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廣州市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃 發(fā)布時(shí)間:2022-05-28 13:42

中商情報(bào)網(wǎng)訊:為加快建設(shè)健康廣州,推動(dòng)廣州市衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,提高人民群眾健康水平,根據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《廣東省衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》《廣州市國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》,結(jié)合實(shí)際,制定本規(guī)劃。

第一章規(guī)劃背景

第一節(jié)發(fā)展基礎(chǔ)

“十三五”期間,廣州市衛(wèi)生健康事業(yè)獲得長足發(fā)展,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革出新出彩,衛(wèi)生強(qiáng)市建設(shè)成效顯著,健康城市建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn),人民健康水平持續(xù)提升,居民人均預(yù)期壽命從81.7歲提高至82.9歲,主要健康指標(biāo)基本達(dá)到發(fā)達(dá)國家水平。

——健康廣州行動(dòng)滿帆啟航。先后出臺(tái)多項(xiàng)建設(shè)健康廣州政策措施,實(shí)施20個(gè)專項(xiàng)健康行動(dòng)計(jì)劃,居民健康素養(yǎng)水平提高至30.45%。深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),省級(jí)以上衛(wèi)生鎮(zhèn)覆蓋率100%,無害化衛(wèi)生廁所普及率100%,創(chuàng)建無煙單位5380個(gè)?;竟残l(wèi)生服務(wù)擴(kuò)面提質(zhì),補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到79元/人·年,連續(xù)多年獲得全省基本公共衛(wèi)生考核第一名,持續(xù)實(shí)施癌癥早診早治、六齡齒窩溝封閉等重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目,3個(gè)區(qū)成為國家慢性病綜合防控示范區(qū),創(chuàng)建廣東省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高血壓糖尿病防治規(guī)范(示范)區(qū)。全面兩孩政策穩(wěn)妥實(shí)施,計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)和特別扶助關(guān)懷政策有效落實(shí)。實(shí)施母嬰安康行動(dòng)和兒科服務(wù)能力提升計(jì)劃,孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率保持低位水平。推進(jìn)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù),成立市、區(qū)兩級(jí)指導(dǎo)中心,建成11個(gè)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范點(diǎn),成功申報(bào)500個(gè)國家普惠托位。切實(shí)保障勞動(dòng)者職業(yè)健康權(quán)益,接塵工齡不足5年的勞動(dòng)者新發(fā)塵肺病報(bào)告例數(shù)占年度報(bào)告職業(yè)病總例數(shù)的比例穩(wěn)步下降。推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展,越秀區(qū)及所屬3個(gè)街道分別入選國家智慧健康養(yǎng)老示范基地和示范街道,5例典型經(jīng)驗(yàn)入選國家衛(wèi)生健康委與世界衛(wèi)生組織開展的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合1在中國的最佳實(shí)踐”合作項(xiàng)目,3家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)被確定為全國首批老齡健康醫(yī)養(yǎng)結(jié)合遠(yuǎn)程協(xié)同服務(wù)試點(diǎn)機(jī)構(gòu)。

——公共衛(wèi)生防控卓有成效。加強(qiáng)疫苗接種管理,完成疫苗冷鏈配送建設(shè),加快預(yù)防接種單位標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率保持高位水平。有力防控登革熱、人感染禽流感等重點(diǎn)傳染病,艾滋病、結(jié)核病防治“十三五”規(guī)劃終期評(píng)估全部達(dá)標(biāo)。建立重大傳染病聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制,科學(xué)快速有效防控中東呼吸綜合征、埃博拉、寨卡病毒病等新發(fā)突發(fā)傳染病。面對2020年初暴發(fā)的新冠肺炎疫情,廣州市發(fā)揮超大城市抗疫一線陣地作用,傳承抗擊非典經(jīng)驗(yàn),充分運(yùn)用信息化技術(shù)作為支撐保障,有序有效開展疫情防控,不到一個(gè)月時(shí)間即遏制住國內(nèi)其他省市疫情輸入,兩個(gè)月時(shí)間內(nèi)穩(wěn)控住其他國家(地區(qū))疫情輸入和重點(diǎn)國家關(guān)聯(lián)疫情。新冠肺炎患者治愈率99.94%,處國內(nèi)領(lǐng)先水平。完成306家發(fā)熱門診(診室)規(guī)范化建設(shè),全省最多最快。全市新冠病毒疫苗最大接種能力達(dá)到每日46萬針,核酸日檢測能力超過100萬份。中國—世界衛(wèi)生組織聯(lián)合專家組高度評(píng)價(jià)廣州抗疫成績。

——深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革多點(diǎn)突破。建立公立醫(yī)院綜合改革省市聯(lián)席會(huì)議制度,統(tǒng)籌廣州地區(qū)所有類型公立醫(yī)院,實(shí)現(xiàn)“同城同策”“同級(jí)同價(jià)”。全面取消藥品和醫(yī)用耗材加成,創(chuàng)新“定額+差異化”補(bǔ)償方法。聯(lián)合修訂廣州地區(qū)新增和特需醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理辦法,新增項(xiàng)目721個(gè)。創(chuàng)新實(shí)踐“基于大數(shù)據(jù)按病種分值付費(fèi)改革”,開展長期護(hù)理保險(xiǎn)2制度試點(diǎn),全國率先開展以醫(yī)保部門引導(dǎo)的藥品集團(tuán)采購(GPO)新模式。落實(shí)“兩個(gè)允許”3,醫(yī)務(wù)人員人均績效工資大幅增長,公立醫(yī)院人員經(jīng)費(fèi)支出比例逐步提高。40家醫(yī)院啟動(dòng)市級(jí)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)試點(diǎn),3家公立醫(yī)院參加國家試點(diǎn)。廣州市公立醫(yī)院綜合改革工作受到國務(wù)院激勵(lì)表彰。政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“公益一類財(cái)政供給,公益二類績效管理”機(jī)制改革全面實(shí)施見效。緊密型鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理體制改革在花都、增城、黃埔區(qū)完成,并在其他涉農(nóng)區(qū)推廣?!叭嫱茝V農(nóng)民在村衛(wèi)生站一元錢看病4”納入市強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)富農(nóng)大禮包。花都基層醫(yī)改新路徑入選2018年全國醫(yī)改十大新舉措?;鶎俞t(yī)改新路徑榮獲2019年“廣東醫(yī)改十大創(chuàng)新典型”榜首。國家衛(wèi)生健康委連續(xù)2年在廣州召開基層醫(yī)改新聞發(fā)布會(huì),在全國推廣花都、增城醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)。

——基層服務(wù)能力提質(zhì)向強(qiáng)。實(shí)施強(qiáng)基創(chuàng)優(yōu)行動(dòng),持續(xù)推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),全市設(shè)有155家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、179家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、31家鎮(zhèn)衛(wèi)生院和921家村衛(wèi)生站,形成“一街一中心、一鎮(zhèn)一院、一村一站”服務(wù)體系,實(shí)現(xiàn)城市15分鐘、農(nóng)村30分鐘服務(wù)圈。建成6個(gè)中英合作全科服務(wù)培訓(xùn)示范基地,實(shí)施廣州·伯明翰全科醫(yī)生(家庭醫(yī)生)醫(yī)聯(lián)體5共進(jìn)計(jì)劃,與香港聯(lián)合醫(yī)務(wù)集團(tuán)合作培養(yǎng)“金牌家庭醫(yī)生”,2020年每萬人口擁有全科醫(yī)生3.07人。組建1463個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì),建成18個(gè)市級(jí)簽約服務(wù)示范區(qū)和22個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化聯(lián)合醫(yī)務(wù)工作室,家庭醫(yī)生簽約覆蓋率30%以上,重點(diǎn)人群覆蓋率70%以上。打造高品質(zhì)家庭醫(yī)生服務(wù)獲得2018年國務(wù)院第五次大督查通報(bào)表揚(yáng)。全市創(chuàng)建9個(gè)“全國百強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”、2個(gè)“全國百佳鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”、19個(gè)全國“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”、29個(gè)全國“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”,有50個(gè)機(jī)構(gòu)達(dá)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行推薦標(biāo)準(zhǔn),均居全省前列。

——醫(yī)療高地建設(shè)走在前列。制定實(shí)施廣州市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施布局規(guī)劃,積極引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向外圍城區(qū)輻射,市中醫(yī)醫(yī)院同德分院、南方醫(yī)院白云分院等先后建成投入使用,廣州呼吸中心、中山大學(xué)附屬第一(南沙)醫(yī)院等項(xiàng)目完成主體結(jié)構(gòu)施工,市第十二人民醫(yī)院易址新建、從化區(qū)中醫(yī)院遷建等項(xiàng)目開工建設(shè)。加快醫(yī)療高地建設(shè),國家呼吸醫(yī)學(xué)中心(廣東)、中南地區(qū)國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心落戶廣州,9家醫(yī)院進(jìn)入2020年全國百強(qiáng)醫(yī)院,大力推進(jìn)13家省高水平醫(yī)院建設(shè),啟動(dòng)研究型醫(yī)院建設(shè),成立市創(chuàng)新藥物臨床試驗(yàn)服務(wù)中心,評(píng)選20個(gè)市級(jí)高水平臨床重點(diǎn)??坪?個(gè)培育專科,遴選70項(xiàng)臨床高新、重大和特色臨床技術(shù)。

——中醫(yī)藥強(qiáng)市建設(shè)亮點(diǎn)紛呈。加強(qiáng)名院名科名醫(yī)建設(shè),擁有2個(gè)國家中醫(yī)臨床研究基地和16個(gè)國家區(qū)域中醫(yī)(??疲┰\療中心建設(shè)項(xiàng)目,建成國家名老專家傳承工作室4個(gè)、全國基層名老專家傳承工作室2個(gè)。穩(wěn)步實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程,全市100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置中醫(yī)科、中藥房提供中醫(yī)藥服務(wù)。順利通過廣東省基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程督查,成功創(chuàng)建市級(jí)全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位。實(shí)施中醫(yī)“治未病”6提升工程,打造涵蓋4個(gè)市級(jí)技術(shù)指導(dǎo)中心、25個(gè)示范單位和186個(gè)基層中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)的“治未病”服務(wù)體系。在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢,新冠肺炎患者中醫(yī)藥治療參與率95%以上,成功研制“肺炎一號(hào)方”并在全省推廣。

