重慶市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十四五”規(guī)劃
(2021—2025年)
為實(shí)施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略,推動老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展,健全居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系,不斷滿足老年人日益增長的多層次、高品質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)需求,根據(jù)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》和《國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃》《關(guān)于加強(qiáng)新時代老齡工作的意見》《重慶市國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二○三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》《重慶市民政事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃(2021—2025年)》等文件精神,制定本規(guī)劃。規(guī)劃期為2021—2025年,展望至2035年。
第一章規(guī)劃背景
第一節(jié)“十三五”時期主要成績
“十三五”期間,市委、市政府將養(yǎng)老服務(wù)納入保障和改善民生行動計劃,全市養(yǎng)老服務(wù)工作進(jìn)展有序、勢頭良好、成效明顯。
養(yǎng)老服務(wù)制度不斷完備。養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度和政策體系不斷優(yōu)化,《重慶市老年人權(quán)益保障條例》《重慶市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》等地方性法規(guī)和政府規(guī)章修訂完善,老年人高齡津貼、高齡困難失能老年人養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼等福利政策不斷優(yōu)化,出臺《關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實(shí)施意見》《重慶市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋實(shí)施方案》《重慶市推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展實(shí)施方案》等12個政策文件,為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)全面發(fā)展、養(yǎng)老服務(wù)全面覆蓋、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)全面提檔發(fā)揮了重要支持作用。市級有關(guān)部門協(xié)調(diào)配合,先后在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展、適老化改造、養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量提升、醫(yī)養(yǎng)服務(wù)融合等方面出臺具體舉措方案,基本涵蓋養(yǎng)老服務(wù)各個領(lǐng)域環(huán)節(jié),養(yǎng)老服務(wù)呈現(xiàn)良好發(fā)展勢頭。
養(yǎng)老服務(wù)供給不斷擴(kuò)大?!笆濉睍r期,全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由906所增長到1453所、養(yǎng)老服務(wù)床位數(shù)從14.77萬張增長到23萬張,每千名老年人擁有養(yǎng)老床位達(dá)到32.8張。居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老協(xié)調(diào)發(fā)展,新增街道養(yǎng)老服務(wù)中心220家、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站2912個,城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋;新增農(nóng)村失能特困人員集中照護(hù)中心47家、提檔升級鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院398家,建成鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心369個、村級互助養(yǎng)老點(diǎn)5308個,農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)覆蓋率提升到71%?!俺瞧舐?lián)動”普惠養(yǎng)老專項(xiàng)行動深入推進(jìn),新增普惠性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)18家、普惠性養(yǎng)老床位3000余張。老年人照顧服務(wù)計劃穩(wěn)步實(shí)施,助餐、助浴、助醫(yī)等“三助”行動逐步推行。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合深度融合發(fā)展,全市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)達(dá)155家,床位4.51萬張,對所有65歲以上老年人提供免費(fèi)體檢和健康檔案管理服務(wù)。大渡口區(qū)、巴南區(qū)、墊江縣、石柱縣等區(qū)縣試點(diǎn)推行長期護(hù)理保險。
養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量不斷提升。養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量專項(xiàng)行動全面開展,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)達(dá)標(biāo)率超過65%。制定《社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級劃分與評定》等12項(xiàng)地方標(biāo)準(zhǔn),評定四星級以上養(yǎng)老機(jī)構(gòu)20家。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)綜合責(zé)任保險制度全面建立,有效解決糾紛1300余起。養(yǎng)老服務(wù)安全監(jiān)管體系不斷健全,推行機(jī)構(gòu)安全“日排查、月抽查、季通報”制度,開展金融風(fēng)險防范專項(xiàng)行動,有效維護(hù)養(yǎng)老服務(wù)市場秩序,切實(shí)降低養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營風(fēng)險。舉辦養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)技能競賽,養(yǎng)老從業(yè)人員服務(wù)能力明顯增強(qiáng)。
養(yǎng)老市場活力不斷增強(qiáng)。優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)營商環(huán)境,完善養(yǎng)老服務(wù)政策支撐體系,吸引社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展,新增社會辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)364家,培育10余家連鎖化、品牌化養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)。建立養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目庫,首批收錄185個康養(yǎng)小鎮(zhèn)、養(yǎng)老公寓、連鎖養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等項(xiàng)目?!梆B(yǎng)老+”計劃深入實(shí)施,建成江津四面山、武隆仙女山、石柱黃水等一批康養(yǎng)特色小鎮(zhèn),健康養(yǎng)老、旅居養(yǎng)老、森林康養(yǎng)等新業(yè)態(tài)不斷涌現(xiàn)。老年用品產(chǎn)業(yè)繁榮發(fā)展,打造健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)5個,老年康復(fù)產(chǎn)品用品基地2個,智慧養(yǎng)老產(chǎn)品用品多元化發(fā)展。
第二節(jié)“十四五”時期發(fā)展形勢
“十四五”時期,我國開啟全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家的新征程。國際環(huán)境、國內(nèi)經(jīng)濟(jì)社會形勢發(fā)生較大變化,我國人口及家庭結(jié)構(gòu)發(fā)生重大變化,人口老齡化形勢日益嚴(yán)峻,積極應(yīng)對人口老齡化上升為國家戰(zhàn)略。面對新形勢,全市養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展要緊密結(jié)合經(jīng)濟(jì)社會高質(zhì)量發(fā)展、人民群眾高品質(zhì)生活、社會高效能治理,積極融入以國內(nèi)大循環(huán)為主體、國內(nèi)國際雙循環(huán)相互促進(jìn)的新發(fā)展格局,搶抓推動成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè)戰(zhàn)略機(jī)遇,開啟高質(zhì)量發(fā)展新篇章。
“十四五”時期,全市人口老齡化率預(yù)計將進(jìn)一步提升,老年人消費(fèi)需求不斷升級,養(yǎng)老服務(wù)市場潛力巨大,養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展具備較為堅實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)、優(yōu)質(zhì)的人力資本和良好的營商環(huán)境。但同時也要看到,全市養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量不優(yōu)、發(fā)展不平衡的問題依然存在?;攫B(yǎng)老服務(wù)體系、養(yǎng)老服務(wù)評估體系、居家養(yǎng)老服務(wù)體系亟待健全,社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)仍需完善,養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化標(biāo)準(zhǔn)化水平亟待提升。農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展較為緩慢,特殊困難老年人群基本養(yǎng)老服務(wù)保障仍需加強(qiáng)。醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合不夠緊密,養(yǎng)老服務(wù)供給結(jié)構(gòu)還不夠合理。養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)仍需深入滲透、相互融合,養(yǎng)老服務(wù)與康復(fù)、家政、老年產(chǎn)品用品、人工智能等產(chǎn)業(yè)融合度較低。養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)短板明顯,專業(yè)化、職業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)人才短缺,養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)“招人難、留人難”問題突出。養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管體系亟待完善,養(yǎng)老服務(wù)法治建設(shè)還需進(jìn)一步加強(qiáng)。養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的土地、規(guī)劃、資金、金融等支撐要素仍需進(jìn)一步強(qiáng)化保障,全社會共同參與養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的氛圍和環(huán)境仍需進(jìn)一步營造。
“十四五”時期是實(shí)施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略的第一個五年,必須堅定不移貫徹新發(fā)展理念,牢牢把握積極應(yīng)對人口老齡化的窗口機(jī)遇,聚焦老年人最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的利益問題,深化養(yǎng)老服務(wù)體制機(jī)制改革、優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供需結(jié)構(gòu),努力推動“十四五”時期重慶養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展再上新臺階。
第二章總體要求
第一節(jié)指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,深入貫徹習(xí)近平總書記對重慶提出的營造良好政治生態(tài),堅持“兩點(diǎn)”定位、“兩地”“兩高”目標(biāo),發(fā)揮“三個作用”和推動成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè)等重要指示要求,堅持穩(wěn)中求進(jìn)工作總基調(diào),立足新發(fā)展階段,完整、準(zhǔn)確、全面貫徹新發(fā)展理念,積極融入和服務(wù)新發(fā)展格局,以推動高質(zhì)量發(fā)展為主題,以深化供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為主線,以滿足人民群眾日益增長的美好生活需要為根本目的,按照實(shí)施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略總體部署,落實(shí)《國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃》任務(wù)要求,把握中長期人口老齡化趨勢,結(jié)合“十四五”時期經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展目標(biāo),立足當(dāng)下、著眼長遠(yuǎn),盡力而為、量力而行,強(qiáng)化體系建設(shè),夯實(shí)要素基礎(chǔ),加大改革創(chuàng)新,全面構(gòu)建高質(zhì)量、可持續(xù)的居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系,顯著提升老年人及其家庭的獲得感、幸福感、安全感,讓老年人老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂、老有所安。
第二節(jié)基本原則
以人為本,順應(yīng)趨勢。堅持以人民為中心,把解決人民群眾最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的利益問題作為養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),堅持在發(fā)展中保障和改善民生,切實(shí)將積極應(yīng)對人口老齡化戰(zhàn)略融入重大決策,加快建設(shè)符合全市實(shí)際、順應(yīng)人口老齡化趨勢、滿足多元化需求的養(yǎng)老服務(wù)體系,讓老年人共享改革開放發(fā)展成果。
保障基本,普惠多元。強(qiáng)化政府保基本兜底線職能,健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系,保障人人享有基本養(yǎng)老服務(wù)。積極支持普惠養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展,豐富普惠養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容,提供方便可及、價格可負(fù)擔(dān)、質(zhì)量有保障的普惠養(yǎng)老服務(wù)。
優(yōu)化結(jié)構(gòu),提升質(zhì)量。統(tǒng)籌推進(jìn)城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù),聚焦失能老年人剛性需求,將照護(hù)服務(wù)能力提升確定為階段性重點(diǎn),擴(kuò)大養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位供給。引導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)到社區(qū)、進(jìn)家庭,就近就便提供專業(yè)化服務(wù)。適應(yīng)高質(zhì)量發(fā)展要求,推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、品牌化、信息化建設(shè)。
