(cè)。
7.加強(qiáng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”跨境遠(yuǎn)程服務(wù)能力建設(shè)。與絲綢之路經(jīng)濟(jì)帶沿線國家跨境服務(wù)聯(lián)通平臺(tái)建設(shè)。向上依托國內(nèi)多家大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程會(huì)診中心,向下為新疆各地(州、市)及周邊國家醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程會(huì)診點(diǎn)的病患及醫(yī)護(hù)人員提供完整交互式的遠(yuǎn)程服務(wù)系統(tǒng),推進(jìn)跨境云醫(yī)院服務(wù)聯(lián)通平臺(tái)建設(shè)。
第十節(jié)加快全民健康信息化建設(shè)
——加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì),促進(jìn)智慧惠民。面向各業(yè)務(wù)實(shí)際需求,統(tǒng)籌各業(yè)務(wù)板塊功能,破解信息化建設(shè)碎片化、項(xiàng)目化難題。構(gòu)建整合型、一體化信息服務(wù)平臺(tái),轉(zhuǎn)向高效、聯(lián)動(dòng)、智慧型管理模式。鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主動(dòng)探索5G、人工智能等新技術(shù)的醫(yī)療場(chǎng)景開發(fā)和應(yīng)用。努力做好提質(zhì)增效,慧醫(yī)便民。
——完善全民健康信息平臺(tái)建設(shè)。完善平臺(tái)支撐架構(gòu)和基礎(chǔ)功能,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)采集與交換、數(shù)據(jù)治理與展現(xiàn)、信息資源存儲(chǔ)和管理、平臺(tái)主索引和注冊(cè)服務(wù)等功能。建設(shè)縣(市、區(qū))健康信息集成平臺(tái),涵蓋公共衛(wèi)生、計(jì)劃生育、醫(yī)療服務(wù)、藥品供應(yīng)、綜合管理等業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)的資源共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。加強(qiáng)信息安全保護(hù),建立自治區(qū)級(jí)信息安全監(jiān)管平臺(tái)、電子認(rèn)證服務(wù)監(jiān)管平臺(tái),建設(shè)安全保障系統(tǒng)。
——推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生信息化。實(shí)施基層信息化能力的提升工程,完善基層醫(yī)療衛(wèi)生信息化管理系統(tǒng),加強(qiáng)基層標(biāo)準(zhǔn)化應(yīng)用和安全管理。規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督考核、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)保障等重要功能。以家庭醫(yī)生簽約為基礎(chǔ),推進(jìn)居民電子健康檔案的廣泛使用。
——推進(jìn)衛(wèi)生健康行業(yè)信息數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化。按照國家制定的信息化標(biāo)準(zhǔn),制定數(shù)據(jù)開放、指標(biāo)口徑、分類目錄、交換接口、訪問接口、數(shù)據(jù)質(zhì)量、協(xié)同共享、安全保密的規(guī)范和框架,暢通大數(shù)據(jù)在部門內(nèi)部的共享通道。
——推廣居民電子健康卡。建設(shè)電子健康卡平臺(tái),督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行院內(nèi)用卡環(huán)境與流程改造,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全流程、全場(chǎng)景應(yīng)用和醫(yī)療健康服務(wù)“一卡(碼)通”。
——深化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”服務(wù)。推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)與衛(wèi)生健康業(yè)務(wù)相融合,覆蓋全區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療支撐體系。完善自治區(qū)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺(tái)建設(shè),從事前提醒、事中控制、事后追溯實(shí)現(xiàn)對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的全過程監(jiān)控和管理。專欄8加快全民健康信息化建設(shè)
1.開展全民健康平臺(tái)二期建設(shè);完善基層醫(yī)療衛(wèi)生信息化管理系統(tǒng);加強(qiáng)全民健康信息化標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系建設(shè)。
2.推廣居民電子健康卡;完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”支撐體系。
第十一節(jié)促進(jìn)健康扶貧成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接
——保持政策總體穩(wěn)定,鞏固健康扶貧成果。持續(xù)完善37個(gè)大病病種的專項(xiàng)救治工作,進(jìn)一步提升基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療水平。持續(xù)穩(wěn)定已脫貧住院患者“先診療、后付費(fèi)”、費(fèi)用控制等政策,切實(shí)降低大病患者尤其是低收入患者看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。持續(xù)鞏固拓展基本醫(yī)療有保障成果,利用全國健康扶貧動(dòng)態(tài)管理系統(tǒng)、新疆脫貧攻堅(jiān)大數(shù)據(jù)平臺(tái),建立并完善因病致貧返貧監(jiān)測(cè)預(yù)警長(zhǎng)效機(jī)制,實(shí)行鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員“空白點(diǎn)”動(dòng)態(tài)清零。