——互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康高水平建設(shè)。廣州市全民健康信息平臺(tái)一網(wǎng)聯(lián)通296家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),電子健康檔案在省、市、區(qū)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間實(shí)現(xiàn)無障礙調(diào)閱。電子健康碼在廣州地區(qū)94家醫(yī)院、156家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展應(yīng)用,較好解決群眾就醫(yī)“重復(fù)辦卡、互不通用”的堵點(diǎn)問題。“廣州健康通”提供23項(xiàng)健康醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù),匯集128家醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含全部三甲醫(yī)院)號(hào)源,上線“疫情防控服務(wù)專區(qū)”及時(shí)更新發(fā)布疫情動(dòng)態(tài)、發(fā)熱門診地圖,提供在線問診、日常防護(hù)指引以及健康自查等服務(wù)。市檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)平臺(tái)接入155家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),平均互認(rèn)率94%。開發(fā)推廣基于大數(shù)據(jù)的醫(yī)院精細(xì)化管理和醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺(tái),將廣州地區(qū)所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入監(jiān)測,助力醫(yī)院管理精細(xì)化、政府監(jiān)管數(shù)字化?!八胫枪堋背鞘羞\(yùn)行管理中樞7醫(yī)療衛(wèi)生主題場景應(yīng)用上線,提升公共服務(wù)、社會(huì)治理智能化水平。

表1“十三五”規(guī)劃主要指標(biāo)完成情況

指 標(biāo) 單位 2020年 目標(biāo)值 2020年 完成值 指標(biāo) 性質(zhì)
居民 健康 水平 人均預(yù)期壽命 ≥82.0 82.9 預(yù)期性
孕產(chǎn)婦死亡率 /10萬 ≤12.0 7.51 預(yù)期性
嬰兒死亡率 ≤3.0 1.95 預(yù)期性
5歲以下兒童死亡率 ≤4.8 3.02 預(yù)期性
疾病預(yù)防控制 居民健康素養(yǎng)水平 % 24 30.45 預(yù)期性
以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率 % >95 >95 約束性
肺結(jié)核發(fā)病率 /10萬 63 58 預(yù)期性
城市城區(qū)病媒生物密度控制水平達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)比例 % 100 100 預(yù)期性
農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率 % 99.8 100 約束性
因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導(dǎo)致的過早死亡率 % 比2015年降低5% 11.09 預(yù)期性
婦幼健康 孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率 % ≥96 97.29 約束性
3歲以下兒童系統(tǒng)管理率 % ≥95 96.51 約束性
醫(yī)療服務(wù) 三級(jí)醫(yī)院平均住院日 <8 8.4 預(yù)期性
門診處方抗菌藥物使用率 % <10 <10 預(yù)期性
計(jì)劃生育 常住人口 萬人 1550 1874 預(yù)期性
常住人口自然增長率 13.0 8.09 預(yù)期性
戶籍出生人口性別比 111 112.97 預(yù)期性
衛(wèi)生資源 每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù) ≤7.0 5.42 預(yù)期性
每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù) 3.5 3.33 預(yù)期性
每千人口注冊護(hù)士數(shù) 5.0 4.40 預(yù)期性
每萬人口全科醫(yī)生數(shù) 3.0 3.07 約束性
社會(huì)辦醫(yī)院床位占醫(yī)院床位總數(shù)的比重 % 30左右 20.34 預(yù)期性
醫(yī)療衛(wèi)生保障 政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用醫(yī)?;鹬Ц侗壤? % 75左右 75左右 預(yù)期性
居民個(gè)人現(xiàn)金衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比例 % <25 16.70 約束性

第二節(jié)形勢與挑戰(zhàn)

“十四五”時(shí)期是我國開啟全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國家新征程、向第二個(gè)百年奮斗目標(biāo)進(jìn)軍的第一個(gè)五年,也是廣州市推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展、打造健康廣州的關(guān)鍵時(shí)期。全面建設(shè)健康中國國家戰(zhàn)略指引了新時(shí)代衛(wèi)生健康工作發(fā)展方向。我國進(jìn)入新發(fā)展階段,加快構(gòu)建以國內(nèi)大循環(huán)為主體、國內(nèi)國際雙循環(huán)相互促進(jìn)的新發(fā)展格局,廣州市經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)健康發(fā)展為衛(wèi)生健康事業(yè)優(yōu)質(zhì)高效發(fā)展提供有力支持?!半p區(qū)”建設(shè)、“雙城”聯(lián)動(dòng)8和“一核一帶一區(qū)”區(qū)域發(fā)展格局9,為廣州市衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展帶來新機(jī)遇。城市更新改造、鄉(xiāng)村振興和城鄉(xiāng)融合發(fā)展深入推進(jìn),為優(yōu)化提升衛(wèi)生健康資源配置提出新要求。以數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化為核心特征的第四次工業(yè)革命正在加速形成,為推動(dòng)衛(wèi)生健康服務(wù)模式和管理模式的深刻轉(zhuǎn)變提供新動(dòng)力。

“十四五”時(shí)期,廣州市衛(wèi)生健康事業(yè)仍面臨不少困難和挑戰(zhàn)。大衛(wèi)生、大健康格局尚未完全形成,公共衛(wèi)生體系建設(shè)還有一些短板弱項(xiàng),廣州作為國際性綜合交通樞紐、國際交往中心和超大城市,境內(nèi)外交流的日趨頻繁加大新發(fā)傳染病疫情輸入風(fēng)險(xiǎn),艾滋病、結(jié)核病、性病等重大傳染病防控形勢依然嚴(yán)峻。高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、腫瘤等慢性非傳染性疾病成為主要疾病負(fù)擔(dān),職業(yè)衛(wèi)生、環(huán)境安全、食品安全等多種影響健康因素相互交織,給人民群眾健康帶來嚴(yán)重威脅。隨著人口老齡化以及生育政策調(diào)整,群眾對健康服務(wù)供給提出了新需求。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革步入攻堅(jiān)階段,一些深層次體制機(jī)制矛盾尚未完全破解,改革的系統(tǒng)性、整體性、協(xié)同性有待增強(qiáng)。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系整合協(xié)作有待加強(qiáng),分級(jí)診療、醫(yī)防融合、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展還不夠協(xié)調(diào)。發(fā)展不平衡不充分的問題仍然存在,資源配置結(jié)構(gòu)不盡合理,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源布局仍不均衡,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展方式比較粗放,區(qū)域性醫(yī)療中心能級(jí)有待提升,基層服務(wù)品質(zhì)仍需加強(qiáng),衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新策源力亟待提高。

第二章總體要求

第一節(jié)指導(dǎo)思想

堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),學(xué)習(xí)貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會(huì)精神,深入貫徹習(xí)近平總書記對廣東系列重要講話和重要指示批示精神,堅(jiān)決貫徹黨中央、國務(wù)院決策部署,認(rèn)真落實(shí)省委“1+1+9”工作部署10,在市委的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,完整、準(zhǔn)確、全面貫徹新發(fā)展理念,服務(wù)和融入新發(fā)展格局,統(tǒng)籌發(fā)展和安全,把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,堅(jiān)持新時(shí)代衛(wèi)生與健康工作方針,以推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展為主題,以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動(dòng)力,牢固樹立大衛(wèi)生、大健康理念,把健康融入所有政策,堅(jiān)持“補(bǔ)短板、揚(yáng)優(yōu)勢,強(qiáng)基層、筑高地,抓改革、促健康”,更加注重預(yù)防為主和風(fēng)險(xiǎn)防范,更加注重提高質(zhì)量和促進(jìn)均衡,更加注重資源下沉和系統(tǒng)協(xié)作,促進(jìn)以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變,升級(jí)建設(shè)中醫(yī)藥強(qiáng)市,打造具有國際影響力的醫(yī)療高地,聚力建設(shè)健康廣州,全方位全周期保障人民健康,為廣州市實(shí)現(xiàn)老城市新活力、“四個(gè)出新出彩”11,實(shí)現(xiàn)習(xí)近平總書記賦予廣東的使命任務(wù)中勇當(dāng)排頭兵提供堅(jiān)實(shí)保障。

第二節(jié)發(fā)展目標(biāo)

2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)。展望2035年,健康公平基本實(shí)現(xiàn),促進(jìn)全民健康的制度體系更加完善,與國際一流灣區(qū)和世界級(jí)城市群相匹配的衛(wèi)生健康服務(wù)體系基本建立,主要健康指標(biāo)達(dá)到高收入國家水平,廣州市成為具有全球影響力的醫(yī)療中心和國際一流健康城市。

十四五時(shí)期主要目標(biāo)。到2025年,覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度更加成熟健全,全方位全周期衛(wèi)生健康服務(wù)體系更加完善,廣州成為最具安全感城市,區(qū)域醫(yī)療中心功能全面強(qiáng)化,健康城市建設(shè)走在全國前列。

——居民健康水平達(dá)到新高度。有利于健康的生產(chǎn)生活方式基本普及,健康綜合防治策略和干預(yù)措施更加完善,主要健康危險(xiǎn)因素得到初步控制。到2025年,居民人均預(yù)期壽命提高到83.6歲左右,人均健康預(yù)期壽命持續(xù)提高,居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到36%以上。

——公共衛(wèi)生安全保障能力實(shí)現(xiàn)新提升。與國家中心城市和國際大都市定位相匹配的疾病預(yù)防控制體系和公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建立健全,不明原因傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警、應(yīng)急處置、疾病救治、物資保障等能力顯著提升,應(yīng)對重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力達(dá)到全國領(lǐng)先、國際一流水平。

——健康服務(wù)水平和質(zhì)量邁上新臺(tái)階。鞏固“頂天立地”醫(yī)療衛(wèi)生大格局,優(yōu)質(zhì)高效的整合型衛(wèi)生健康服務(wù)體系不斷完善,醫(yī)療資源區(qū)域布局更趨均衡合理,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容提質(zhì),衛(wèi)生健康服務(wù)更加公平可及、系統(tǒng)連續(xù)。力爭到2025年,每千人口擁有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位6.46張、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師4.81人,每萬人口擁有全科醫(yī)生4人。