深化改革,創(chuàng)新發(fā)展。深化養(yǎng)老服務(wù)“放管服”改革,優(yōu)化營商環(huán)境,支持社會力量積極廣泛參與,推動提升多層次養(yǎng)老服務(wù)供給質(zhì)量。培育養(yǎng)老新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式,推動“養(yǎng)老+”服務(wù)業(yè)深度融合發(fā)展,大力發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì),推動養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展。
多方參與,共建共享。鞏固家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)地位,完善家庭養(yǎng)老支持政策。強(qiáng)化社會養(yǎng)老服務(wù)與賦能家庭養(yǎng)老相結(jié)合,努力構(gòu)建政府、社會、家庭共同參與、各盡其責(zé)的基本格局,打造共建共治共享的老年友好型社會。
第三節(jié)發(fā)展目標(biāo)
到2025年,養(yǎng)老服務(wù)保障持續(xù)加強(qiáng),養(yǎng)老服務(wù)供給有效擴(kuò)大,養(yǎng)老產(chǎn)品供應(yīng)日益豐富,行業(yè)支撐要素不斷增加,老年宜居環(huán)境初步建成,基本建成居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系,養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)有效協(xié)同、高質(zhì)量發(fā)展,老年人獲得感、幸福感、安全感顯著提升。
養(yǎng)老服務(wù)供給結(jié)構(gòu)更加完善。覆蓋城鄉(xiāng)、惠及全民、均衡合理、優(yōu)質(zhì)高效的養(yǎng)老服務(wù)供給進(jìn)一步豐富多元。兜底養(yǎng)老服務(wù)能力不斷增強(qiáng),特殊困難老年人政策保障體系更加完善,公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)兜底線?;咀饔酶油怀?,農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)能力明顯提升。普惠養(yǎng)老服務(wù)資源持續(xù)擴(kuò)大,居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)逐步完善,養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量明顯提升,逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本養(yǎng)老服務(wù)。
養(yǎng)老服務(wù)業(yè)態(tài)更加豐富。建立醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)深度融合機(jī)制,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)供給多元化發(fā)展。人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)等新一代信息技術(shù)和智能硬件等產(chǎn)品在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域應(yīng)用不斷拓展,智慧養(yǎng)老深入推進(jìn)?!盎ヂ?lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”服務(wù)新模式新業(yè)態(tài)加速涌現(xiàn),老年消費(fèi)市場蓬勃發(fā)展。
養(yǎng)老服務(wù)人才更加專業(yè)。養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域產(chǎn)教融合持續(xù)深入,養(yǎng)老服務(wù)人才教育體系更加健全、激勵機(jī)制更加完善、培育渠道不斷拓展,從業(yè)人員專業(yè)化、職業(yè)化發(fā)展程度逐步提升,數(shù)量充足、結(jié)構(gòu)優(yōu)良、專業(yè)性強(qiáng)的養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍持續(xù)壯大。
養(yǎng)老支持環(huán)境更加優(yōu)化。養(yǎng)老法規(guī)制度更加健全,政策保障更加有力,基礎(chǔ)設(shè)施、信息網(wǎng)絡(luò)更加適老,養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域突發(fā)事件應(yīng)急管理能力顯著提升。老年友好型城市和社區(qū)建設(shè)全面推進(jìn),敬老愛老助老的社會氛圍日益濃厚,老年群體關(guān)懷關(guān)愛層層傳遞,老年人社會參與程度不斷提高。
養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展更加規(guī)范。養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)不斷完善,綜合監(jiān)管機(jī)制更加健全,質(zhì)量顯著提升。養(yǎng)老服務(wù)市場健康平穩(wěn)發(fā)展,營商環(huán)境持續(xù)優(yōu)化,規(guī)劃、土地、用房、財政、融資等支持政策更加有力。成渝地區(qū)養(yǎng)老領(lǐng)域共建共治共享深入推進(jìn),建成西部地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)高地。
專欄1重慶市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)主要指標(biāo)
序號 | 指標(biāo)名稱 | 2025年目標(biāo) | 指標(biāo)屬性 |
1 | 養(yǎng)老服務(wù)床位總量 | 達(dá)到25萬張 | 預(yù)期性 |
2 | 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型養(yǎng)老床位占比 | ≥60% | 約束性 |
3 | 街道(社區(qū))養(yǎng)老服務(wù)覆蓋率 | 100% | 約束性 |
4 | 鄉(xiāng)鎮(zhèn)(村)養(yǎng)老服務(wù)覆蓋率 | 100% | 約束性 |
5 | 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)基本質(zhì)量達(dá)標(biāo)率 | 100% | 預(yù)期性 |
6 | 新建城區(qū)、新建居住區(qū)配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施達(dá)標(biāo)率 | 100% | 約束性 |
7 | 居家養(yǎng)老服務(wù)覆蓋率 | ≥80% | 預(yù)期性 |
8 | 居家老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率 | ≥80% | 預(yù)期性 |
9 | 二級以上綜合醫(yī)院設(shè)老年醫(yī)學(xué)科比例 | ≥65% | 預(yù)期性 |
10 | 醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽約率 | ≥90% | 預(yù)期性 |
11 | 區(qū)縣級老年大學(xué)覆蓋率 | 100% | 約束性 |
12 | 街道(社區(qū))級老年大學(xué)教學(xué)點(diǎn)覆蓋率 | ≥70% | 預(yù)期性 |
13 | 城鄉(xiāng)社區(qū)基層老年協(xié)會覆蓋率 | ≥95% | 預(yù)期性 |
14 | 老年志愿者注冊人數(shù)占老年人口比例 | ≥15% | 預(yù)期性 |
15 | 每千名老年人配備社會工作者人數(shù)或每百張養(yǎng)老床位配備社會工作者人數(shù) | ≥1 | 預(yù)期性 |
16 | 各級福彩公益金用于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的比例 | ≥60% | 約束性 |
到2035年全市養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展遠(yuǎn)景目標(biāo):全市養(yǎng)老服務(wù)制度更加健全,全面形成與人口老齡化進(jìn)程相適應(yīng),與全市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相協(xié)調(diào)的養(yǎng)老服務(wù)體系,科技對養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的支撐作用顯著增強(qiáng),全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù),老年友好型社會總體建成。
第三章建立健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系
第一節(jié)建立基本養(yǎng)老服務(wù)制度
制定基本養(yǎng)老服務(wù)清單。完善基本養(yǎng)老服務(wù)的對象、內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn),將基本養(yǎng)老服務(wù)清單內(nèi)容納入基本公共服務(wù)范疇。優(yōu)先將經(jīng)濟(jì)困難的空巢、留守、失能、殘疾、高齡老年人以及計劃生育特殊困難家庭老年人等(以下統(tǒng)稱特殊困難老年人)納入基本養(yǎng)老服務(wù)保障對象。各區(qū)縣(自治縣,以下簡稱區(qū)縣)根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況和老年人口狀況,建立本地區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)清單并逐步豐富發(fā)展服務(wù)內(nèi)容。建立健全政府購買基本養(yǎng)老服務(wù)制度,納入年度財政預(yù)算,逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本養(yǎng)老服務(wù)。
健全養(yǎng)老服務(wù)評估制度。貫徹落實(shí)國家長期護(hù)理失能等級評估標(biāo)準(zhǔn),建立全市統(tǒng)一的老年人能力綜合評估制度,評估結(jié)果作為領(lǐng)取老年人福利補(bǔ)貼、享受基本養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)依據(jù)。到2025年,80周歲以上老年人能力綜合評估基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋。試點(diǎn)推行養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化評估評價,完善養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量第三方認(rèn)證機(jī)制,培育一批綜合評估機(jī)構(gòu)和評估隊伍,評估人員、評估對象等數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)全市共享和動態(tài)更新。
第二節(jié)強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)兜底保障功能
加強(qiáng)特困老年人兜底保障服務(wù)。健全城鄉(xiāng)特困老年人供養(yǎng)服務(wù)制度,完善基礎(chǔ)供養(yǎng)金動態(tài)調(diào)整機(jī)制,保障特困老年人基本生活需求,發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院兜底服務(wù)功能,整合醫(yī)療救助和臨時救助制度效能,確保特困老年人“應(yīng)養(yǎng)盡養(yǎng)”。完善失能特困人員集中照護(hù)機(jī)制,提升失能特困人員集中照護(hù)機(jī)構(gòu)管理服務(wù)水平,確保有集中照護(hù)意愿的失能特困人員“應(yīng)護(hù)盡護(hù)”。加強(qiáng)特困老年人探訪關(guān)愛機(jī)制,依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)養(yǎng)老服務(wù)中心、互助養(yǎng)老點(diǎn),對特殊困難老年人,提供定期慰問、精神慰藉、康復(fù)照料、文化娛樂等基礎(chǔ)養(yǎng)老服務(wù)。
提升公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)兜底保障能力。充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)兜底線保基本作用,重點(diǎn)支持保障失能老年人照護(hù)需求的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)。各區(qū)縣要根據(jù)特困人員等重點(diǎn)人群數(shù)量和集中照護(hù)意愿,合理確定特困人員集中供養(yǎng)機(jī)構(gòu)的床位建設(shè)規(guī)模和類型,切實(shí)滿足特困人員集中供養(yǎng)需求。加大存量公辦養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施改造,推動消防設(shè)施提檔升級,提升失能老年人照護(hù)服務(wù)能力,增設(shè)失智老年人護(hù)理專區(qū)。支持公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在保障供養(yǎng)對象入住需求的基礎(chǔ)上,利用空余床位收住社會老年人,建立公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住評估輪候制度,明確社會老年人輪候條件和排序入住原則。
第三節(jié)完善多層次長期照護(hù)保障制度
建立健全老年人社會救助、社會福利和社會保險相銜接的長期照護(hù)保障制度,提高老年人長期護(hù)理支付能力。完善高齡津貼和經(jīng)濟(jì)困難的高齡失能老年人養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度,加強(qiáng)與特困人員護(hù)理補(bǔ)貼銜接統(tǒng)籌,試點(diǎn)推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼項(xiàng)目化、清單化。建立健全長期護(hù)理保險制度,加快推進(jìn)長期護(hù)理保險試點(diǎn),適度擴(kuò)大長期護(hù)理保險覆蓋范圍和保障人群,優(yōu)化長期護(hù)理保險資金籌措、評估體系和服務(wù)享受政策舉措,加大對重度失能、中度失能和失智老年人的長期照護(hù)支持力度。加快發(fā)展商業(yè)護(hù)理保險,支持商業(yè)保險機(jī)構(gòu)開發(fā)多樣化商業(yè)養(yǎng)老保險產(chǎn)品,積極發(fā)展安全性高、保障性強(qiáng)、待遇享受周期長的商業(yè)養(yǎng)老年金保險,支持商業(yè)保險機(jī)構(gòu)積極參與個人稅收遞延型商業(yè)養(yǎng)老保險試點(diǎn)。
第四章完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
第一節(jié)強(qiáng)化居家養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)保障能力
鞏固家庭養(yǎng)老基礎(chǔ)地位。弘揚(yáng)具有民族特色、時代特征的孝親敬老優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,開展宣傳教育和“孝親敬老典型榜樣”評比等活動。鼓勵成年子女與老年父母共同生活,履行贍養(yǎng)義務(wù)和承擔(dān)照料責(zé)任。實(shí)施“老吾老”計劃、“時間銀行”等機(jī)制支持親屬或社區(qū)鄰里開展養(yǎng)老服務(wù),鼓勵供給充裕的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供老年人短期托養(yǎng)床位,為照顧老年人的家庭成員提供“喘息式服務(wù)”。
創(chuàng)新居家養(yǎng)老支持政策。支持養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老領(lǐng)域行業(yè)協(xié)會開發(fā)公益課程,利用互聯(lián)網(wǎng)平臺,多渠道培育居家養(yǎng)老服務(wù)人才,將家庭照護(hù)者納入養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)培訓(xùn)范圍和相關(guān)養(yǎng)老服務(wù)知識技能培訓(xùn)范圍。試點(diǎn)開展家庭養(yǎng)老床位建設(shè)工作,完善家庭養(yǎng)老床位建設(shè)規(guī)范和監(jiān)管規(guī)則,提升居家照護(hù)服務(wù)能力。全面實(shí)施獨(dú)生子女父母護(hù)理假制度,支持子女照護(hù)老年人。對無監(jiān)護(hù)人的特殊困難老年人,建立健全監(jiān)護(hù)保障機(jī)制。