——加強(qiáng)和優(yōu)化政策供給,提升脫貧地區(qū)衛(wèi)生健康服務(wù)水平。重點(diǎn)加強(qiáng)脫貧地區(qū)緊密型醫(yī)共體建設(shè),初步構(gòu)建縣鄉(xiāng)村三級(jí)聯(lián)動(dòng)的縣域醫(yī)療服務(wù)體系,建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療模式。持續(xù)開展三級(jí)醫(yī)院(含中醫(yī)類醫(yī)院)對(duì)口幫扶,以醫(yī)聯(lián)體建設(shè)為基礎(chǔ),整合自治區(qū)、地(州、市)各方援助力量,重點(diǎn)加強(qiáng)基層醫(yī)療質(zhì)量安全、臨床??平ㄔO(shè)、人才隊(duì)伍培養(yǎng),努力打造一支帶不走的“援建”隊(duì)伍,切實(shí)提高縣級(jí)醫(yī)院能力。
——健全完善脫貧地區(qū)健康危險(xiǎn)因素控制長(zhǎng)效機(jī)制。提升重點(diǎn)傳染病防控能力,實(shí)施好傳染病及地方病防控行動(dòng),健全脫貧地區(qū)公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務(wù)的分工協(xié)作機(jī)制,提升監(jiān)測(cè)預(yù)警、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、檢驗(yàn)檢測(cè)、疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。落實(shí)結(jié)核病患者隔離治療和“集中服藥+營養(yǎng)早餐”政策,保持結(jié)核病報(bào)告發(fā)病率遞減態(tài)勢(shì)。開展艾滋病病毒抗體監(jiān)測(cè)檢測(cè),落實(shí)病例隨訪及干預(yù)措施。推動(dòng)慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè),加強(qiáng)慢性病綜合防控。積極開展“健康促進(jìn)醫(yī)院”創(chuàng)建工作,進(jìn)一步發(fā)揮健康促進(jìn)縣(市、區(qū))項(xiàng)目帶動(dòng)作用,向鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)幫扶縣傾斜。
——做好鞏固拓展健康扶貧與鄉(xiāng)村振興有效銜接。緊緊圍繞健康鄉(xiāng)村建設(shè)目標(biāo),持續(xù)推進(jìn)脫貧地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),繼續(xù)實(shí)施縣醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能工程,著力解決制約基層發(fā)展的人才問題,持續(xù)加大基層衛(wèi)生投入,鞏固完善基層衛(wèi)生服務(wù)體系,推進(jìn)健康扶貧與鄉(xiāng)村振興有效銜接、融合發(fā)展。
專欄9促進(jìn)健康扶貧成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接
1.做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、人員"空白點(diǎn)"動(dòng)態(tài)清零。
2.支持烏魯木齊市天山區(qū)、沙依巴克區(qū)、高新區(qū)、經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)各建設(shè)1所二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。支持克拉瑪依市烏爾禾區(qū)升級(jí)一所二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
3.高血壓、糖尿病、結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙等四類重點(diǎn)慢性病管理率達(dá)90%以上。
4.大病專項(xiàng)救治病種達(dá)30種以上。
5.持續(xù)實(shí)施全民健康體檢工程。
第十二節(jié)推進(jìn)兵地衛(wèi)生健康融合發(fā)展
——構(gòu)建兵地融合發(fā)展機(jī)制。適當(dāng)增加兵團(tuán)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在自治區(qū)級(jí)衛(wèi)生健康行業(yè)社會(huì)組織及分支機(jī)構(gòu)的任職名額,促進(jìn)兵地同類社會(huì)組織之間的交流與協(xié)作,調(diào)動(dòng)自治區(qū)醫(yī)學(xué)專家資源支持兵團(tuán)舉辦大型學(xué)術(shù)交流活動(dòng)和科普活動(dòng),帶動(dòng)兵團(tuán)衛(wèi)生健康行業(yè)社會(huì)組織和醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)共同發(fā)展。逐步建立兵地同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)機(jī)制。建設(shè)自治區(qū)和兵團(tuán)互聯(lián)互通的醫(yī)師、護(hù)士定期考核平臺(tái),實(shí)現(xiàn)兵地醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員統(tǒng)一定期培訓(xùn)考核,促進(jìn)兵地醫(yī)護(hù)人員診療服務(wù)能力同步提升。逐步將師(市)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入自治區(qū)“120”急救體系,就近為兵地群眾提供便捷的院前急救服務(wù)。以自治區(qū)醫(yī)聯(lián)體、??坡?lián)盟建設(shè)為基礎(chǔ),支持兵團(tuán)師團(tuán)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加入自治區(qū)醫(yī)聯(lián)體與??坡?lián)盟,加強(qiáng)自治區(qū)、地(州、市)和縣(市、區(qū))醫(yī)院與兵團(tuán)師團(tuán)醫(yī)院的遠(yuǎn)程醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)接互聯(lián),開展廣泛遠(yuǎn)程診療協(xié)作。鼓勵(lì)縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與兵團(tuán)團(tuán)場(chǎng)醫(yī)院共建縣域團(tuán)域醫(yī)共體,引導(dǎo)兵地醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步建立大型設(shè)備共享、公用機(jī)制,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給。
——嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)劃建設(shè)“一張圖”?;谫Y源整合、信息共享、一體聯(lián)動(dòng)、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、互惠互利的原則,開展全方位、寬領(lǐng)域、多層次的合作。逐步打通兵地健康信息系統(tǒng),包括居民健康檔案、生育檢查考核、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法結(jié)果、計(jì)劃免疫接種等信息互認(rèn)互查。進(jìn)一步拓展兵地醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間,公共衛(wèi)生服務(wù)提供、健康管理、人員培訓(xùn)督導(dǎo)、專家多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、應(yīng)急救援等合作渠道,鞏固兵地一盤棋,衛(wèi)生一張網(wǎng),保障區(qū)域內(nèi)各族群眾的健康水平。
第五章保障措施
第一節(jié)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)
各地要將本規(guī)劃確定的主要目標(biāo)和指標(biāo)納入當(dāng)?shù)貒窠?jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃,明確職責(zé)任務(wù),認(rèn)真組織落實(shí)各項(xiàng)重點(diǎn)工作。各有關(guān)部門要各負(fù)其責(zé),密切配合,形成工作合力。各地要按照“適度發(fā)展、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、規(guī)模合理”的原則,優(yōu)化資源配置,制定區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃。
第二節(jié)健全保障機(jī)制
強(qiáng)化政府在提供公共衛(wèi)生、計(jì)劃生育和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位,加大政府投入力度,保障各族群眾基本需求。積極推進(jìn)衛(wèi)生援疆規(guī)劃與“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃有效銜接,加強(qiáng)援疆項(xiàng)目、資金的管理使用。鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)力量加大對(duì)衛(wèi)生健康事業(yè)的投入,形成投資主體多元化、投資方式多樣化、公平有效可持續(xù)的籌資體系。
第三節(jié)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)
堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向,加強(qiáng)正面宣傳和典型宣傳,增強(qiáng)社會(huì)對(duì)衛(wèi)生健康工作的普遍認(rèn)知,爭(zhēng)取各方面支持,保障規(guī)劃的有效實(shí)施。加強(qiáng)衛(wèi)生健康普法宣傳,優(yōu)化醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境,保護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。各有關(guān)責(zé)任部門要根據(jù)本規(guī)劃要求,編制群眾喜聞樂見的解讀材料和文藝作品,并以有效方式引導(dǎo)群眾了解和掌握。加強(qiáng)衛(wèi)生健康文化建設(shè)和精神文明建設(shè),加強(qiáng)衛(wèi)生健康改革政策解讀,為規(guī)劃實(shí)施營造良好的社會(huì)氛圍。
第四節(jié)做好監(jiān)測(cè)評(píng)估
各地要從實(shí)際出發(fā),制定本地區(qū)“十四五”衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,認(rèn)真組織實(shí)施,確保規(guī)劃目標(biāo)任務(wù)落到實(shí)處。各級(jí)人民政府要強(qiáng)化對(duì)規(guī)劃實(shí)施情況的檢查督導(dǎo),建立規(guī)劃監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制,完善規(guī)劃中期和末期評(píng)估制度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)實(shí)施中存在的問題,并研究解決對(duì)策,確保規(guī)劃順利實(shí)施。全面推動(dòng)衛(wèi)生健康領(lǐng)域?qū)嵤╊A(yù)算績(jī)效管理工作,切實(shí)做到“花錢必問效,無效必問責(zé)”。
第五節(jié)健全法制保障
理清制約衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的分類清單,開展對(duì)已有政府規(guī)范性文件的清理工作,盡快建立和完善基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、監(jiān)督執(zhí)法等制度,發(fā)揮法治對(duì)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展改革的引領(lǐng)、規(guī)范、推動(dòng)和保障作用。
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