——健康科技創(chuàng)新能力實(shí)現(xiàn)新跨越。適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的衛(wèi)生人才培養(yǎng)體系更加完善,智慧健康服務(wù)創(chuàng)新發(fā)展,醫(yī)療與健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模、集聚效應(yīng)、科技創(chuàng)新能力走在全國前列。“十四五”時(shí)期,生物醫(yī)藥與健康產(chǎn)業(yè)增加值年均增速達(dá)到9%。

表2廣州市“十四五”衛(wèi)生健康主要指標(biāo)

領(lǐng) 域 序號(hào) 主要指標(biāo) 單位 2020年 現(xiàn)狀值 2025年 目標(biāo)值 指標(biāo) 性質(zhì)
健康 水平 1 人均預(yù)期壽命 82.90 83.6 預(yù)期性
2 人均健康預(yù)期壽命 持續(xù)提高 預(yù)期性
3 孕產(chǎn)婦死亡率 /10萬 7.51 <7.5 預(yù)期性
4 嬰兒死亡率 1.95 <3 預(yù)期性
5 5歲以下兒童死亡率 3.02 <4 預(yù)期性
6 重大慢性病過早死亡率 % 11.09 <10 預(yù)期性
健康 生活 7 居民健康素養(yǎng)水平 % 30.45 ≥36 預(yù)期性
8 15歲以上人群吸煙率 % <23.5 預(yù)期性
9 千人口獻(xiàn)血率 20.47 持續(xù)提升 預(yù)期性
10 兒童青少年總體近視率 % 56.14 力爭每年降低0.5個(gè)百分點(diǎn)以上 約束性
健康服務(wù) 11 以鎮(zhèn)(街道)為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率 % >95 ≥95 約束性
12 二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科的比例 % 29.73 ≥60 預(yù)期性
13 轄區(qū)職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷服務(wù)覆蓋率 % 72.7 ≥85 預(yù)期性
14 鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供中醫(yī)非藥物療法的比例; 村衛(wèi)生室提供中醫(yī)非藥物療法的比例 % 100 80 100 92 預(yù)期性
15 每千人口擁有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù) 5.42 力爭6.46 預(yù)期性
16 每千人口擁有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù) 3.33 力爭4.81 預(yù)期性
17 每千人口擁有注冊護(hù)士數(shù) 4.40 5.40 預(yù)期性
18 每萬人口擁有公共衛(wèi)生人員數(shù) 8.02 增長30% 預(yù)期性
19 每萬人口擁有全科醫(yī)生數(shù) 3.07 4.0 預(yù)期性
20 每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù) 個(gè) 2.5 力爭5.8 預(yù)期性
健康保障 21 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用基金支付比例 % 70 保持穩(wěn)定 預(yù)期性
22 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用基金支付比例 % 85.2 保持穩(wěn)定 預(yù)期性
健康產(chǎn)業(yè) 23 生物醫(yī)藥與健康產(chǎn)業(yè)增加值增速 % 6.2 9.0 預(yù)期性

第三章織牢公共衛(wèi)生安全防護(hù)網(wǎng)

堅(jiān)持整體謀劃、系統(tǒng)重塑、全面提升,改革疾病預(yù)防控制體系,提升疫情監(jiān)測預(yù)警和應(yīng)急響應(yīng)能力,健全重大疫情救治體系,創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制,防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn),堅(jiān)決守好祖國“南大門”。

第一節(jié)強(qiáng)化公共衛(wèi)生治理體系

明確各級(jí)公共衛(wèi)生委員會(huì)職責(zé)。在市、區(qū)、鎮(zhèn)(街)、村(居)四級(jí)成立公共衛(wèi)生委員會(huì)。市公共衛(wèi)生委員會(huì)下設(shè)急性(烈性)傳染病、艾滋病、結(jié)核病、職業(yè)病、地方病、精神衛(wèi)生、婦幼保健以及重大慢性病等8個(gè)防治專項(xiàng)小組。市級(jí)公共衛(wèi)生委員會(huì)重點(diǎn)發(fā)揮統(tǒng)籌指導(dǎo)作用,研究解決公共衛(wèi)生重大問題,制定公共衛(wèi)生政策、機(jī)制和策略等。區(qū)級(jí)公共衛(wèi)生委員會(huì)重點(diǎn)貫徹落實(shí)國家、省和市關(guān)于公共衛(wèi)生和重大疾病防治的政策策略和工作部署,指導(dǎo)應(yīng)對本轄區(qū)公共衛(wèi)生事件,推進(jìn)轄區(qū)公共衛(wèi)生體系建設(shè)。鎮(zhèn)(街)公共衛(wèi)生委員會(huì)重點(diǎn)動(dòng)員轄區(qū)居民參與公共衛(wèi)生行動(dòng),落實(shí)公共衛(wèi)生防控政策,組織開展基本醫(yī)療救治、公共衛(wèi)生等。村(社區(qū))公共衛(wèi)生委員會(huì)重點(diǎn)協(xié)助上級(jí)政府和專業(yè)部門做好轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生工作協(xié)調(diào)組織和動(dòng)員,組織發(fā)動(dòng)群眾做好疫情防控工作。

注重發(fā)揮公共衛(wèi)生委員會(huì)作用。發(fā)揮市、區(qū)、鎮(zhèn)(街)、村(社區(qū))四級(jí)公共衛(wèi)生委員會(huì)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用,建立健全“指揮高效、統(tǒng)一協(xié)調(diào)、部門聯(lián)動(dòng)”的聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制。市、區(qū)、鎮(zhèn)(街)公共衛(wèi)生委員會(huì)應(yīng)定期召開工作會(huì)議,加強(qiáng)對本地區(qū)公共衛(wèi)生工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)指導(dǎo)監(jiān)督,研究公共衛(wèi)生安全重大問題,組織優(yōu)化完善本地區(qū)急性傳染病和重大疾病防治策略。完善社區(qū)治理體系,加強(qiáng)基層防控能力建設(shè)。各級(jí)公共衛(wèi)生委員會(huì)要加強(qiáng)基層一線公共衛(wèi)生人員力量,進(jìn)一步挖掘資源,完善政策配套,推動(dòng)公共衛(wèi)生人員力量下沉基層一線,統(tǒng)籌指導(dǎo)開展專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),推進(jìn)村(社區(qū))公共衛(wèi)生委員會(huì)實(shí)施網(wǎng)格化管理。

第二節(jié)健全疾病預(yù)防控制體系

深化疾病預(yù)防控制體制改革。優(yōu)化疾病預(yù)防控制治理架構(gòu),加強(qiáng)疾病預(yù)防控制中心統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和專業(yè)治理能力。優(yōu)化整合全市疾病預(yù)防控制和公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資源,強(qiáng)化市疾病預(yù)防控制中心管理職能。完善平戰(zhàn)結(jié)合、跨部門跨區(qū)域、上下聯(lián)動(dòng)的聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制和全員參與的群防群控機(jī)制。建立完善應(yīng)急狀態(tài)下街鎮(zhèn)(村居)、公安派出所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鎮(zhèn)衛(wèi)生院)“三人小組”聯(lián)動(dòng)機(jī)制,鞏固完善重大疫情交通檢疫和社區(qū)網(wǎng)格化健康服務(wù)管理模式,提高控制疫情傳播群防群治能力。健全與國際性綜合交通樞紐相適應(yīng)的口岸防控體系,構(gòu)建多層次、全鏈條、立體化的口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制,提升口岸防控能力。

完善公共衛(wèi)生監(jiān)測預(yù)警體系。實(shí)行傳染病報(bào)告首診負(fù)責(zé)制,完善不明原因疾病和異常健康事件監(jiān)測機(jī)制,建立智慧化預(yù)警多點(diǎn)觸發(fā)機(jī)制,加強(qiáng)部門間傳染病監(jiān)測預(yù)警信息通報(bào),健全多渠道監(jiān)測預(yù)警機(jī)制。以新發(fā)突發(fā)傳染病、食源性疾病、不明原因疾病等為監(jiān)測重點(diǎn),完善發(fā)熱門診、腸道門診等監(jiān)測哨點(diǎn)建設(shè)機(jī)制。構(gòu)建由疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、第三方檢測實(shí)驗(yàn)室等組成的公共衛(wèi)生病原檢測實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)和平行實(shí)驗(yàn)平臺(tái),提升不明原因傳染病病原檢測快速發(fā)現(xiàn)和鑒定能力。推動(dòng)廣州市疾病防控與公共健康服務(wù)信息平臺(tái)建設(shè),加強(qiáng)疾病防控風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和監(jiān)測預(yù)警,依法利用大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)推動(dòng)跨部門、跨層級(jí)、跨區(qū)域信息共享,優(yōu)化疫情監(jiān)測、排查、預(yù)警和防控工作。

加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系現(xiàn)代化建設(shè)。健全以市、區(qū)級(jí)疾病預(yù)防控制中心和各類專科疾病防治機(jī)構(gòu)為核心,醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底,職能清晰、機(jī)制順暢、上下協(xié)同的疾病預(yù)防控制體系。實(shí)施疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)能力提升工程,強(qiáng)化監(jiān)測預(yù)警、風(fēng)險(xiǎn)研判、決策管理、檢測檢驗(yàn)、流行病學(xué)調(diào)查和現(xiàn)場調(diào)查處置能力。做強(qiáng)做優(yōu)市級(jí)疾病預(yù)防控制中心,提升高致病性病原微生物分離培養(yǎng)、全基因組測序和高通量核酸檢測能力。依托市疾病預(yù)防控制中心設(shè)立公共衛(wèi)生研究院,建立廣州市傳染病病原檢驗(yàn)質(zhì)量控制中心。按標(biāo)準(zhǔn)配備區(qū)級(jí)疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備,提升實(shí)驗(yàn)室檢測能力。建立越秀、白云、黃埔、番禺等若干個(gè)各有側(cè)重、優(yōu)勢互補(bǔ)的區(qū)域檢測中心。鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加掛鎮(zhèn)(街)疾病預(yù)防控制中心,承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、疾病監(jiān)測、病原學(xué)快速檢測和疫情的早期篩查、報(bào)告等職責(zé),加強(qiáng)從事疾病預(yù)防控制工作人員配備,加大投入補(bǔ)足設(shè)施設(shè)備,推進(jìn)建設(shè)二級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室,增強(qiáng)傳染病初篩和主動(dòng)監(jiān)測能力。加強(qiáng)以流調(diào)和實(shí)驗(yàn)室檢測人員為核心的公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。