推動居家養(yǎng)老多元發(fā)展。充分發(fā)揮財政資金杠桿作用,吸引社會資本和社會專業(yè)力量參與居家養(yǎng)老服務(wù)行業(yè),建立多元化居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展機(jī)制。培育和支持一批跨區(qū)域的連鎖化養(yǎng)老服務(wù)企業(yè),開發(fā)智能化養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品,不斷滿足日益增長的多樣化服務(wù)需求。探索“社區(qū)+物業(yè)+養(yǎng)老服務(wù)”模式,支持物業(yè)企業(yè)發(fā)揮貼近住戶優(yōu)勢,與社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作提供居家養(yǎng)老服務(wù)。
第二節(jié)加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)
升級“中心+站點(diǎn)”服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。根據(jù)行政區(qū)劃調(diào)整、老年人口變化,進(jìn)一步完善街道養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站等社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè),促進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的規(guī)范化、適老化、實(shí)用化,確保社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋。嚴(yán)格落實(shí)新建小區(qū)配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃、建設(shè)、驗(yàn)收、交付“四同步”,老舊小區(qū)通過政府回購、租賃等方式加強(qiáng)設(shè)施保障,構(gòu)建“街道養(yǎng)老服務(wù)中心+社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站+小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)”的層次清晰、功能互補(bǔ)、區(qū)域聯(lián)動的三級養(yǎng)老服務(wù)平臺。
完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)功能。推動街道養(yǎng)老服務(wù)中心發(fā)揮綜合服務(wù)和區(qū)域統(tǒng)籌指導(dǎo)功能,支持社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站完善日間照料、康復(fù)護(hù)理、居家上門等輔助服務(wù)功能,鼓勵社區(qū)嵌入式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)揮社區(qū)專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理的補(bǔ)充功能。依托社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,整合轄區(qū)企事業(yè)單位、社會組織、醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、家政服務(wù)公司、物業(yè)服務(wù)公司等為老服務(wù)資源,為居家老年人提供能力評估、精神慰藉、生活照料、緊急救援等養(yǎng)老服務(wù)。建立社區(qū)老年人基礎(chǔ)信息檔案,加強(qiáng)特殊困難居家老年人定期探訪巡視。
提升社區(qū)養(yǎng)老保障水平。建立健全社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)工作體系,明確市、區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)及村(社區(qū))在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中的職責(zé)任務(wù),充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)對轄區(qū)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃建設(shè)、服務(wù)指導(dǎo)、資源整合等保障作用。建立健全社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)規(guī)章制度,推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),明確社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施職責(zé)任務(wù)、人員配備、服務(wù)規(guī)程、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容,強(qiáng)化規(guī)范運(yùn)營。建立健全社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施運(yùn)營評估和獎補(bǔ)制度,探索租金補(bǔ)貼或免租金運(yùn)營支持模式,推動設(shè)施可持續(xù)、高質(zhì)量運(yùn)營。
第三節(jié)推動社區(qū)居家養(yǎng)老專業(yè)化智慧化發(fā)展
推進(jìn)社區(qū)居家適老化改造。加強(qiáng)財力保障,為失能特困老年人實(shí)施居家環(huán)境適老化改造,配備輔助器具和防走失裝置等設(shè)施,提供專業(yè)護(hù)理和遠(yuǎn)程監(jiān)測等服務(wù)。開展無障礙社區(qū)創(chuàng)建工作,將適老化改造納入城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造范圍,因地制宜增加適老化活動場所。開展康復(fù)輔助器具社區(qū)租賃服務(wù)試點(diǎn),建立供應(yīng)主體多元、經(jīng)營服務(wù)規(guī)范的康復(fù)輔助器具社區(qū)租賃服務(wù)體系。
提升社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)水平。完善“機(jī)構(gòu)建中心帶站點(diǎn)進(jìn)家庭”全鏈條服務(wù)模式,推動社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施社會化、連鎖化運(yùn)營,提供專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化養(yǎng)老服務(wù)。推進(jìn)社區(qū)居家和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)協(xié)調(diào)發(fā)展,共同構(gòu)建定位精準(zhǔn)、功能互補(bǔ)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),建成“一刻鐘”養(yǎng)老服務(wù)圈。提升居家養(yǎng)老服務(wù)功能,鼓勵推行項(xiàng)目定制服務(wù),推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的生活照護(hù)、健康管理、康復(fù)護(hù)理等專業(yè)化服務(wù)延伸到老年人家庭。
提升養(yǎng)老服務(wù)智慧化水平。加快社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息化建設(shè),持續(xù)打造市級綜合性信息服務(wù)平臺,建立全市居家老年人信息庫。發(fā)揮智慧養(yǎng)老信息化平臺優(yōu)勢,整合各類養(yǎng)老服務(wù)資源,加強(qiáng)大數(shù)據(jù)采集、分析和運(yùn)用,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)需求和供給精準(zhǔn)對接,促進(jìn)養(yǎng)老資源合理分配和高效利用。支持社會力量整合利用互聯(lián)網(wǎng)等資源,開發(fā)和推廣社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)智能終端產(chǎn)品和應(yīng)用,為居家老年人提供緊急呼叫、遠(yuǎn)程醫(yī)療、無線定位、安全監(jiān)測、家政預(yù)約、物品代購、費(fèi)用代繳、服務(wù)轉(zhuǎn)介等服務(wù)。
專欄2社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)提升行動
社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)能力提升工程??椕艹鞘猩鐓^(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),社會化運(yùn)營率達(dá)到100%;以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為單位,加快完善養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè),擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)的覆蓋面。到2025年,完成小區(qū)適老化改造50個,困難老年人家庭適老化改造2萬戶;新增小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)1000個、家庭養(yǎng)老床位5000張。
“一刻鐘”養(yǎng)老服務(wù)圈建設(shè)工程。支持和引導(dǎo)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)組織,依托現(xiàn)有社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),延伸建設(shè)運(yùn)營一批社區(qū)嵌入式小型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),實(shí)現(xiàn)社區(qū)居家機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展,全面構(gòu)建“一刻鐘”養(yǎng)老服務(wù)圈。
智慧養(yǎng)老升級工程。以新一代信息技術(shù)為引領(lǐng),培育養(yǎng)老新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式,加快建成全市養(yǎng)老大數(shù)據(jù)信息服務(wù)平臺,推進(jìn)區(qū)縣、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施智慧化升級。到2025年,建成區(qū)縣級智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺20個,智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用試點(diǎn)企業(yè)10個、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)10個、示范基地10個。
第五章推動機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)增效
第一節(jié)強(qiáng)化機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)能力
深化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革。堅持公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公益屬性,探索將具備條件的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)行公建民營或改制為國有養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)。完善公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理制度,鼓勵各地采取委托管理、補(bǔ)貼運(yùn)營、股權(quán)合作、購買服務(wù)等多種方式支持公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展,推動公建民營模式逐步實(shí)現(xiàn)制度化,促進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)化發(fā)展。
推動社會辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提質(zhì)發(fā)展。引導(dǎo)社會辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范有序發(fā)展,支持社區(qū)嵌入式、護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè),鼓勵社會辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)?;?、連鎖化、品牌化發(fā)展,不斷提升服務(wù)品質(zhì)和抗風(fēng)險能力。鼓勵具有社會影響力的社會辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)跨區(qū)域開展養(yǎng)老服務(wù),加強(qiáng)交流合作。積極培育發(fā)展其他為老服務(wù)機(jī)構(gòu),促進(jìn)社會工作服務(wù)組織、老年協(xié)會、志愿服務(wù)組織參與養(yǎng)老服務(wù)。
健全養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展扶持政策體系。完善社會辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)運(yùn)營補(bǔ)貼制度。創(chuàng)新社會資本舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)扶持措施,加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)信息公開和政策指引。支持和規(guī)范社會辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開展多種形式的合作共建,探索推動有條件的公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)或綜合實(shí)力較強(qiáng)的社會辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)牽頭組建養(yǎng)老服務(wù)集團(tuán)或聯(lián)盟,促進(jìn)社會辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。
第二節(jié)調(diào)整優(yōu)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)結(jié)構(gòu)功能
增強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和安全保障。以滿足養(yǎng)老服務(wù)需求為導(dǎo)向,實(shí)施服務(wù)設(shè)施改造提升工程,落實(shí)法人登記備案、加強(qiáng)人員配備、整合優(yōu)化資源、消除安全隱患要求。實(shí)施養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全達(dá)標(biāo)工程,全面落實(shí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全管理要求,建立健全養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全“自管”和“自律”制度,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)火災(zāi)隱患自行排查、自行整改,初起火災(zāi)自行處置的目標(biāo)。
完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)示范指導(dǎo)功能。引導(dǎo)和支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)揮專業(yè)服務(wù)優(yōu)勢,積極拓展延伸社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)和居家上門服務(wù),推動形成一批具有示范帶動作用的養(yǎng)老服務(wù)綜合體。進(jìn)一步盤活養(yǎng)老床位存量、優(yōu)化護(hù)理型床位增量,推進(jìn)護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè),提升護(hù)理型床位設(shè)置比例和康復(fù)護(hù)理水平,加強(qiáng)護(hù)理型床位供給。推進(jìn)護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè),重點(diǎn)扶持發(fā)展以失能、失智老年人照護(hù)服務(wù)為主的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),不斷提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)長期照護(hù)服務(wù)能力。
提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)急處置能力。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要依法制定自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件等突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,在場所內(nèi)配備報警裝置和應(yīng)急救援設(shè)施設(shè)備。定期開展應(yīng)急知識宣傳和應(yīng)急演練,加強(qiáng)應(yīng)急知識全員培訓(xùn),提升公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)急救援能力。完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)突發(fā)事件預(yù)防與應(yīng)急準(zhǔn)備、監(jiān)測與預(yù)警、應(yīng)急處置與救援、事后恢復(fù)與重建等工作機(jī)制,培育應(yīng)急響應(yīng)先期處置隊伍。
第三節(jié)積極發(fā)展普惠養(yǎng)老服務(wù)
積極引導(dǎo)社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)。實(shí)施“城企聯(lián)動”普惠養(yǎng)老專項(xiàng)行動,發(fā)揮政府預(yù)算內(nèi)投資引導(dǎo)和撬動作用,推動建設(shè)一批價格適中、方便可及、質(zhì)量可靠的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。引導(dǎo)各類主體提供普惠性養(yǎng)老服務(wù),綜合運(yùn)用規(guī)劃、土地、用房、財政、投資、融資、人才等支持政策,擴(kuò)大服務(wù)供給,提高服務(wù)質(zhì)量,提升可持續(xù)發(fā)展能力,進(jìn)一步完善市場規(guī)則下的普惠價格形成機(jī)制。
加大國有經(jīng)濟(jì)對普惠養(yǎng)老支持力度。強(qiáng)化國有經(jīng)濟(jì)在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的有效供給,加強(qiáng)養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施布局。引導(dǎo)國有資本和企業(yè)積極培育發(fā)展普惠性養(yǎng)老服務(wù),對養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域國有企業(yè)以及其他承擔(dān)養(yǎng)老服務(wù)的國有企業(yè),進(jìn)行養(yǎng)老服務(wù)業(yè)務(wù)分賬核算、分開考核,重點(diǎn)考核提供養(yǎng)老產(chǎn)品的服務(wù)質(zhì)量、成本控制、運(yùn)營效率和保障能力等。
推動培訓(xùn)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型發(fā)展普惠養(yǎng)老。按照“應(yīng)改盡改、能轉(zhuǎn)則轉(zhuǎn)”的原則,推動黨政機(jī)關(guān)和國有企事業(yè)單位所屬培訓(xùn)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為普惠性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。建立“綠色通道”,依法依規(guī)協(xié)調(diào)解決培訓(xùn)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)存在的資產(chǎn)劃轉(zhuǎn)、改變土地用途、房屋報建、規(guī)劃銜接等困難,推動一批培訓(xùn)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為普惠養(yǎng)老示范項(xiàng)目。
專欄3養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升行動
支持社會力量舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。到2025年,養(yǎng)老服務(wù)床位達(dá)到25萬張、護(hù)理型床位達(dá)到15萬張,新增普惠性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)200家、普惠養(yǎng)老床位1萬張,培養(yǎng)跨區(qū)域、連鎖化本土養(yǎng)老服務(wù)品牌企業(yè)不少于10家。
第六章提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給質(zhì)量
第一節(jié)加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)
建立健全區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村三級養(yǎng)老服務(wù)平臺。推進(jìn)農(nóng)村失能特困人員集中照護(hù)工程建設(shè),不斷完善失能特困人員集中照護(hù)機(jī)構(gòu)功能設(shè)施,提高失能特困人員集中照護(hù)水平。推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院提檔升級和鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心全覆蓋,確保安全隱患全部清除、適老化程度大幅提升。鼓勵有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院增設(shè)失智老年人護(hù)理專區(qū),增強(qiáng)特困老年人集中照護(hù)和社會養(yǎng)老服務(wù)拓展能力。有序推進(jìn)村級互助養(yǎng)老點(diǎn)建設(shè),完善日間照料、康復(fù)理療、休閑娛樂、緊急救援等功能,實(shí)現(xiàn)農(nóng)村老年人基本養(yǎng)老需求“有需必應(yīng)”。
健全農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。因地制宜探索農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)模式。到2025年,每個村設(shè)置1個兼具日間照料、康復(fù)理療、休閑娛樂、緊急救援等功能的互助養(yǎng)老點(diǎn),至少配備1名專兼職養(yǎng)老助理,培育1支志愿服務(wù)隊伍,每個村民小組組建1個互助服務(wù)小組,對農(nóng)村老年人普遍開展定期巡訪、結(jié)對幫扶、緊急救援等服務(wù)。支持有條件的地區(qū)開展集中居住、集中助餐、助浴、送醫(yī)等服務(wù),基本滿足農(nóng)村老年人生活照料、精神文化等多元化需求。
提升農(nóng)村養(yǎng)老兜底保障能力。加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)能力建設(shè),依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社等基層治理力量,建立特殊困難老年人定期巡訪制度,確保兜底保障對象及留守老年人基本生活安全,督促家庭成員履行贍養(yǎng)義務(wù)。對生活不能自理的兜底保障對象建立信息檔案,加強(qiáng)精細(xì)化管理服務(wù),定期組織開展核查工作,因地制宜實(shí)現(xiàn)農(nóng)村生活不能自理特困人員集中照護(hù)服務(wù)全覆蓋。
豐富農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)業(yè)態(tài)。結(jié)合實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,支持社會力量利用農(nóng)村地區(qū)生態(tài)優(yōu)勢和自然稟賦舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),連鎖化運(yùn)營農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,滿足農(nóng)村多層次、多樣化養(yǎng)老服務(wù)需求。落實(shí)農(nóng)村用地政策,支持社會力量流轉(zhuǎn)農(nóng)民土地,舉辦生態(tài)田園型養(yǎng)老機(jī)構(gòu),發(fā)展旅居度假型養(yǎng)老機(jī)構(gòu),舉辦家庭式老年公寓、社會失能人員照護(hù)機(jī)構(gòu)。充分發(fā)揮農(nóng)村勞動力和自然資源優(yōu)勢,引導(dǎo)進(jìn)城務(wù)工人員回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)就業(yè),發(fā)展老年用品、綠色健康食品產(chǎn)業(yè),開展鄉(xiāng)村生活體驗(yàn)、健康養(yǎng)生等特色養(yǎng)老服務(wù),推動養(yǎng)老服務(wù)與鄉(xiāng)村旅游、康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)等融合發(fā)展。
第二節(jié)推進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)范持續(xù)運(yùn)營
推動農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范化運(yùn)營。農(nóng)村失能特困人員集中照護(hù)中心要按照失能老年人不低于3∶1的比例配備管理服務(wù)人員,提高失能護(hù)理服務(wù)品質(zhì),在滿足失能特困人員集中照護(hù)需求前提下,對社會失能老年人入住予以支持。繼續(xù)做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院法人登記和備案工作,按照供養(yǎng)對象不低于10∶1的比例配備管理服務(wù)人員,支持利用空余床位收住農(nóng)村經(jīng)濟(jì)困難、計劃生育特殊困難家庭等社會老年人。
推動農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)社會化運(yùn)營。以保安全、提質(zhì)量、增效能為前提,通過稅費(fèi)減免、績效評價獎補(bǔ)等扶持政策,引入優(yōu)質(zhì)社會辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投資改造升級、運(yùn)營管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心。發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心統(tǒng)籌管理和指導(dǎo)轄區(qū)互助養(yǎng)老點(diǎn)職能,提供基礎(chǔ)性、普惠性養(yǎng)老服務(wù),并輸送服務(wù)到家庭,形成中心與點(diǎn)銜接互通、優(yōu)勢互補(bǔ)的農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)信息化水平。支持各區(qū)縣依托“金民工程”、養(yǎng)老大數(shù)據(jù)云平臺,建立農(nóng)村老年人數(shù)據(jù)庫,重點(diǎn)掌握留守、失能老年人等基礎(chǔ)信息,鏈接鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心、村級互助養(yǎng)老點(diǎn)等服務(wù)資源,整合城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)資源要素,開展信息采集、精神慰藉、政策咨詢等線上線下融合服務(wù)。鼓勵有條件的地方配套安裝高清視頻監(jiān)控、電信寬帶、信息軟件等智能化設(shè)備,為居家特困人員以及特殊困難老年人配備安全防護(hù)手環(huán)等智能監(jiān)測設(shè)備,開展遠(yuǎn)程智能監(jiān)護(hù)和緊急救援。
第三節(jié)建立健全農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制
健全農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制。完善政府補(bǔ)助、村級集體經(jīng)濟(jì)支持、社會捐助、個人(子女)繳費(fèi)相結(jié)合的經(jīng)費(fèi)籌措機(jī)制,分類發(fā)展特色可持續(xù)的互助養(yǎng)老服務(wù)。支持有條件的村探索“集中照護(hù)”服務(wù)模式,重點(diǎn)為居家特困人員、無人照料的脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶和低保戶等困難老年人開展集中居住養(yǎng)老服務(wù),打造“老年幸福家園”。支持探索“集中助餐”服務(wù)模式,為農(nóng)村特殊困難老年人開展集中助餐或送餐服務(wù),打造“老年幸福食堂”。不具備集中居住和供餐條件的村,可定期組織文化娛樂、休閑健身等喜聞樂見的老年活動,打造“老年幸福樂園”。鼓勵有條件的地區(qū),組織專業(yè)服務(wù)隊伍,上門為老年人提供巡回流動助浴、助醫(yī)、家政、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)。
建立農(nóng)村老年人“結(jié)對扶老”制度。依托村級互助養(yǎng)老點(diǎn),建立農(nóng)村居家特困人員及高齡、獨(dú)居、留守老年人數(shù)據(jù)臺賬,整合資源開展多樣化互助養(yǎng)老服務(wù)。對居家特困人員、低收入家庭以及計劃生育特殊困難家庭失能老年人等重點(diǎn)對象,組織開展“一對一”結(jié)對幫扶,提供居家照料、尋醫(yī)送藥、代買代繳等支持服務(wù);對其他高齡、獨(dú)居、留守社會老年人,實(shí)行“網(wǎng)格化”“劃片式”結(jié)對幫扶,定期上門巡訪探視,提供家政保潔、精神慰藉、救助救援等基礎(chǔ)服務(wù)。
建立城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展機(jī)制。充分發(fā)揮城市養(yǎng)老服務(wù)的資源優(yōu)勢與輻射帶動作用,引導(dǎo)城市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展掛鉤幫扶,加快推進(jìn)城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)資源和要素自由流動,積極推進(jìn)城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、政策共享。以發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)兜底保障職責(zé)功能為目標(biāo),堅持宜公則公、宜民則民的原則,有序推進(jìn)農(nóng)村特困人員集中供養(yǎng)機(jī)構(gòu)運(yùn)營機(jī)制改革。鼓勵優(yōu)質(zhì)的品牌化、連鎖化養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)挖掘農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)市場,拓展農(nóng)村地區(qū)社會化養(yǎng)老服務(wù)業(yè)態(tài)。
專欄4農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給能力提升行動
補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施短板。到2025年,全市建成區(qū)縣級失能特困人員集中照護(hù)中心80所、建成鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心800個,設(shè)置互助養(yǎng)老點(diǎn)8000個;提檔升級鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院600所,社會化運(yùn)營率不低于60%。
第七章提升醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力
第一節(jié)完善醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合體制機(jī)制