第三節(jié)完善衛(wèi)生應(yīng)急管理體系

完善衛(wèi)生應(yīng)急指揮體系。完善公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮機(jī)制,加強(qiáng)衛(wèi)生健康部門與應(yīng)急管理部門協(xié)同聯(lián)動(dòng),構(gòu)建統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、權(quán)責(zé)匹配、權(quán)威高效的公共衛(wèi)生大應(yīng)急指揮管理體系,提升應(yīng)急處理能力??偨Y(jié)新冠肺炎疫情防控工作的經(jīng)驗(yàn)做法,建立完善全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮組織體系,發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)提檔升級(jí)應(yīng)急指揮,市區(qū)聯(lián)動(dòng),部門各司其職,統(tǒng)籌協(xié)調(diào),聯(lián)防聯(lián)控,筑牢疫情防控堅(jiān)固防線。加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案管理,完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生緊急救援應(yīng)急預(yù)案和事后評(píng)估機(jī)制,提高衛(wèi)生應(yīng)急管理的法治化、規(guī)范化水平。

加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)與管理。依托市紅十字會(huì)醫(yī)院和市急救醫(yī)療指揮中心,加快推進(jìn)市應(yīng)急醫(yī)院和市緊急醫(yī)學(xué)救援指揮中心建設(shè),提高突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援指揮協(xié)調(diào)能力。組建緊急醫(yī)學(xué)救援、突發(fā)急性傳染病防控、突發(fā)中毒事件應(yīng)急處置、核與輻射突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急、心理危機(jī)干預(yù)等五大類衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍,實(shí)現(xiàn)市、區(qū)兩級(jí)公共衛(wèi)生快速響應(yīng)應(yīng)急人才隊(duì)伍全覆蓋。加強(qiáng)市、區(qū)兩級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍規(guī)范化建設(shè),強(qiáng)化隊(duì)伍運(yùn)維管理,完善人員及裝備配置,制定培訓(xùn)演練計(jì)劃,組織開展演練季活動(dòng),定期開展培訓(xùn)演練,打造平急兼?zhèn)?、協(xié)同響應(yīng)、反應(yīng)靈敏、作風(fēng)過硬的衛(wèi)生應(yīng)急力量。

提升衛(wèi)生應(yīng)急核心能力。高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)市衛(wèi)生應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)和突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援指揮大廳,統(tǒng)籌重大疫情監(jiān)測分析、病毒溯源、防控救治、資源調(diào)配等工作。建立公共衛(wèi)生專家委員會(huì)決策輔助機(jī)制,加強(qiáng)疫情走勢研判,提高決策動(dòng)態(tài)管理水平。完善公共衛(wèi)生重大風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估決策及防控協(xié)同機(jī)制,統(tǒng)籌常態(tài)下公共衛(wèi)生安全和疫情防控工作。完善全市衛(wèi)生應(yīng)急體系網(wǎng)絡(luò),統(tǒng)籌布局緊急醫(yī)學(xué)救援力量,提升海陸空多維度立體化綜合救援能力。完善公共衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備目錄,合理確定各級(jí)政府儲(chǔ)備規(guī)模,實(shí)行分級(jí)儲(chǔ)備、動(dòng)態(tài)調(diào)整,加強(qiáng)醫(yī)用防護(hù)物資、藥品、試劑盒、疫苗等儲(chǔ)備,提升應(yīng)急生產(chǎn)和調(diào)配能力。鼓勵(lì)居民家庭儲(chǔ)備適量應(yīng)急物資。

第四節(jié)健全重大疫情救治體系

建立健全分級(jí)、分層、分流的重大疫情救治機(jī)制。按照“平戰(zhàn)結(jié)合”原則,建成以傳染病定點(diǎn)救治醫(yī)院為骨干,二級(jí)以上綜合醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)傳染病區(qū)為補(bǔ)充,發(fā)熱門診(診室)為哨點(diǎn)的重大疫情救治體系。以廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院為載體,建設(shè)傳染病臨床診斷、救治、培訓(xùn)、科研于一體的市級(jí)公共衛(wèi)生臨床中心。重點(diǎn)加強(qiáng)傳染病定點(diǎn)救治醫(yī)院綜合學(xué)科、感染病科和重癥救治等專科能力建設(shè),加強(qiáng)二級(jí)以上綜合醫(yī)院傳染病科(病區(qū))和重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)規(guī)范化建設(shè),增加負(fù)壓救護(hù)車、呼吸機(jī)等救治設(shè)備,提高危急重癥救治能力,強(qiáng)化院內(nèi)感染防控。市、區(qū)傳染病救治醫(yī)院全部具備核酸檢測能力。各區(qū)根據(jù)實(shí)際需要,整合區(qū)內(nèi)資源,建設(shè)集預(yù)防保健、臨床救治、應(yīng)急處置、科研教學(xué)于一體的區(qū)級(jí)公共衛(wèi)生臨床(醫(yī)學(xué))中心。建立后備定點(diǎn)醫(yī)院整體轉(zhuǎn)換機(jī)制和應(yīng)急救治“預(yù)備役”制度,完善應(yīng)急狀態(tài)下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)動(dòng)員響應(yīng)、人員調(diào)集、征用騰空和區(qū)域聯(lián)動(dòng)機(jī)制。強(qiáng)化發(fā)熱門診(診室)規(guī)范化建設(shè),實(shí)現(xiàn)全市二級(jí)以上綜合醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診(診室)規(guī)范化建設(shè)全覆蓋,規(guī)范預(yù)檢分診管理。加快隔離設(shè)施規(guī)劃編制工作,明確全市隔離設(shè)施的科學(xué)合理布局,在非中心區(qū)域盡快規(guī)劃形成整體協(xié)調(diào)、布局合理的隔離設(shè)施系統(tǒng)。建立健全集中隔離場所、醫(yī)學(xué)觀察場所應(yīng)急征調(diào)機(jī)制。強(qiáng)化公共設(shè)施平戰(zhàn)兩用改造,新建大型建筑預(yù)留應(yīng)急轉(zhuǎn)換接口,確保具備快速轉(zhuǎn)化救治和隔離場所的基本條件。

第五節(jié)創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制

全面推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的深度協(xié)作,加強(qiáng)對居民健康危險(xiǎn)因素的監(jiān)測、分析、評(píng)估和干預(yù)。二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立統(tǒng)籌管理公共衛(wèi)生工作的部門,建立公共衛(wèi)生職責(zé)清單制度,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核評(píng)價(jià)中疾病預(yù)防控制工作的權(quán)重,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行公共衛(wèi)生職責(zé)。建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病病原快速檢測能力建設(shè),建立公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同監(jiān)測機(jī)制和病原實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測機(jī)制。加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展公共衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)、培訓(xùn)和考核,加大對醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展公共衛(wèi)生服務(wù)的支持力度。完善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員輪訓(xùn)機(jī)制,建立公共衛(wèi)生醫(yī)師到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修臨床知識(shí)機(jī)制,鼓勵(lì)臨床醫(yī)師參與預(yù)防保健工作。

第六節(jié)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理

提高生物安全意識(shí)和工作水平,建設(shè)實(shí)驗(yàn)室生物安全監(jiān)管體系,建立完善管理工作機(jī)制,落實(shí)實(shí)驗(yàn)室生物安全屬地監(jiān)管責(zé)任、技術(shù)指導(dǎo)責(zé)任、管理主體責(zé)任。推進(jìn)省病原微生物實(shí)驗(yàn)室管理信息系統(tǒng)的應(yīng)用,優(yōu)化完善一、二級(jí)病原微生物實(shí)驗(yàn)室備案管理機(jī)制,提升備案質(zhì)量。規(guī)范實(shí)驗(yàn)活動(dòng)管理,強(qiáng)化對實(shí)驗(yàn)活動(dòng)特別是新冠病毒實(shí)驗(yàn)活動(dòng)的管理,加強(qiáng)高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)活動(dòng)和菌(毒)種、樣本的監(jiān)管。建立常態(tài)化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化的監(jiān)管機(jī)制,規(guī)范開展實(shí)驗(yàn)室生物安全隨機(jī)抽查、專項(xiàng)檢查、飛行檢查、交叉互查。落實(shí)實(shí)驗(yàn)室生物安全培訓(xùn)考核制度,加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防控意識(shí)教育,保證實(shí)驗(yàn)室工作人員掌握實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程、生物安全防護(hù)知識(shí)和實(shí)際操作技能,工作人員經(jīng)考核合格方可上崗。增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室生物安全保障能力,研究制定生物安全應(yīng)急演練方案,定期開展演練,提高演練質(zhì)量和實(shí)戰(zhàn)水平。