健全醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合機(jī)制。建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)合作機(jī)制,進(jìn)一步規(guī)范合作內(nèi)容和方式,建立健全健康指導(dǎo)、急救急診、預(yù)約就診、定期巡診、業(yè)務(wù)指導(dǎo)等合作機(jī)制,為老年人提供疾病預(yù)防、疾病診治、康復(fù)護(hù)理及安寧療護(hù)等一體化的健康服務(wù)。鼓勵通過公建民營、民辦公助等方式,為老年人提供多層次、多樣化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。簡化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)設(shè)立流程,做好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)診所、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站備案管理,具備法人資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可通過變更登記事項(xiàng)或經(jīng)營范圍開展養(yǎng)老服務(wù)。實(shí)施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)合作示范,全面深度促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。
拓展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年健康服務(wù)功能。鼓勵二級以上綜合醫(yī)院開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科,增設(shè)老年康復(fù)、護(hù)理床位,開展老年慢性病防治和康復(fù)護(hù)理等工作。支持公立醫(yī)院資源豐富地區(qū)積極穩(wěn)妥將部分醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。探索引導(dǎo)部分二級及以下醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展成為收治重病、失能、半失能老年人的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。支持農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有富余床位開設(shè)康復(fù)、護(hù)理床位。加大老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院等建設(shè)力度,提高綜合性醫(yī)院為老年患者服務(wù)的能力。
推動養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),為老年人提供優(yōu)質(zhì)便捷的診療康復(fù)護(hù)理服務(wù)。加快建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)約就診、雙向轉(zhuǎn)診等合作機(jī)制,構(gòu)建養(yǎng)老、醫(yī)療、照護(hù)、康復(fù)、臨終關(guān)懷等服務(wù)相互銜接補(bǔ)充的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”一體化服務(wù)模式。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通過服務(wù)外包、委托經(jīng)營等方式,由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。支持將提供醫(yī)療服務(wù)作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和等級評定的重要內(nèi)容,確保所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式提供醫(yī)療衛(wèi)生和健康管理服務(wù)。
第二節(jié)拓展醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合服務(wù)范圍
推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合服務(wù)向家庭延伸。以基本公共衛(wèi)生服務(wù)、老年病床設(shè)立、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為抓手,為老年人提供居家健康養(yǎng)老服務(wù)。制定完善上門巡診、家庭病床等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),支持發(fā)展一批家庭醫(yī)生團(tuán)隊,為簽約老年人做好老年人健康檔案、年度免費(fèi)健康體檢、年度健康管理方案、慢性病長處方等保障服務(wù),對居家重病、失能、失智老年人提供家庭病床、家庭巡診、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)等重點(diǎn)服務(wù)。
推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合服務(wù)向社區(qū)延伸。實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程,依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等資源,改造升級一批社區(qū)嵌入式醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施,重點(diǎn)為失能、失智老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。支持新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與街道養(yǎng)老服務(wù)中心,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心,村衛(wèi)生室與農(nóng)村幸福院一體或毗鄰建設(shè)。有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可設(shè)置康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)病床和養(yǎng)老床位,因地制宜開展家庭病床和安寧療護(hù)服務(wù)。支持有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)養(yǎng)老服務(wù)中心開辦診所、護(hù)理院等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。
支持醫(yī)養(yǎng)深度結(jié)合。完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保報銷政策。支持社會力量通過市場化運(yùn)作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),并按規(guī)定享受稅費(fèi)、投融資、用地等有關(guān)優(yōu)惠政策。支持社會力量為老年人提供多層次、多樣化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),逐步形成政府引導(dǎo)、社會參與、市場驅(qū)動的健康養(yǎng)老發(fā)展格局。支持社會辦大型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)集團(tuán)化、連鎖化發(fā)展,鼓勵保險公司、信托投資公司等金融機(jī)構(gòu)作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。
第三節(jié)建立完善老年人健康服務(wù)體系
認(rèn)真做好老年人健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)、安寧療護(hù)等服務(wù),延伸養(yǎng)老服務(wù)鏈條,實(shí)現(xiàn)從健康管理、失能失智照護(hù)到安寧療護(hù)的老年人生命周期全覆蓋。推動大健康理念深度融入養(yǎng)老服務(wù),完善健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)、安寧療護(hù)等綜合連續(xù)的老年健康服務(wù)體系,加強(qiáng)老年人重點(diǎn)疾病早期篩查、早期干預(yù)和分類管理。建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),老年醫(yī)院和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科為核心,相關(guān)教學(xué)科研機(jī)構(gòu)為支撐的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建立完善以老年人需求為導(dǎo)向的老年護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò),探索將老年人健康管理作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效評價的重要內(nèi)容。完善老年人心理健康與精神疾病早期預(yù)防及干預(yù)機(jī)制,不斷擴(kuò)大老年健康體檢覆蓋范圍。發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù),強(qiáng)化中醫(yī)藥防治優(yōu)勢病種作用,發(fā)揮中醫(yī)在治未病和老年病、慢性病防治等方面的優(yōu)勢,推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù),增強(qiáng)中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。
第八章大力發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)
第一節(jié)優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)市場環(huán)境
優(yōu)化政務(wù)服務(wù)。推行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申辦一站式服務(wù),建立“一門受理、一并辦理”的網(wǎng)上并聯(lián)審批平臺,進(jìn)一步提高審批效率。完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)登記備案和管理服務(wù)配套辦法,在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)籌建審批過程中,相關(guān)部門要主動公開審批程序和審批時限,加強(qiáng)對籌建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)服務(wù)。
完善費(fèi)用管理機(jī)制。建立以市場形成價格為主的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)管理機(jī)制,對營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu),服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)由經(jīng)營者自主確定;對非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu),服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由經(jīng)營者合理確定;對政府運(yùn)營的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),實(shí)行政府定價和政府指導(dǎo)價;對以公建民營等方式運(yùn)營的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),采用招投標(biāo)、委托運(yùn)營等競爭性方式確定運(yùn)營主體,服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由運(yùn)營主體依據(jù)委托協(xié)議等合理確定。加強(qiáng)面向老年群體的防范非法集資公益宣傳,嚴(yán)厲打擊養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資等違法犯罪行為。
第二節(jié)推動養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展
促進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。按照事業(yè)帶產(chǎn)業(yè)、產(chǎn)業(yè)促事業(yè)的原則,暢通養(yǎng)老服務(wù)各類要素流動,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老事業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展、相互彌補(bǔ)、相互促進(jìn)。支持康復(fù)輔具、食品藥品用品研發(fā)與養(yǎng)老照護(hù)、智慧健康等服務(wù)融合發(fā)展,完善創(chuàng)新設(shè)計生態(tài)系統(tǒng),促進(jìn)用品制造提質(zhì)升級。大力扶持養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)質(zhì)企業(yè),推動品牌化連鎖化發(fā)展。
促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)與文化、旅游等產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。加快發(fā)展旅游養(yǎng)老、田園養(yǎng)老、異地旅居養(yǎng)老等“養(yǎng)老+”新業(yè)態(tài)新模式,逐步形成多層次、多類型的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)新發(fā)展格局。支持有條件的地區(qū)打造旅居養(yǎng)老目的地,積極依托自然生態(tài)資源優(yōu)勢,著力發(fā)展長壽養(yǎng)生、休閑養(yǎng)老、康復(fù)療養(yǎng)等特色養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。
促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)與“互聯(lián)網(wǎng)+”有機(jī)融合。加快智能養(yǎng)老服務(wù)的深度應(yīng)用,整合衛(wèi)生健康、公安、人力社保等部門數(shù)據(jù)資源,健全基礎(chǔ)設(shè)施,建立健全“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”標(biāo)準(zhǔn)化體系,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的數(shù)字化、智能化、智慧化發(fā)展。利用云計算、智能穿戴智慧平臺等信息技術(shù)手段,打造“時間銀行”、志愿者服務(wù)等個性化、定制化的養(yǎng)老服務(wù)模式,為老年人提供更加便捷、高效、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
第三節(jié)豐富養(yǎng)老產(chǎn)品供給
積極研發(fā)制造老年用品。培育一批帶動能力強(qiáng)、輻射面廣的龍頭企業(yè),打造一批產(chǎn)業(yè)鏈長、覆蓋領(lǐng)域廣、經(jīng)濟(jì)社會效益顯著的產(chǎn)業(yè)集群,廣泛開發(fā)滿足老年人衣、食、住、行等特殊性需求的老年生活用品。推動認(rèn)知障礙評估和訓(xùn)練、精神溝通訓(xùn)練、老年人能力評估等健康促進(jìn)類康復(fù)輔助器具產(chǎn)業(yè)發(fā)展,強(qiáng)化人工智能、腦科學(xué)、虛擬現(xiàn)實(shí)、可穿戴等新技術(shù)在健康促進(jìn)類康復(fù)輔助器具中的集成應(yīng)用。
推廣智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品應(yīng)用。針對老年人康復(fù)訓(xùn)練、行為輔助、個性化照顧、健康理療和安全監(jiān)護(hù)等需求,加大智能假肢、機(jī)器人等產(chǎn)品應(yīng)用,加快推廣社區(qū)居家互動式智慧健康養(yǎng)老平臺應(yīng)用。開展智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用試點(diǎn)示范建設(shè),建設(shè)智慧養(yǎng)老領(lǐng)域眾創(chuàng)、眾扶、眾籌等創(chuàng)業(yè)支撐平臺,建立一批智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)生態(tài)孵化器、加速器,推動智慧養(yǎng)老規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展。