專欄1 公共衛(wèi)生防控救治能力提升項(xiàng)目
1. 疾病預(yù)防控制核心能力提升工程 做優(yōu)做強(qiáng)廣州市疾病預(yù)防控制中心,建設(shè)車載移動(dòng)三級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室、加強(qiáng)型二級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室,建立生物樣本庫,建立以健康危險(xiǎn)因素監(jiān)測為核心的、國內(nèi)一流監(jiān)測檢測一體化重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,具備高致病性病原微生物分離培養(yǎng)、全基因組測序和高通量核酸檢測能力。加強(qiáng)11個(gè)區(qū)疾病預(yù)防控制中心核酸檢測能力建設(shè),病原微生物實(shí)驗(yàn)室達(dá)到生物安全二級(jí)防護(hù)水平,100萬以上人口的區(qū)單日最高核酸檢測量達(dá)到500人份以上,50萬—100萬人口的區(qū)單日最高核酸檢測量達(dá)到400人份以上。建立市、區(qū)疾病預(yù)防控制中心突發(fā)急性傳染病防控隊(duì)伍,加強(qiáng)和完善裝備配置,滿足現(xiàn)場檢驗(yàn)檢測、流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急處置等需要。 整體改擴(kuò)建廣州市疾病預(yù)防控制中心,遷改擴(kuò)建海珠、荔灣、白云、花都和增城等區(qū)疾病預(yù)防控制中心,新建番禺區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)中心。加快建設(shè)廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院、廣州實(shí)驗(yàn)室、國家呼吸醫(yī)學(xué)中心等機(jī)構(gòu)高級(jí)別生物安全實(shí)驗(yàn)室。 2. 衛(wèi)生應(yīng)急管理和救治能力提升工程 建設(shè)市衛(wèi)生應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)和突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援指揮大廳。依托廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院、廣州市第十二人民醫(yī)院,打造高水平的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)、核輻射衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)。在穗建設(shè)1所國家級(jí)緊急醫(yī)學(xué)救援基地。依托廣東省第二人民醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院建設(shè)國家級(jí)/省級(jí)重大疫情救治基地。加快廣州市第八人民醫(yī)院三期、廣州市應(yīng)急醫(yī)院、廣州市緊急醫(yī)學(xué)救援指揮中心、廣州市第十二人民醫(yī)院易址新建二期(廣州市核輻射及化學(xué)中毒救援基地)、廣州南部應(yīng)急醫(yī)療中心、花都區(qū)公共衛(wèi)生救治中心、廣州市國際健康驛站、白云區(qū)公共衛(wèi)生醫(yī)院(健康驛站)、黃埔區(qū)健康驛站等項(xiàng)目建設(shè)。開展傳染病救治運(yùn)營可轉(zhuǎn)換傳染病區(qū)和重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)(ICU)規(guī)范化建設(shè),市級(jí)傳染病救治醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)床位占比應(yīng)達(dá)到醫(yī)院編制床位的10%—15%,區(qū)級(jí)傳染病救治醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)床位占比應(yīng)達(dá)到醫(yī)院編制床位的3%—5%。完成二級(jí)以上綜合醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診(診室)規(guī)范化建設(shè)。

第四章全面實(shí)施健康廣州行動(dòng)

堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則,針對重大疾病和一些突出問題,聚焦重點(diǎn)人群,實(shí)施一批重點(diǎn)行動(dòng),大力倡導(dǎo)健康文明生活方式,控制和消除影響健康危險(xiǎn)因素,提高居民健康素養(yǎng)水平和健康水平。

第一節(jié)加強(qiáng)健康促進(jìn)與教育

健全健康促進(jìn)與教育工作體系。加快健康促進(jìn)與教育立法進(jìn)程。建立健全以衛(wèi)生健康行政部門為指導(dǎo),以健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)為核心,以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和12320衛(wèi)生熱線為基礎(chǔ),以學(xué)校、機(jī)關(guān)、社區(qū)、企事業(yè)單位健康教育職能部門為延伸,以社會(huì)團(tuán)體為輔助的工作體系。加強(qiáng)健康教育人員能力建設(shè),完善人才培養(yǎng)、進(jìn)修與晉升機(jī)制。建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員開展健康教育與健康促進(jìn)的績效考核機(jī)制。

提升全民健康素養(yǎng)水平。實(shí)施健康知識(shí)普及行動(dòng)。完善健康科普專家?guī)旌唾Y源庫,加強(qiáng)科普人員隊(duì)伍建設(shè)。推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+精準(zhǔn)健康科普”,構(gòu)建全媒體健康科普知識(shí)發(fā)布和傳播機(jī)制,加強(qiáng)對健康科普內(nèi)容的指導(dǎo)和監(jiān)督。推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育均等化,提供覆蓋城鄉(xiāng)所有居民的健康教育服務(wù)。加強(qiáng)健康促進(jìn)區(qū)、健康場所創(chuàng)建,打造健康大講堂、健康體驗(yàn)館、健康素養(yǎng)傳播活動(dòng)等健康教育工作品牌,擴(kuò)大健康教育影響力。加強(qiáng)居民健康素養(yǎng)監(jiān)測隊(duì)伍建設(shè),完善監(jiān)測工作機(jī)制,科學(xué)評(píng)價(jià)居民健康素養(yǎng)水平。

倡導(dǎo)健康文明生活方式。實(shí)施合理膳食行動(dòng),落實(shí)國民營養(yǎng)計(jì)劃,提高全民營養(yǎng)素養(yǎng),建立健全居民營養(yǎng)監(jiān)測制度,對重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人群實(shí)施營養(yǎng)干預(yù)。推廣平衡膳食模式,深入開展“三減三健”12行動(dòng),引導(dǎo)奶及奶制品消費(fèi),強(qiáng)化家庭和高危個(gè)體健康生活方式指導(dǎo)及干預(yù)。樹立良好飲食風(fēng)尚,禁止餐飲浪費(fèi)行為,堅(jiān)決革除濫食野生動(dòng)物等陋習(xí),推廣分餐分筷等生活習(xí)慣。實(shí)施控?zé)熜袆?dòng),強(qiáng)化公共場所控?zé)煴O(jiān)督執(zhí)法,禁止向未成年人銷售煙草制品和電子煙,繼續(xù)開展無煙單位創(chuàng)建,2025年前,各級(jí)黨政機(jī)關(guān)、學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面建成無煙單位。實(shí)施全民健身行動(dòng),建設(shè)城鎮(zhèn)社區(qū)“15分鐘健身圈”,加強(qiáng)國民體質(zhì)監(jiān)測,打造全民健身品牌活動(dòng),加強(qiáng)體醫(yī)融合,推動(dòng)科學(xué)健身。

第二節(jié)深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)

加強(qiáng)愛國衛(wèi)生工作體系建設(shè)。健全愛國衛(wèi)生組織架構(gòu),修訂《廣州市愛國衛(wèi)生工作規(guī)定》;健全各級(jí)愛衛(wèi)會(huì)辦事機(jī)構(gòu),完善市、區(qū)、鎮(zhèn)(街)、村(社區(qū))四級(jí)運(yùn)行管理機(jī)制。加強(qiáng)愛國衛(wèi)生隊(duì)伍能力建設(shè),提高各級(jí)愛衛(wèi)專(兼)職行政人員組織動(dòng)員能力和街鎮(zhèn)病媒生物防制專業(yè)隊(duì)伍消殺作業(yè)能力,聯(lián)合廣州衛(wèi)生有害生物防制協(xié)會(huì)加強(qiáng)社會(huì)有償服務(wù)防制機(jī)構(gòu)管理,綜合提升應(yīng)對大規(guī)模突發(fā)病媒生物傳染病消殺能力。加快愛國衛(wèi)生與基層治理工作融合,推動(dòng)形成自上而下行政動(dòng)員與自下而上主動(dòng)參與結(jié)合、平戰(zhàn)結(jié)合的群眾動(dòng)員機(jī)制。

改善城鄉(xiāng)人居環(huán)境。實(shí)施健康環(huán)境促進(jìn)行動(dòng)。建立健全環(huán)境衛(wèi)生管理長效機(jī)制,加強(qiáng)公共衛(wèi)生環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),將愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)與傳染病、慢性病防控緊密結(jié)合,以城中村、城鄉(xiāng)結(jié)合部、城市老舊小區(qū)、農(nóng)貿(mào)市場周邊、“五小”行業(yè)13等重點(diǎn)場所和薄弱環(huán)節(jié)為重點(diǎn),全面推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治。落實(shí)“四方”責(zé)任14,推動(dòng)病媒生物防制網(wǎng)格化管理,實(shí)施病媒生物綜合預(yù)防控制策略。開展常態(tài)化病媒生物密度監(jiān)測評(píng)估,按照風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別實(shí)施不同層級(jí)的響應(yīng)措施。加強(qiáng)生活垃圾和污水治理,完善醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存、處置全流程管理,加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類管理,健全醫(yī)療廢棄物收集轉(zhuǎn)運(yùn)處置體系,進(jìn)一步提升醫(yī)療廢物集中處置能力。完善水質(zhì)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),保障飲用水安全。鞏固和擴(kuò)大“廁所革命”建設(shè)成果,進(jìn)一步提升廁所環(huán)境衛(wèi)生綜合管理水平。

加強(qiáng)社會(huì)健康管理。豐富愛國衛(wèi)生工作內(nèi)涵,創(chuàng)新方式方法,推動(dòng)從環(huán)境衛(wèi)生治理向全面社會(huì)健康管理轉(zhuǎn)變。鞏固國家衛(wèi)生城市建設(shè)成果,全面開展衛(wèi)生鎮(zhèn)(街)創(chuàng)建達(dá)標(biāo)驗(yàn)收,高標(biāo)準(zhǔn)迎接國家復(fù)審。到2025年,國家(?。┬l(wèi)生鎮(zhèn)覆蓋率達(dá)到100%。大力推進(jìn)健康城市、健康村鎮(zhèn)建設(shè),打造衛(wèi)生城市、衛(wèi)生城鎮(zhèn)升級(jí)版,將促進(jìn)健康理念融入城鄉(xiāng)規(guī)劃、建設(shè)和管理的各項(xiàng)政策之中。建成一批健康促進(jìn)區(qū)、健康社區(qū)(村)示范點(diǎn),形成健康社區(qū)、健康單位、健康企業(yè)、健康學(xué)校、健康家庭建設(shè)廣泛開展的良好局面,筑牢健康廣州建設(shè)的微觀基礎(chǔ)。

第三節(jié)加強(qiáng)重點(diǎn)疾病健康管理

實(shí)施慢性病綜合防控行動(dòng)。健全慢性病防治管理網(wǎng)絡(luò),依托廣州市疾病預(yù)防控制中心建立市慢性病防治中心,統(tǒng)籌推進(jìn)全市慢性病防控工作。依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別成立市級(jí)心腦血管疾病、腫瘤、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病防治技術(shù)指導(dǎo)中心,鼓勵(lì)成立區(qū)級(jí)相應(yīng)技術(shù)指導(dǎo)中心,探索成立區(qū)級(jí)慢性病綜合防治技術(shù)指導(dǎo)中心,加強(qiáng)區(qū)級(jí)疾病預(yù)防控制中心慢性病管理水平。依法建立健全全市慢性病監(jiān)測管理信息系統(tǒng),通過全市區(qū)域化信息平臺(tái),加強(qiáng)跨機(jī)構(gòu)和多部門協(xié)作,實(shí)現(xiàn)臨床、基本公共衛(wèi)生和不同醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間數(shù)據(jù)互聯(lián)互通,充分利用信息技術(shù),豐富慢性病健康管理手段,優(yōu)化服務(wù)模式,為高危人群和患者提供篩查、干預(yù)、診斷、穩(wěn)定期治療、隨訪管理、功能康復(fù)等全程防治管理服務(wù),提高管理效果。加快慢性病綜合防治示范區(qū)建設(shè)。實(shí)施心腦血管疾病、惡性腫瘤、糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等重點(diǎn)慢性病醫(yī)防融合試點(diǎn)工作,開展高危人群患病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和干預(yù)指導(dǎo)。通過防治結(jié)合、專科培訓(xùn)和技術(shù)幫扶等,建立健全各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)(慢性病防治機(jī)構(gòu))、二級(jí)及以上醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作、優(yōu)勢互補(bǔ)的合作機(jī)制,推動(dòng)慢性病防、治、管整體融合發(fā)展。健全死因監(jiān)測和癌癥登記報(bào)告,規(guī)范和推廣慢性病篩查和早診早治策略,繼續(xù)推進(jìn)大腸癌防控、城市癌癥早診早治項(xiàng)目,探索大腸癌、鼻咽癌等重點(diǎn)癌種高危人群開展篩查的防治模式。實(shí)施健康口腔行動(dòng),完善口腔疾病防治體系,強(qiáng)化口腔醫(yī)療能力建設(shè),推進(jìn)區(qū)級(jí)牙病防治指導(dǎo)中心建設(shè),轉(zhuǎn)變社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)模式,優(yōu)化口腔健康管理,繼續(xù)實(shí)施適齡兒童六齡齒窩溝封閉項(xiàng)目,到2025年12歲兒童患齲率控制在28%以內(nèi)。

實(shí)施傳染病及地方病防控行動(dòng)。健全政府主導(dǎo)、多部門合作、全社會(huì)參加的傳染病防控機(jī)制。堅(jiān)持綜合施策,加強(qiáng)艾滋病、結(jié)核病、病毒性肝炎等重大疾病防治。加大力度控制登革熱的流行,推進(jìn)登革熱防控示范社區(qū)建設(shè)。強(qiáng)化重點(diǎn)場所和重點(diǎn)人群的流感、手足口病、諾如病毒感染等突發(fā)急性傳染病防控。加強(qiáng)免疫規(guī)劃工作,持續(xù)推進(jìn)疫苗冷鏈系統(tǒng)和各類預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè),提升疫苗流通和接種管理信息化水平,繼續(xù)保持適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗高水平接種率,有效控制免疫規(guī)劃疫苗可預(yù)防疾病。為高風(fēng)險(xiǎn)成人免費(fèi)接種乙肝疫苗,為重點(diǎn)人群免費(fèi)接種流感疫苗。鞏固地方病和寄生蟲病防治成效,繼續(xù)保持包蟲病非流行區(qū)狀態(tài),維持瘧疾和血吸蟲病消除狀態(tài)。完善食品安全標(biāo)準(zhǔn)與風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測評(píng)估體系,進(jìn)一步鞏固和加強(qiáng)食品安全風(fēng)險(xiǎn)和食源性疾病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)建設(shè),提升市、區(qū)兩級(jí)食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測機(jī)構(gòu)監(jiān)測能力。

實(shí)施心理健康促進(jìn)行動(dòng)。開展大眾心理健康促進(jìn)與宣傳教育。建立健全精神衛(wèi)生綜合管理領(lǐng)導(dǎo)與協(xié)調(diào)機(jī)制,進(jìn)一步完善三級(jí)精神衛(wèi)生管理體系。持續(xù)加強(qiáng)精神衛(wèi)生醫(yī)療資源配置,做強(qiáng)市精神衛(wèi)生中心,推動(dòng)區(qū)屬公立精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè),逐步推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立精神心理門診,強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)精神衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),加強(qiáng)精神衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),進(jìn)一步完善基層精神衛(wèi)生綜合管理小組、關(guān)愛幫扶小組有效運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制。到2025年,各區(qū)至少在1所以上綜合性醫(yī)院或慢性病防治機(jī)構(gòu)建設(shè)有病床的精神??疲ê窨茖?漆t(yī)院),每10萬人口擁有精神科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師5.4名。深化嚴(yán)重精神障礙管理和保障體系,進(jìn)一步落實(shí)嚴(yán)重精神障礙管理服務(wù)措施,提高嚴(yán)重精神障礙患者報(bào)告患病率、規(guī)范管理率和規(guī)律服藥率,最大限度減少嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍案事件發(fā)生。充分依托現(xiàn)有資源,構(gòu)建精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)、精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織以及家庭相互支持的精神障礙康復(fù)體系,加快推動(dòng)建立精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)與精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)之間的康復(fù)轉(zhuǎn)介機(jī)制。推進(jìn)全市心理援助和危機(jī)干預(yù)工作,加強(qiáng)市、區(qū)兩級(jí)心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍能力建設(shè)。全面啟動(dòng)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè),建立健全社會(huì)心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò),注重常見精神障礙防治。

專欄2促進(jìn)全民健康項(xiàng)目
1. 健康促進(jìn)與教育提升工程 建設(shè)綜合性健康教育體驗(yàn)館,功能涵蓋健康展覽展示、健康體驗(yàn)、健康行為訓(xùn)練、健康信息獲取、健康咨詢等,建設(shè)一批健康教育服務(wù)基地。大力推進(jìn)健康城市、健康村鎮(zhèn)建設(shè),建成一批健康促進(jìn)區(qū)、健康社區(qū)(村)示范點(diǎn)。實(shí)施病媒生物防制示范點(diǎn)建設(shè)。試行各區(qū)年度病媒生物防制工作等級(jí)評(píng)定,差異化以獎(jiǎng)代撥給予資金補(bǔ)助,構(gòu)建工作評(píng)定和經(jīng)費(fèi)調(diào)撥相掛鉤的激勵(lì)機(jī)制。 2. 精神衛(wèi)生體系建強(qiáng)工程 加快廣州市惠愛醫(yī)院芳村院區(qū)提升改造、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院科研綜合樓和江村院區(qū)提升改造等項(xiàng)目建設(shè),將廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院建設(shè)成為全國第一方隊(duì)的高水平精神??漆t(yī)院,強(qiáng)化廣州市精神衛(wèi)生中心、心理危機(jī)干預(yù)中心公共管理職能,打造與精神衛(wèi)生區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體和區(qū)域醫(yī)療中心功能相適應(yīng)的互聯(lián)網(wǎng)精神專科醫(yī)療平臺(tái)。加強(qiáng)區(qū)級(jí)精神??漆t(yī)院建設(shè),增加床位配置。

第五章保障全生命周期健康

積極應(yīng)對人口老齡化,優(yōu)化生育政策,增強(qiáng)生育政策包容性,推動(dòng)實(shí)現(xiàn)適度生育水平,促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展。加強(qiáng)婦女、兒童、職業(yè)人群、老年人、殘疾人等重點(diǎn)人群健康服務(wù),全力維護(hù)全生命周期健康。

第一節(jié)強(qiáng)化生育政策配套銜接

構(gòu)建生育友好政策體系和社會(huì)環(huán)境,組織實(shí)施好三孩生育政策。推動(dòng)生育政策與經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策配套銜接,加強(qiáng)托育、教育、稅收、住房等支持政策,減輕生養(yǎng)子女家庭負(fù)擔(dān)。完善生育休假與生育保險(xiǎn)制度,嚴(yán)格落實(shí)產(chǎn)假、哺乳假、育兒假和配偶陪產(chǎn)假、護(hù)理假等制度。鼓勵(lì)用人單位為孕期和哺乳期婦女提供靈活的工作方式及必要的便利條件。保障女性合法權(quán)益,支持婦女生育后重返工作崗位。加強(qiáng)人口監(jiān)測和形勢研判。建設(shè)兒童友好城市,規(guī)范管理月子照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu),合理規(guī)劃配置3歲以下嬰幼兒照護(hù)、社會(huì)保障等資源,滿足新增公共服務(wù)需求。在大型公共場所、旅游景區(qū)景點(diǎn)等人流密集場所設(shè)置母嬰室,保障母嬰權(quán)益。改革完善人口統(tǒng)計(jì)和監(jiān)測體系,依托大數(shù)據(jù)與信息技術(shù)完善人口監(jiān)測系統(tǒng)建設(shè),拓展人口數(shù)據(jù)綜合深度開發(fā)應(yīng)用。完善計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)和扶助政策,逐步構(gòu)建計(jì)劃生育家庭社會(huì)關(guān)懷長效機(jī)制。

第二節(jié)發(fā)展普惠托育服務(wù)

加強(qiáng)家庭養(yǎng)育照護(hù)服務(wù)支持。加強(qiáng)科學(xué)育兒指導(dǎo),各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按職責(zé)加強(qiáng)對嬰幼兒照護(hù)服務(wù)的業(yè)務(wù)指導(dǎo),為嬰幼兒家庭提供新生兒訪視、膳食營養(yǎng)、生長發(fā)育指導(dǎo)、預(yù)防接種、疾病防控、身心健康、親子互動(dòng)等服務(wù)。健全市、區(qū)兩級(jí)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)指導(dǎo)工作體系,研究建立綜合育兒資訊服務(wù)平臺(tái),提供各種公益性家庭科學(xué)育兒指導(dǎo)。強(qiáng)化社區(qū)和農(nóng)村地區(qū)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)的發(fā)展,積極探索小規(guī)模、去機(jī)構(gòu)化的社區(qū)、家庭托育點(diǎn)。加強(qiáng)社區(qū)母嬰設(shè)施配套,建設(shè)育嬰室、哺乳室、親子園、托育點(diǎn)等,為自行照顧嬰幼兒的家長提供支持。發(fā)揮公共服務(wù)設(shè)施嬰幼兒照護(hù)服務(wù)功能,鼓勵(lì)在公共服務(wù)空間建設(shè)兒童早期發(fā)展基地、婦女兒童之家、家庭支援中心等福利設(shè)施,拓展各類家庭照護(hù)服務(wù)空間與設(shè)施。