加大為老科技的成果轉(zhuǎn)化。利用現(xiàn)有資金渠道,支持老年用品關(guān)鍵技術(shù)和產(chǎn)品研發(fā)、成果轉(zhuǎn)化、服務(wù)創(chuàng)新及應(yīng)用推廣,培育壯大骨干企業(yè),促進(jìn)老年用品產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新。支持老年用品領(lǐng)域培育市級或國家級技術(shù)創(chuàng)新示范企業(yè)、專精特新企業(yè)、制造業(yè)單項(xiàng)冠軍企業(yè)等,增強(qiáng)創(chuàng)新型企業(yè)引領(lǐng)帶動作用,促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)協(xié)同創(chuàng)新和關(guān)鍵共性技術(shù)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域知識產(chǎn)權(quán)保護(hù),依法保護(hù)相關(guān)專利、商標(biāo)和商譽(yù)等合法權(quán)益。
專欄5養(yǎng)老服務(wù)業(yè)多元發(fā)展行動
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)培育工程。以養(yǎng)老服務(wù)市場需求為導(dǎo)向,加快培育一批規(guī)?;?、連鎖化、品牌化養(yǎng)老服務(wù)企業(yè),推動醫(yī)養(yǎng)、康養(yǎng)融合發(fā)展,完善養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品體系。到2025年,力爭國家智慧健康養(yǎng)老示范企業(yè)突破10家。
養(yǎng)老產(chǎn)品提升工程。重點(diǎn)開發(fā)適老化家電、家具以及新型照明、洗浴裝置、坐便器、廚房用品、輔助起身、智能輪椅、生物力學(xué)拐杖、助行機(jī)器人以及安防監(jiān)控等。推廣使用易于抓握、手感舒適的扶手等支撐裝置、地面防滑產(chǎn)品、無障礙產(chǎn)品等。發(fā)展老年益智類玩具、樂器、心理慰藉和情感陪護(hù)機(jī)器人等休閑陪護(hù)產(chǎn)品。提升成人紙尿褲、護(hù)理墊、護(hù)理濕巾、潰瘍康護(hù)用品等護(hù)理產(chǎn)品的適老性能。發(fā)展適用于輔助搬運(yùn)、移位、翻身、夜間巡檢等機(jī)器人產(chǎn)品。發(fā)展認(rèn)知障礙評估和訓(xùn)練、溝通訓(xùn)練、失禁訓(xùn)練、運(yùn)動肌力和平衡訓(xùn)練、老年人能力評估和日常活動訓(xùn)練等康復(fù)輔助器具。
第九章加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)
第一節(jié)完善養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍結(jié)構(gòu)
培育多層次養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍。大力培養(yǎng)一線護(hù)理員,加強(qiáng)對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老護(hù)理員、失智老年人照護(hù)員、居家養(yǎng)老護(hù)理員隊伍建設(shè),提升養(yǎng)老護(hù)理人才職業(yè)技能和照護(hù)能力。大力培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人才,打造老年服務(wù)管理、醫(yī)療保健、康復(fù)護(hù)理、營養(yǎng)調(diào)配、心理咨詢、技術(shù)培訓(xùn)等養(yǎng)老專業(yè)人才隊伍。大力培養(yǎng)管理人才,加強(qiáng)對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)院長等管理人才的養(yǎng)老服務(wù)理論和實(shí)操培訓(xùn),全面提升養(yǎng)老行業(yè)管理水平。
拓寬養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍培育渠道。鼓勵醫(yī)師、醫(yī)士、護(hù)師等衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才轉(zhuǎn)崗養(yǎng)老行業(yè),支持家政服務(wù)人員、農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動力和城鎮(zhèn)就業(yè)困難人員從事養(yǎng)老服務(wù)。推動“校企聯(lián)動”培養(yǎng)模式,引導(dǎo)支持養(yǎng)老服務(wù)、養(yǎng)老護(hù)理、醫(yī)療護(hù)理等相關(guān)專業(yè)高校畢業(yè)生到養(yǎng)老行業(yè)就業(yè),鼓勵退休醫(yī)務(wù)工作者、低齡老年人參與為老服務(wù)。推動高校自主培養(yǎng)應(yīng)對人口老齡化的高技術(shù)人才,加大新技術(shù)新應(yīng)用的引人用才力度,為智慧養(yǎng)老、老齡科研、適老化產(chǎn)品研發(fā)制造等領(lǐng)域培養(yǎng)引進(jìn)和儲備專業(yè)人才。大力培養(yǎng)為老年人服務(wù)的社會工作者隊伍,在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)中開發(fā)設(shè)置社會工作者崗位。
培育養(yǎng)老服務(wù)教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)。大力推進(jìn)養(yǎng)老領(lǐng)域產(chǎn)教融合,將養(yǎng)老服務(wù)列入職業(yè)教育校企合作優(yōu)先領(lǐng)域,支持社會資本、企業(yè)與職業(yè)院校進(jìn)行校企合作,打造產(chǎn)教融合型養(yǎng)老示范企業(yè)。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)教育與實(shí)踐應(yīng)用相結(jié)合,推行“職業(yè)培訓(xùn)包”和“工學(xué)一體化”培訓(xùn)模式。支持在有條件、有行業(yè)特色的高職院校建立養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)培訓(xùn)基地,開展養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)教育。支持社會辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)創(chuàng)辦養(yǎng)老服務(wù)類職業(yè)院校或?qū)嵙?xí)實(shí)訓(xùn)點(diǎn),支持中醫(yī)藥養(yǎng)老服務(wù)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)。
第二節(jié)提高養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍綜合素質(zhì)
健全養(yǎng)老服務(wù)人才教育培訓(xùn)體系。完善以職業(yè)教育為主體、學(xué)歷教育和職業(yè)培訓(xùn)相互銜接的養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)體系,參照國家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)、培訓(xùn)大綱和考核評價規(guī)范,常態(tài)化開展養(yǎng)老護(hù)理人員崗前培訓(xùn)、在崗輪訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),強(qiáng)化養(yǎng)老護(hù)理員實(shí)際操作技能訓(xùn)練和綜合能力素質(zhì)培養(yǎng)。優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)設(shè)置,完善養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)教學(xué)標(biāo)椎體系,大力發(fā)展老年服務(wù)與管理、老年社會工作等相關(guān)技能課程。積極穩(wěn)妥推進(jìn)“1+X”證書制度試點(diǎn)。
提升養(yǎng)老服務(wù)人才職業(yè)素質(zhì)。健全養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能等級認(rèn)定制度,研究制定涵蓋專業(yè)技能、人文素養(yǎng)、學(xué)歷教育等多維度的綜合評價標(biāo)準(zhǔn)體系,定期開展技能評比和技能大賽。建立養(yǎng)老服務(wù)人員信息和信用管理系統(tǒng),完善信用評價體系,推進(jìn)評價認(rèn)定信息與相關(guān)業(yè)務(wù)主管部門信息共享,為養(yǎng)老服務(wù)人員培訓(xùn)、管理和監(jiān)管提供數(shù)據(jù)支撐。建立養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)經(jīng)理人制度,促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)管理職業(yè)化、專業(yè)化發(fā)展。
第三節(jié)促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)人才職業(yè)發(fā)展
完善養(yǎng)老服務(wù)人才激勵機(jī)制。鼓勵獲得職業(yè)技能等級認(rèn)證的養(yǎng)老護(hù)理員參與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級評定、質(zhì)量評價等工作,進(jìn)一步推動全市養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍專業(yè)化發(fā)展。建立完善職業(yè)技能等級與養(yǎng)老服務(wù)人員薪酬待遇掛鉤機(jī)制,強(qiáng)化工資收入分配的技能價值激勵導(dǎo)向作用,促進(jìn)養(yǎng)老護(hù)理員工資合理增長。鼓勵各區(qū)縣建立入職補(bǔ)貼、工齡補(bǔ)貼、培訓(xùn)補(bǔ)貼、職業(yè)技能鑒定補(bǔ)貼等養(yǎng)老人才補(bǔ)貼制度,引導(dǎo)貧困家庭子女、農(nóng)村轉(zhuǎn)移就業(yè)勞動者、城鎮(zhèn)登記失業(yè)人員等取得職業(yè)技能等級并按規(guī)定獲得補(bǔ)貼。支持將養(yǎng)老護(hù)理員作為緊缺職業(yè)(工種)納入職業(yè)技能提升行動“兩目錄一系統(tǒng)”。
加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才保障工作。確保養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員勞動合同簽訂、社保繳納、帶薪休假等得到依法保障,促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域勞動保護(hù)和職業(yè)保護(hù)。優(yōu)化工作環(huán)境,為養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)從業(yè)人員提供免費(fèi)體檢、心理疏導(dǎo)、精神慰藉、技術(shù)幫助等輔助措施。大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)協(xié)會等社會組織,強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員維權(quán)和監(jiān)督。
營造社會支持的良好氛圍。積極開展養(yǎng)老護(hù)理員褒揚(yáng)活動,培育宣傳養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)典型,對涌現(xiàn)出來的先進(jìn)人物、先進(jìn)事跡進(jìn)行廣泛宣傳。定期組織養(yǎng)老護(hù)理人員職業(yè)技能競賽、優(yōu)秀護(hù)理人員評比等活動,讓養(yǎng)老護(hù)理員的勞動創(chuàng)造和社會價值在全社會得到尊重,不斷增強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理員的職業(yè)榮譽(yù)感和崗位吸引力。
專欄6養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍技能提升行動
養(yǎng)老專業(yè)人才隊伍培育工程。加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、營養(yǎng)、心理、社會工作等養(yǎng)老專業(yè)人才。到2025年底,培養(yǎng)培訓(xùn)養(yǎng)老護(hù)理員超過10萬人次,力爭實(shí)現(xiàn)每千名老年人或每百張養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位擁有1名社會工作者。
養(yǎng)老管理人才隊伍引育工程。面向國內(nèi)外培養(yǎng)引進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)高層次經(jīng)營管理人才和高級以上職稱人員。到2025年,每年培養(yǎng)引進(jìn)500名養(yǎng)老護(hù)理主管,每年培養(yǎng)引進(jìn)100名養(yǎng)老管理院長。
第十章建立健全老年人關(guān)愛服務(wù)體系
第一節(jié)注重老年人群體人文關(guān)懷
加強(qiáng)老年人多樣化照護(hù)。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)社工崗位設(shè)置,做好老年人入院適應(yīng)、情緒疏導(dǎo)、矛盾調(diào)解、危機(jī)干預(yù)、臨終關(guān)懷、文化娛樂等服務(wù),提高機(jī)構(gòu)人文關(guān)懷服務(wù)專業(yè)化、規(guī)范化水平。健全“社會工作者+志愿者”聯(lián)動服務(wù)機(jī)制,支持社會工作服務(wù)機(jī)構(gòu)、心理咨詢機(jī)構(gòu)為老年人提供精神慰藉、心理疏導(dǎo)和生活支持等專業(yè)化服務(wù),鼓勵志愿服務(wù)組織和慈善組織為老年人提供身心關(guān)愛、照料支持和生活陪伴等多樣化服務(wù)。
開展老年文化體育教育活動。積極開展老年教育活動,借助數(shù)字化遠(yuǎn)程教育等手段,為老年人提供便捷的教育服務(wù)。支持開展符合老年人特點(diǎn)的文化娛樂活動,培育老年品牌文藝團(tuán)隊,支持老年文化作品創(chuàng)作。引導(dǎo)老年人科學(xué)健身,支持符合老年人生活習(xí)慣、生理特征、心理特點(diǎn)的體育健身、康復(fù)體操、康復(fù)游戲等的研發(fā)、展示、體驗(yàn)、推廣,普及老年人安全健身知識。
加強(qiáng)老年人權(quán)益保障。積極開展老年人公共法律服務(wù)專項(xiàng)維權(quán)活動,加快建立公共法律服務(wù)實(shí)體平臺,創(chuàng)新老年人專項(xiàng)維權(quán)便民舉措,開辟老年人服務(wù)“綠色通道”。加強(qiáng)對身患疾病、行動不便的老年人的特殊照顧,推廣預(yù)約上門服務(wù),強(qiáng)化各公共法律服務(wù)平臺熱線的法律咨詢功能,提供在線免費(fèi)法律咨詢服務(wù)。
第二節(jié)加強(qiáng)特殊困難老年人關(guān)愛
增強(qiáng)特殊困難老年人服務(wù)供給。定期開展社區(qū)居家老年人探訪活動,重點(diǎn)關(guān)注特殊困難老年人等。探索通過政府購買服務(wù)的方式,支持有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)為特殊困難老年人提供代辦業(yè)務(wù),鼓勵引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為特殊困難老年人提供助餐、助潔、助行、助浴、助醫(yī)、康復(fù)、護(hù)理、巡訪關(guān)愛等居家養(yǎng)老上門服務(wù)。
實(shí)施特殊困難老年人適老化改造工程。有序推進(jìn)城鎮(zhèn)老舊小區(qū)路面平整、出入口和通道無障礙改造、地面防滑處理等,在樓梯沿墻加裝扶手,樓層間安裝掛壁式休息椅等,做好防災(zāi)監(jiān)測、應(yīng)急避險等安全防護(hù)。完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施等的適老化改造,打造更加方便、溫馨的社區(qū)居家環(huán)境。為特殊困難老年人配備輔助器具和防走失裝置等設(shè)施,方便安全出行。
完善農(nóng)村特殊困難老年人關(guān)愛服務(wù)體系。建立健全農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟(jì)困難的特殊困難老年人居家探訪與幫扶制度,完善定期巡訪措施,推動實(shí)施網(wǎng)格化管理,及時化解農(nóng)村老年人遇到的各類困難和問題。強(qiáng)化留守老年人精神關(guān)愛,大力發(fā)展農(nóng)村幸福院等互助養(yǎng)老設(shè)施,支持社會力量設(shè)立農(nóng)村留守老年人關(guān)愛基金,通過向社會公開募捐等方式籌集善款對農(nóng)村留守老年人進(jìn)行關(guān)愛幫扶。
第三節(jié)擴(kuò)大老年人社會參與