多渠道增加普惠托育資源供給。通過提供場地、減免租金、政策優(yōu)惠等扶持嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展,支持引導(dǎo)機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社會(huì)組織及個(gè)人以多種方式提供嬰幼兒照護(hù)服務(wù)。鼓勵(lì)有條件的用人單位為職工提供福利性托育服務(wù),支持社會(huì)力量舉辦嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu),優(yōu)先發(fā)展普惠托育服務(wù)。逐步探索建立托幼服務(wù)一體化新模式,鼓勵(lì)有學(xué)位空余的幼兒園依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)開設(shè)托班。推動(dòng)將嬰幼兒照護(hù)服務(wù)納入城鄉(xiāng)社區(qū)服務(wù)體系,結(jié)合城市更新,合理規(guī)劃布局與常住人口規(guī)模相適應(yīng)的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)設(shè)施,并納入社區(qū)公建配套用房統(tǒng)籌規(guī)劃建設(shè)。推廣托育優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范點(diǎn)創(chuàng)建成果,加強(qiáng)托育機(jī)構(gòu)專業(yè)化、規(guī)范化、品牌化建設(shè)。力爭到2025年,全市每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)5.8個(gè),普惠托位占總托位的比例達(dá)到30%。

完善嬰幼兒照護(hù)服務(wù)政策配套。研究出臺(tái)廣州市托育服務(wù)政策支持清單。推進(jìn)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)專業(yè)化、規(guī)范化發(fā)展,推動(dòng)托育機(jī)構(gòu)管理方面的立法,建立健全托育機(jī)構(gòu)制度規(guī)范,健全托育機(jī)構(gòu)登記備案制度,規(guī)范托育機(jī)構(gòu)安全管理制度,完善嬰幼兒照護(hù)服務(wù)綜合監(jiān)管。加強(qiáng)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)人才培訓(xùn),強(qiáng)化從業(yè)人員職業(yè)技術(shù)培訓(xùn),提高嬰幼兒照護(hù)服務(wù)質(zhì)量和水平。

第三節(jié)促進(jìn)婦女兒童健康

完善婦幼健康服務(wù)體系。以區(qū)級(jí)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)和兒童??漆t(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)為重點(diǎn),加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)體系基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)、婦產(chǎn)兒童??漆t(yī)療機(jī)構(gòu)和綜合性醫(yī)院的產(chǎn)科、兒科建設(shè),提升產(chǎn)科、兒科??圃\療水平。健全母嬰安全保障體系,繼續(xù)推進(jìn)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)妊娠監(jiān)護(hù)類別與新生兒病房分類管理,優(yōu)化危重孕產(chǎn)婦和兒童救治網(wǎng)絡(luò),實(shí)施危重孕產(chǎn)婦、危重兒童救治能力提升計(jì)劃。打造婦幼健康服務(wù)醫(yī)聯(lián)體,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)婦幼健康服務(wù)能力。實(shí)施兒科醫(yī)療建設(shè)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助項(xiàng)目。

實(shí)施婦幼健康促進(jìn)行動(dòng)。加強(qiáng)婦女健康管理,擴(kuò)大婦女“兩癌”15篩查項(xiàng)目覆蓋面,推動(dòng)消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目,積極開展女性青春期、生育期、更年期、老年期保健等相關(guān)服務(wù)。強(qiáng)化母嬰保健技術(shù)、人類輔助生殖技術(shù)的監(jiān)督管理。加強(qiáng)生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù)。健全覆蓋城鄉(xiāng)居民、涵蓋生育全程的出生缺陷綜合防治體系,開展婚前孕前優(yōu)生健康檢查、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查等出生缺陷防控項(xiàng)目。探索開展孕產(chǎn)期保健特色專科和新生兒保健特色??苿?chuàng)建工作。推動(dòng)實(shí)施適齡女生HPV(人乳頭瘤病毒)疫苗免費(fèi)接種項(xiàng)目。強(qiáng)化兒童健康管理,加強(qiáng)兒童早期發(fā)展服務(wù),加強(qiáng)0—6歲兒童生長發(fā)育監(jiān)測、眼保健和視力檢查、心理行為發(fā)育評(píng)估與指導(dǎo)等健康管理。實(shí)施中小學(xué)健康促進(jìn)行動(dòng),健全中小學(xué)學(xué)校校醫(yī)配備,加強(qiáng)6—18歲學(xué)生健康監(jiān)測,提高學(xué)生健康體檢質(zhì)量和數(shù)據(jù)管理水平,以近視、肥胖、脊柱彎曲異常為重點(diǎn),做好中小學(xué)生重點(diǎn)常見病的綜合防控工作。加強(qiáng)兒童心理健康教育和服務(wù)。

第四節(jié)加強(qiáng)職業(yè)健康保護(hù)

壓實(shí)各方職業(yè)病防治責(zé)任。建立完善用人單位負(fù)責(zé)、行政機(jī)關(guān)監(jiān)管、行業(yè)自律、職工參與和社會(huì)監(jiān)督的職業(yè)病防治機(jī)制,將職業(yè)健康監(jiān)管全面融入大健康大衛(wèi)生體系。強(qiáng)化用人單位落實(shí)職業(yè)病防治主體責(zé)任。開展職業(yè)健康示范企業(yè)和健康企業(yè)創(chuàng)建工作。結(jié)合廣州市汽車制造、修造船、化工、電子制造等產(chǎn)業(yè)特點(diǎn),引導(dǎo)支柱產(chǎn)業(yè)骨干企業(yè)職業(yè)健康工作轉(zhuǎn)型升級(jí)。對全市用人單位實(shí)施職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)分類分級(jí)監(jiān)督管理,落實(shí)職業(yè)健康“黑名單”管理,指導(dǎo)各區(qū)各部門突出監(jiān)管重點(diǎn)。深入開展重點(diǎn)行業(yè)職業(yè)病危害和放射防護(hù)專項(xiàng)整治工作,加大職業(yè)健康監(jiān)管和執(zhí)法力度。建立市、區(qū)并向街鎮(zhèn)延伸的職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法體系,強(qiáng)化基層職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法力量,加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),改善監(jiān)督條件和手段,提升執(zhí)法隊(duì)伍專業(yè)能力和監(jiān)管執(zhí)法水平。

實(shí)施職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng)。加強(qiáng)職業(yè)健康宣傳教育。強(qiáng)化職業(yè)病危害源頭管控,加強(qiáng)重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測。建設(shè)職業(yè)病監(jiān)測預(yù)警體系,制定出臺(tái)全市群體性職業(yè)病危害(含放射性職業(yè)病危害)事件處置預(yù)案,加強(qiáng)輻射全市的化學(xué)中毒和核輻射醫(yī)療應(yīng)急救治網(wǎng)絡(luò),積極創(chuàng)建核輻射應(yīng)急救治基地、輻射防護(hù)與核安全技術(shù)支撐中心,提高全市化學(xué)中毒和核輻射應(yīng)急救治水平。健全完善職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系,強(qiáng)化職業(yè)病防治技術(shù)供給和質(zhì)量控制,依托廣州市職業(yè)病防治院等機(jī)構(gòu)建立職業(yè)衛(wèi)生質(zhì)量控制中心和放射衛(wèi)生質(zhì)量控制中心,各區(qū)疾病預(yù)防控制中心應(yīng)具備獨(dú)立承擔(dān)常見職業(yè)病危害因素的監(jiān)測能力。以塵肺病為重點(diǎn),加強(qiáng)職業(yè)病診斷治療,將廣州市職業(yè)病防治院建設(shè)成華南領(lǐng)先的三級(jí)甲等職業(yè)病??漆t(yī)院,各區(qū)至少有1家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)能承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)職業(yè)健康檢查工作。完善職業(yè)病病人救治救助和保障制度,加強(qiáng)對符合條件職業(yè)病病人醫(yī)療救助和生活救濟(jì)。

第五節(jié)促進(jìn)老齡人口健康

深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。建立健全居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的健康養(yǎng)老服務(wù)體系??茖W(xué)統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)資源布局,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申請?jiān)O(shè)立相應(yīng)的內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展多種形式的合作,鼓勵(lì)將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)聯(lián)體建設(shè),建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。開展安寧療護(hù)16試點(diǎn),促進(jìn)發(fā)展多層次安寧療護(hù)服務(wù),支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)積極開展老年人醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、家庭病床等服務(wù),加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)等床位建設(shè),推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭。支持社會(huì)力量通過市場化運(yùn)作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。

實(shí)施老年健康促進(jìn)行動(dòng)。加強(qiáng)老年健康宣傳教育,開展老年健康指導(dǎo)和綜合干預(yù),面向老年人普及膳食營養(yǎng)、體育鍛煉、定期體檢、健康管理、心理健康以及合理用藥等知識(shí)。引導(dǎo)老年人加強(qiáng)自我健康管理,實(shí)施老年人群營養(yǎng)改善行動(dòng),構(gòu)筑老年健康精神文化生活,實(shí)現(xiàn)健康老齡化。開展老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)工作,幫助更多老年人跨越就醫(yī)“數(shù)字鴻溝”,推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策。完善居家和社區(qū)養(yǎng)老政策,打造老年宜居環(huán)境,推進(jìn)示范性老年友好型社區(qū)建設(shè)。

第六節(jié)維護(hù)殘疾人健康

加快推進(jìn)殘疾預(yù)防工作。持續(xù)實(shí)施廣州市殘疾預(yù)防行動(dòng)方案,強(qiáng)化殘疾預(yù)防宣傳教育,增強(qiáng)全社會(huì)殘疾預(yù)防意識(shí)。推進(jìn)我市殘疾預(yù)防和綜合干預(yù)試點(diǎn)工作,繼續(xù)優(yōu)化殘疾預(yù)防綜合信息共享平臺(tái)建設(shè)。繼續(xù)開展出生缺陷預(yù)防項(xiàng)目,做實(shí)做細(xì)免費(fèi)婚檢及孕前優(yōu)生健康檢查、免費(fèi)產(chǎn)前篩查和診斷、新生兒遺傳代謝性疾病免費(fèi)篩查等多項(xiàng)預(yù)防措施。完善殘疾預(yù)防體系和防控網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)傳染病、地方病、慢性病、精神病等致殘疾病及其他致殘因素的防控,開展防盲治盲和防聾治聾工作,針對主要致殘因素實(shí)施預(yù)防工程。