開展“銀齡行動”。積極倡導(dǎo)健康老齡化思想觀念,引導(dǎo)老年人根據(jù)自身情況參與家庭、社區(qū)和社會發(fā)展。大力推進(jìn)基層老年協(xié)會規(guī)范化建設(shè),引導(dǎo)老年人特別是離退休老專家學(xué)者和基層老年干部群眾,保持健康心態(tài)和進(jìn)取精神,積極參與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展。支持老年人參與公益慈善、文教衛(wèi)生等事業(yè),鼓勵專業(yè)技術(shù)領(lǐng)域人才延長工作年限或參與志愿服務(wù),推動老有所為。
建立老年人社會參與保障體系。根據(jù)區(qū)縣經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展實(shí)際和人口結(jié)構(gòu),建立老年人社會參與長效機(jī)制,開展老年人再就業(yè)工作。積極搭建平臺,加快設(shè)立老年人力資源信息庫,及時收集相關(guān)資源信息,免費(fèi)為老年人才登記入庫。組建老年人才市場,定期為老年人才交流提供場所,提供就業(yè)供求信息。強(qiáng)化老年人再就業(yè)的宣傳和引導(dǎo),通過與各類媒體合作,擴(kuò)大老年人再就業(yè)影響力,形成老有所為與全民創(chuàng)業(yè)相結(jié)合的良好氛圍。
長效解決“數(shù)字鴻溝”難題。聚焦涉及老年人的高頻事項(xiàng)和服務(wù)場景,堅持傳統(tǒng)服務(wù)方式與智能化服務(wù)創(chuàng)新并行,線上服務(wù)便利老年人使用,線下渠道優(yōu)化手續(xù)流程,切實(shí)解決老年人運(yùn)用智能技術(shù)困難。組織開展第三方評估,對各地區(qū)公共服務(wù)適老化程度進(jìn)行評價,相關(guān)結(jié)果納入積極應(yīng)對人口老齡化綜合評估體系。
第十一章促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展
第一節(jié)推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)
建立健全養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系。支持養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)組織、企業(yè)和科研機(jī)構(gòu)開展標(biāo)準(zhǔn)化研究,制定出臺一批符合重慶市情、體現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展、適應(yīng)管理服務(wù)要求的養(yǎng)老服務(wù)地方標(biāo)準(zhǔn)。積極引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開展標(biāo)準(zhǔn)化示范試點(diǎn),培育扶持一批標(biāo)準(zhǔn)化、示范性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。全面推行養(yǎng)老服務(wù)品質(zhì)第三方認(rèn)證,建立健全與評定結(jié)果掛鉤的收費(fèi)價格制度和扶持政策。
提升養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化水平。推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),按照合理的服務(wù)半徑,分區(qū)分級設(shè)置城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)社區(qū)輔具標(biāo)準(zhǔn)化配置,制定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)社區(qū)輔具配置標(biāo)準(zhǔn),發(fā)展與失能老年人生活相適應(yīng)的康復(fù)輔助器具。推行養(yǎng)老服務(wù)消防安全標(biāo)準(zhǔn)化管理,依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),做好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防審批服務(wù),明確養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全標(biāo)準(zhǔn)化配置要求,探索標(biāo)準(zhǔn)化的消防安全檢查指南,全面提升養(yǎng)老服務(wù)工作規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化水平。
做好養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域信息公開和政策指引。探索建立養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量信息公開清單制度,制定《養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域信息公開和政策指引》,開展養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項(xiàng)行動,因地制宜細(xì)化完善公開事項(xiàng)和工作要求,推動養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)主動公開服務(wù)質(zhì)量信息,自覺接受社會監(jiān)督,促進(jìn)機(jī)構(gòu)陽光服務(wù)、老年人自由選擇、市場公平競爭。
第二節(jié)全面加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管
完善養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度。深化養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域“放管服”改革,建立健全政府主導(dǎo)、機(jī)構(gòu)主責(zé)、部門協(xié)同、行業(yè)自律、社會監(jiān)督的養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度。明確監(jiān)管重點(diǎn),全面加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域設(shè)施建設(shè)用地、運(yùn)營秩序、質(zhì)量安全、從業(yè)人員、涉及資金等方面監(jiān)管。推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管與市場發(fā)展形勢相適應(yīng),引導(dǎo)和激勵養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)誠信守法經(jīng)營、積極轉(zhuǎn)型升級、持續(xù)優(yōu)化服務(wù),促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)態(tài)健康有序發(fā)展。建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)押金、保證金等預(yù)付款監(jiān)管信息系統(tǒng),確保資金安全。
建立養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合監(jiān)管機(jī)制。加大對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)、監(jiān)督管理力度,構(gòu)建以“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管為基本手段、以重點(diǎn)監(jiān)管為補(bǔ)充、以信用監(jiān)管為基礎(chǔ)的新型監(jiān)管機(jī)制,堅持規(guī)范監(jiān)管、公正執(zhí)法。不斷創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域監(jiān)管理念、監(jiān)管制度和監(jiān)管方式,推動養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管貫穿全周期、覆蓋全流程。
建立養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域社會信用體系。建立健全守信聯(lián)合激勵和失信聯(lián)合懲戒機(jī)制,依法依規(guī)對守信主體提供優(yōu)惠政策和便利條件,對存在嚴(yán)重失信行為的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)及人員實(shí)施失信聯(lián)合懲戒。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)信用信息公開與共享。推動養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域行業(yè)自律體系建設(shè),加強(qiáng)會員信用管理,提高養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)組織自我約束、自我規(guī)范、自我服務(wù)能力。探索開展養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)公共信用綜合評價,根據(jù)評價結(jié)果確定養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)信用等級。
第三節(jié)建立完善養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域應(yīng)急保障體系
健全養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)急工作預(yù)案和防控體系。探索制定《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,明確職責(zé)范圍、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主體責(zé)任、預(yù)案啟動程序、應(yīng)急處置流程等。健全組織機(jī)構(gòu),成立公共衛(wèi)生工作小組,確保職責(zé)明晰、責(zé)任到崗。強(qiáng)化演練培訓(xùn),對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)可能發(fā)生的傳染病疫情、食物中毒等公共衛(wèi)生事件進(jìn)行專門的演練和培訓(xùn),確保相關(guān)管理人員、護(hù)理人員熟悉和掌握應(yīng)急預(yù)案規(guī)定的職責(zé)任務(wù)、處置程序和措施。
建立完善養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)急隊伍建設(shè)和援助體系。探索建立市、區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)三級養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)急救援中心和應(yīng)急救援支援隊伍,強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)隊伍應(yīng)急培訓(xùn),加強(qiáng)機(jī)構(gòu)之間的交流與合作,提高應(yīng)急處置能力。建立健全跨區(qū)域應(yīng)急救援協(xié)作機(jī)制,市級層面統(tǒng)一組織養(yǎng)老服務(wù)救援工作,并做好支援全國養(yǎng)老服務(wù)救援工作應(yīng)急預(yù)案。
探索建立養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)急物資儲備和供應(yīng)體系。完善物資儲備制度,探索建立應(yīng)急物資儲備倉庫,建立應(yīng)急防控物資多層次供給體系。結(jié)合公共衛(wèi)生事件的特點(diǎn)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的現(xiàn)狀,制定科學(xué)的儲備方案,堅持聯(lián)合共建、平戰(zhàn)結(jié)合,統(tǒng)籌考慮養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和社區(qū)應(yīng)急需要,合理測算物資儲備數(shù)量和庫存,合理調(diào)配使用。完善應(yīng)急捐助支持機(jī)制,動員社會力量參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急物資保障。
第十二章強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展要素支撐
第一節(jié)完善用地用房支持政策
科學(xué)規(guī)劃布局新增用地。注重規(guī)劃引領(lǐng),科學(xué)編制養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃,根據(jù)全市人口結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀和老齡化發(fā)展趨勢,提出養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地的規(guī)模、標(biāo)準(zhǔn)和布局。強(qiáng)化用地保障,落實(shí)分年度供應(yīng)要求,涉及新增建設(shè)用地的養(yǎng)老設(shè)施在土地利用年度計劃指標(biāo)中優(yōu)先予以安排。強(qiáng)化政策支持,以多種有償方式供應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地,探索研究養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的土地政策,充分保障非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)劃撥用地需求。民間資本舉辦的非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu),可申請劃撥供地。
積極利用存量用房。在符合詳細(xì)規(guī)劃的前提下,支持利用閑置場所改建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,進(jìn)一步優(yōu)化存量土地用途的變更程序。鼓勵黨政機(jī)關(guān)、國有企事業(yè)單位將具備條件的教育培訓(xùn)或療養(yǎng)休養(yǎng)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。鼓勵社會力量盤活閑置醫(yī)院、學(xué)校、商業(yè)設(shè)施等資源,改造提升后用于養(yǎng)老服務(wù)。完善建設(shè)施工和消防驗(yàn)收政策,支持社會力量利用存量商業(yè)服務(wù)用房開展養(yǎng)老服務(wù)。
第二節(jié)強(qiáng)化財政資金保障
加大財政資金投入。統(tǒng)籌相關(guān)資金渠道,建立多元化投入機(jī)制,做好支持養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的資金安排,確保養(yǎng)老服務(wù)財政投入的科學(xué)性、穩(wěn)定性和連續(xù)性。充分發(fā)揮福利彩票公益金引導(dǎo)作用,各級福彩公益金用于養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)不低于60%。鼓勵各區(qū)縣在養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)中同步預(yù)留運(yùn)營補(bǔ)貼,確保機(jī)構(gòu)發(fā)展可持續(xù)。健全政府購買服務(wù)機(jī)制,逐步形成政府投入帶動全社會共同參與的經(jīng)費(fèi)多渠道籌集機(jī)制。
精準(zhǔn)惠及保障對象。研究制定可操作的運(yùn)營補(bǔ)貼等激勵機(jī)制,引導(dǎo)各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)優(yōu)先接收特殊困難老年人,促進(jìn)財政資金精準(zhǔn)惠及養(yǎng)老服務(wù)保障對象。加大對養(yǎng)老服務(wù)重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)項(xiàng)目和重點(diǎn)工程的資助扶持力度。支持接收外地老年人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)同等享受各項(xiàng)運(yùn)營補(bǔ)貼。
落實(shí)現(xiàn)有優(yōu)惠政策。落實(shí)落細(xì)支持養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的稅收優(yōu)惠和費(fèi)用減免政策等。清理涉企行政事業(yè)性收費(fèi),清理規(guī)范行政審批中介服務(wù)收費(fèi),降低養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)在融資、用地、物流、物業(yè)等方面的運(yùn)營成本。落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)用電、用水、用氣享受居民價格政策,不得以土地、房屋性質(zhì)等為理由拒絕執(zhí)行相關(guān)價格政策,因難以計量等操作性原因無法執(zhí)行的,探索應(yīng)用大數(shù)據(jù)等新技術(shù)手段予以解決。
第三節(jié)加強(qiáng)多元金融服務(wù)支持
健全養(yǎng)老服務(wù)融資體系。建立完善養(yǎng)老金融組織、產(chǎn)品、服務(wù)和政策體系,支持各類金融機(jī)構(gòu)加快推進(jìn)養(yǎng)老領(lǐng)域業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃和市場布局,鼓勵有條件的金融機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老領(lǐng)域金融業(yè)務(wù)、投資養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)金融產(chǎn)品和服務(wù)方式。探索建立養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展基金,實(shí)行市場化運(yùn)作、專業(yè)化管理。健全養(yǎng)老服務(wù)商業(yè)保險體系,推廣老年人意外傷害保險、護(hù)理人員職業(yè)責(zé)任險、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任險等保險產(chǎn)品。
拓寬養(yǎng)老服務(wù)融資渠道。規(guī)范和引導(dǎo)商業(yè)銀行、證券公司、保險公司等金融機(jī)構(gòu)開發(fā)適合老年人的理財、信貸、保險等產(chǎn)品。鼓勵探索以營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有償取得的土地使用權(quán)、產(chǎn)權(quán)明晰的房產(chǎn)等固定資產(chǎn)為抵押提供信貸支持。鼓勵創(chuàng)新股權(quán)等抵質(zhì)押貸款滿足養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)多樣化融資需求。鼓勵社會資本通過建立基金、發(fā)行企業(yè)債券等方式籌集資金,用于購置、建設(shè)和改造養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。鼓勵保險資金加大養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資力度,推動商業(yè)養(yǎng)老保險逐步成為個人和家庭商業(yè)養(yǎng)老保障計劃的主要承擔(dān)者。鼓勵設(shè)立養(yǎng)老領(lǐng)域慈善信托,開展養(yǎng)老服務(wù)慈善項(xiàng)目。
第四節(jié)完善養(yǎng)老服務(wù)法治保障
落實(shí)依法行政要求,發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)法律法規(guī)在保護(hù)當(dāng)事人權(quán)益、維護(hù)市場秩序、規(guī)范合同管理、調(diào)處服務(wù)糾紛等方面的重要作用,依法保障老年人合法權(quán)益,推動出臺《重慶市養(yǎng)老服務(wù)條例》。建立健全以老年人權(quán)益保障、養(yǎng)老服務(wù)等法律為統(tǒng)領(lǐng),行政法規(guī)、部門規(guī)章、規(guī)范性文件為主體的養(yǎng)老服務(wù)法律體系,實(shí)現(xiàn)有法可依、有法必依。落實(shí)國家和我市關(guān)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理辦法,規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)劃建設(shè)、機(jī)構(gòu)設(shè)立、服務(wù)運(yùn)營及監(jiān)督管理行為,促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)健康發(fā)展。
第十三章推進(jìn)成渝地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展
第一節(jié)推進(jìn)成渝地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)市場發(fā)展
鼓勵成渝地區(qū)社會資本投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。規(guī)范引導(dǎo)產(chǎn)業(yè)資本和品牌機(jī)構(gòu)進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)市場,支持社會辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)品牌化、連鎖化發(fā)展。合作制定區(qū)域內(nèi)產(chǎn)業(yè)資本和品牌的市場指南,聯(lián)合開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)星級評定和養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施服務(wù)質(zhì)量評價。探索設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展基金,對跨區(qū)域的品牌化、連鎖化、專業(yè)化養(yǎng)老企業(yè)進(jìn)行扶持。
推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)政策共享。統(tǒng)籌發(fā)展成渝地區(qū)營利性、非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)扶持政策體系,完善養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)營補(bǔ)貼和老年人福利制度。區(qū)域內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、企業(yè)或社會組織同等享受建設(shè)運(yùn)營補(bǔ)貼、土地保障、稅費(fèi)減免等扶持政策。探索支持成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈養(yǎng)老保障制度同城化,實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)老年人社會保險和醫(yī)療保險的互認(rèn)和銜接。推動老年人照護(hù)需求評估、老年人入住評估等互通互認(rèn)。
推動成渝地區(qū)人才交流互動。建立完善成渝地區(qū)養(yǎng)老護(hù)理員評定制度,遴選專業(yè)機(jī)構(gòu)予以評定互認(rèn),并按要求享受崗位津貼和人員補(bǔ)貼,實(shí)現(xiàn)成渝地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人才合理流動共用。積極開展養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)指導(dǎo)活動,加強(qiáng)成渝地區(qū)職業(yè)指導(dǎo)專家溝通和交流。
第二節(jié)建立成渝地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)協(xié)作機(jī)制
建立溝通協(xié)調(diào)機(jī)制。加強(qiáng)成渝地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)統(tǒng)籌謀劃,將養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展放在更加突出的位置,逐步健全推動成渝地區(qū)協(xié)同的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和養(yǎng)老事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的政策支撐體系。定期開展學(xué)習(xí)交流,共同優(yōu)化成渝地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)營商環(huán)境,組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)和研討會議,組建專業(yè)養(yǎng)老人才培訓(xùn)聯(lián)盟,聯(lián)合開展養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展研究,合作舉辦養(yǎng)老服務(wù)展會,共同打造養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展論壇品牌。
建立完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)制。統(tǒng)籌成渝地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源,促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。共同推動解決醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、醫(yī)保結(jié)算等方面存在的難題。貫徹落實(shí)養(yǎng)老保險跨區(qū)域轉(zhuǎn)移政策,推廣以社會保障卡為載體的“一卡通”服務(wù)管理模式。加快出臺相關(guān)扶持政策,鼓勵成渝地區(qū)通過共建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)或簽約服務(wù),強(qiáng)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)合作共享。
建立改革試點(diǎn)合作機(jī)制。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域示范試點(diǎn)合作,共同發(fā)展普惠養(yǎng)老試點(diǎn)機(jī)構(gòu),為成渝地區(qū)老年人提供價格實(shí)惠、品質(zhì)保障的養(yǎng)老服務(wù)。共同探索完善“時間銀行”等制度,構(gòu)建成渝地區(qū)一體互認(rèn)互助養(yǎng)老服務(wù)體系。協(xié)作推動基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動試點(diǎn),積極推進(jìn)成渝地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)可持續(xù)發(fā)展。
第三節(jié)協(xié)同推動建設(shè)西部養(yǎng)老服務(wù)高地
推進(jìn)成渝地區(qū)特色康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)基地建設(shè)。依托成渝地區(qū)生態(tài)、醫(yī)療、自然資源優(yōu)勢,建立完善扶持政策體系,支持養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)在區(qū)域內(nèi)布局發(fā)展特色康養(yǎng)機(jī)構(gòu),共同打造一批醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合示范基地。
助力成渝養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展。推動人口信息互通共享,開展人口發(fā)展監(jiān)測分析,深化積極應(yīng)對人口老齡化綜合創(chuàng)新試點(diǎn)工作,組織實(shí)施成渝地區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動項(xiàng)目,探索應(yīng)對人口老齡化的有效措施。
推動養(yǎng)老服務(wù)評估體系建設(shè)。推進(jìn)成渝地區(qū)養(yǎng)老護(hù)理員等級評定和職稱序列制度改革,建立完善與薪酬待遇掛鉤的制度設(shè)計,規(guī)范老年人入院、能力和護(hù)理等級等評估行為,綜合評定養(yǎng)老護(hù)理員的護(hù)理能力,打造全國一流的評估鑒定權(quán)威機(jī)構(gòu),培育穩(wěn)定、專業(yè)、積極的養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍。
試點(diǎn)長期護(hù)理保險制度。全面推行長期護(hù)理保險制度,推動形成適應(yīng)成渝地區(qū)實(shí)際情況的長期護(hù)理保險政策框架、護(hù)理需求認(rèn)定和等級評定標(biāo)準(zhǔn)、長期護(hù)理管理服務(wù)規(guī)范和運(yùn)行機(jī)制,保障失能、失智老年人養(yǎng)老服務(wù)需求,為國家層面長期護(hù)理保險制度改革試點(diǎn)積累經(jīng)驗(yàn)。
推進(jìn)養(yǎng)老職業(yè)教育發(fā)展。充分發(fā)揮“行業(yè)辦學(xué)、校企聯(lián)動”的技術(shù)和人力優(yōu)勢,打造集教學(xué)、科研、評估、實(shí)訓(xùn)一體化的職業(yè)教育體系。深入研究養(yǎng)老服務(wù)政策舉措,開展人才交流培訓(xùn),研發(fā)智能化用品產(chǎn)品及養(yǎng)老服務(wù)平臺,為促進(jìn)成渝地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康持續(xù)發(fā)展提供智力支撐。
第十四章保障措施
第一節(jié)堅持黨的領(lǐng)導(dǎo)
強(qiáng)化全面從嚴(yán)治黨引領(lǐng)保障作用,把黨的領(lǐng)導(dǎo)始終貫穿于“十四五”時期全市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的全過程。充分發(fā)揮各級黨組織在構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)體系中的領(lǐng)導(dǎo)作用和戰(zhàn)斗堡壘作用,激勵干部擔(dān)當(dāng)作為,全面調(diào)動各級干部干事創(chuàng)業(yè)的積極性、主動性、創(chuàng)造性,為實(shí)現(xiàn)規(guī)劃目標(biāo)任務(wù)提供堅強(qiáng)的組織保障。
第二節(jié)健全工作機(jī)制
健全黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、社會協(xié)同、市場參與的養(yǎng)老服務(wù)工作機(jī)制,建立健全養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)席會議制度,將養(yǎng)老服務(wù)工作納入市政府督查激勵范圍。加強(qiáng)工作領(lǐng)導(dǎo)、明確責(zé)任分工,形成統(tǒng)籌推進(jìn)、各負(fù)其責(zé)、上下聯(lián)動的工作格局,確保如期完成規(guī)劃設(shè)置的目標(biāo)任務(wù)。加強(qiáng)規(guī)劃實(shí)施銜接,各區(qū)縣要將本規(guī)劃主要任務(wù)指標(biāo)納入為民辦實(shí)事項(xiàng)目,納入政府工作議事日程,加強(qiáng)年度工作計劃與本規(guī)劃銜接,加強(qiáng)區(qū)縣養(yǎng)老發(fā)展規(guī)劃與本規(guī)劃的銜接協(xié)同。
第三節(jié)加強(qiáng)輿論宣傳
將發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)作為積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略的重要任務(wù),弘揚(yáng)尊重和關(guān)愛老年人的社會風(fēng)尚。堅持正確輿論導(dǎo)向,充分發(fā)揮廣播、電視、報紙、網(wǎng)絡(luò)等各類媒介作用,積極宣傳推動養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的重要意義,提高廣大群眾對發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)必要性、緊迫性的認(rèn)識,凝聚共識合力,營造全社會關(guān)注養(yǎng)老服務(wù)、關(guān)心養(yǎng)老事業(yè)、支持養(yǎng)老工作的良好氛圍。
第四節(jié)落實(shí)評估考核
加強(qiáng)規(guī)劃實(shí)施評估,組織開展規(guī)劃年度監(jiān)測分析、中期評估和總結(jié)評估,健全第三方評估機(jī)制,重點(diǎn)對規(guī)劃指標(biāo)、年度目標(biāo)完成情況及重點(diǎn)任務(wù)、工程項(xiàng)目等實(shí)施情況進(jìn)行評價考核,將重點(diǎn)工作目標(biāo)納入市政府對市級部門、區(qū)縣年度考核內(nèi)容。強(qiáng)化對養(yǎng)老服務(wù)重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)區(qū)域的動態(tài)監(jiān)測,落實(shí)相關(guān)屬地責(zé)任。暢通群眾訴求和意見表達(dá)渠道,鼓勵各區(qū)縣積極探索、勇于創(chuàng)新,創(chuàng)造性地開展工作。
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