提升殘疾人康復(fù)服務(wù)水平。建立健全殘疾人康復(fù)服務(wù)體系,織密各級(jí)殘疾人康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。為殘疾人接受精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)提供貨幣補(bǔ)貼,推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展系統(tǒng)性殘疾康復(fù)訓(xùn)練工作,不斷提升輔助器具適配服務(wù)的專業(yè)性和便捷性。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)與殘疾人專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)優(yōu)先為殘疾人提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理等家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。健全殘疾人社區(qū)康復(fù)和居家康復(fù)工作體系。探索建立精神康復(fù)社工專項(xiàng)培訓(xùn)基地,培養(yǎng)具備精神康復(fù)專業(yè)素養(yǎng)的精康社工,提升全市精神殘疾人康復(fù)服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)精神病康復(fù)機(jī)構(gòu)與社區(qū)資源共融,建立精神病醫(yī)療、服務(wù)機(jī)構(gòu)與精神康復(fù)者轉(zhuǎn)介閉環(huán)。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)無障礙設(shè)施,進(jìn)一步改善殘疾人醫(yī)療服務(wù)。健全殘疾人醫(yī)療和康復(fù)救助制度。持續(xù)開展0—6歲殘疾兒童康復(fù)救助工作,提高殘疾兒童醫(yī)療康復(fù)救助水平。

專欄3全生命周期健康保障項(xiàng)目
1.托育服務(wù)增量提質(zhì)工程 推動(dòng)在居住區(qū)建設(shè)與常住人口規(guī)模相適應(yīng)的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)設(shè)施,大力發(fā)展普惠性嬰幼兒照護(hù)服務(wù),加強(qiáng)廣州區(qū)域嬰幼兒照護(hù)服務(wù)智慧化管理服務(wù)平臺(tái)建設(shè)與應(yīng)用推廣。建設(shè)托育照護(hù)職業(yè)鑒定培訓(xùn)和認(rèn)證體系,制定和推廣區(qū)域托育照護(hù)服務(wù)地方標(biāo)準(zhǔn)。 2. 婦幼健康促進(jìn)工程 建成廣州醫(yī)科大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)院一期、廣州市婦女兒童醫(yī)療中心南沙和增城院區(qū)、荔灣區(qū)兒童醫(yī)院,啟動(dòng)廣東省婦幼保健院番禺院區(qū)兒科醫(yī)療科技大樓、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)院二期、廣州市婦女兒童醫(yī)療中心創(chuàng)新樓和公共衛(wèi)生中心建設(shè),新建廣州醫(yī)科大學(xué)附屬從化婦女兒童醫(yī)院、廣州市婦女兒童醫(yī)療中心花都院區(qū)和海珠區(qū)婦女兒童醫(yī)院。 3. 職業(yè)健康保護(hù)能力提升工程 加快廣州市第十二人民醫(yī)院易址新建項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度,高標(biāo)準(zhǔn)推進(jìn)三級(jí)甲等職業(yè)病??漆t(yī)院建設(shè)。加快各區(qū)疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生(含放射衛(wèi)生)技術(shù)支撐能力建設(shè),每個(gè)區(qū)至少明確1家職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)。 4. 老年健康促進(jìn)工程 依托廣州市第一人民醫(yī)院建設(shè)區(qū)域老年醫(yī)療中心,高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)廣州市老年醫(yī)院、廣州市老年病康復(fù)醫(yī)院。實(shí)施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升工程,開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng)。到2025年,二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到60%。

第六章深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益屬性,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,推動(dòng)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”17,增強(qiáng)改革的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)同性,完善基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,使人人享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)、優(yōu)質(zhì)高效的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

第一節(jié)加快健全分級(jí)診療體系

以系統(tǒng)連續(xù)健康服務(wù)為導(dǎo)向,圍繞區(qū)域協(xié)同、城鄉(xiāng)融合、上下聯(lián)合、急慢銜接,以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為基礎(chǔ)、醫(yī)療聯(lián)合體為平臺(tái),建立不同級(jí)別、類別、舉辦主體醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間分工協(xié)作機(jī)制,加強(qiáng)預(yù)防、治療、康復(fù)、護(hù)理有機(jī)銜接,加快構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。推進(jìn)國家“城市醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)試點(diǎn)”工作,規(guī)范醫(yī)聯(lián)體建設(shè)和管理。按照網(wǎng)絡(luò)化布局管理,組建由三級(jí)公立醫(yī)院或代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院(含社會(huì)辦醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院)牽頭,其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等為成員的緊密型城市醫(yī)療集團(tuán),統(tǒng)籌負(fù)責(zé)網(wǎng)格內(nèi)居民預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。集團(tuán)內(nèi)各醫(yī)院加強(qiáng)協(xié)作,結(jié)合實(shí)際建設(shè)優(yōu)勢專業(yè)專科,形成特色鮮明、專業(yè)互補(bǔ)、錯(cuò)位發(fā)展、有序競爭的發(fā)展格局,帶動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提升服務(wù)能力和管理水平,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診占比。進(jìn)一步推廣緊密型醫(yī)聯(lián)體“總額付費(fèi)、結(jié)余留用”醫(yī)保費(fèi)用付費(fèi)方式。建立完善分級(jí)診療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和工作機(jī)制,落實(shí)分級(jí)診療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),依法加快推進(jìn)檢驗(yàn)檢查結(jié)果和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間電子健康檔案等信息共享,為患者提供順暢轉(zhuǎn)診和連續(xù)診療。

第二節(jié)推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展

以供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革為主線,以章程為統(tǒng)領(lǐng),以文化建設(shè)為引領(lǐng),以運(yùn)營管理為抓手,強(qiáng)化體系創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新和管理創(chuàng)新,推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè),堅(jiān)持黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,確保改革發(fā)展正確方向。按照政治強(qiáng)、促改革、懂業(yè)務(wù)、善管理、敢擔(dān)當(dāng)、作風(fēng)正的標(biāo)準(zhǔn),選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子成員,增強(qiáng)整體合力,推動(dòng)醫(yī)院科學(xué)高效運(yùn)行。健全公立醫(yī)院運(yùn)營管理體系,強(qiáng)化流程管理,實(shí)行全面預(yù)算績效管理,加強(qiáng)成本控制。推行崗位管理制度,實(shí)行競聘上崗、合同管理,落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán)。落實(shí)“兩個(gè)允許”,全面推進(jìn)公立醫(yī)院薪酬制度改革。建立健全公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人激勵(lì)約束機(jī)制,推進(jìn)市屬醫(yī)院試行主要負(fù)責(zé)人目標(biāo)年薪制。深入開展二級(jí)以上公立醫(yī)院績效考核,開展市屬公立醫(yī)院綜合改革督查激勵(lì),全面提升公立醫(yī)院精細(xì)化管理水平。落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系,做好新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目審核工作。支持公立醫(yī)院開展互聯(lián)網(wǎng)診療,規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)診療運(yùn)營模式,推動(dòng)完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”項(xiàng)目、價(jià)格及醫(yī)保有關(guān)政策。

第三節(jié)完善全民醫(yī)保制度

深化醫(yī)療保障制度改革,加快構(gòu)建以促進(jìn)健康為導(dǎo)向的創(chuàng)新型醫(yī)療保障制度,健全基本醫(yī)保穩(wěn)健可持續(xù)的籌資和待遇調(diào)整機(jī)制,促進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)與大病保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助深度融合。完善醫(yī)?;鹂傤~預(yù)算辦法,持續(xù)推進(jìn)以門診統(tǒng)籌按人頭付費(fèi)、住院按病種分值付費(fèi)為主的多元復(fù)合支付方式。將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍。提升經(jīng)辦服務(wù)水平,完善異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù),推進(jìn)門診異地就醫(yī)直接結(jié)算。健全重大疾病醫(yī)療保障制度,探索建立終末期尿毒癥等重大疾病治療費(fèi)用減免制度。健全重大疫情醫(yī)療救治醫(yī)保支付政策,探索建立重大疫情特殊群體、特定疾病醫(yī)藥費(fèi)豁免制度。加大康復(fù)服務(wù)的費(fèi)用保障力度,深入推進(jìn)長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)。加強(qiáng)醫(yī)?;鸸芾?,開展基于大數(shù)據(jù)的醫(yī)保智能監(jiān)控,推進(jìn)國家醫(yī)保智能監(jiān)控示范點(diǎn)建設(shè)。加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn),鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提供綜合性健康產(chǎn)品和服務(wù),推進(jìn)商業(yè)補(bǔ)充健康保險(xiǎn)試點(diǎn)。

第四節(jié)健全藥品供應(yīng)保障制度

推進(jìn)藥品生產(chǎn)、流通、使用全流程改革。落實(shí)國家藥物政策,常態(tài)化、制度化開展國家組織藥品集中帶量采購工作,推進(jìn)廣州藥品集團(tuán)采購、醫(yī)用耗材集中采購工作。按照國家基本藥物、國家醫(yī)保談判藥品、國家組織藥品集中采購中選藥品和通過一致性評(píng)價(jià)仿制藥優(yōu)先使用原則,推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)化和規(guī)范用藥結(jié)構(gòu)。鼓勵(lì)城市醫(yī)療聯(lián)合體建立藥品聯(lián)動(dòng)管理機(jī)制,加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接。加強(qiáng)以合理用藥為核心的藥事管理工作。建立重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急保障藥品綠色通道采購常態(tài)化機(jī)制,醫(yī)療機(jī)構(gòu)線上無法直接采購該類藥品的允許其應(yīng)急線下采購。落實(shí)短缺藥品聯(lián)動(dòng)會(huì)商工作制度,推進(jìn)短缺藥品多源信息采集平臺(tái)和部門協(xié)調(diào)監(jiān)測機(jī)制建設(shè),完善短缺藥品監(jiān)測預(yù)警和分級(jí)應(yīng)對機(jī)制,開展短缺藥品分類儲(chǔ)備,優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)短缺藥品管理和替代使用,加強(qiáng)罕見病治療藥品等供應(yīng)保障。保障兒童等特殊人群用藥。完善藥品臨床綜合評(píng)價(jià)工作機(jī)制。完善藥品耗材使用監(jiān)管,建立健全藥品監(jiān)管體系,逐步建立藥品信息化追溯機(jī)制,加大醫(yī)用耗材使用治理力度。

第五節(jié)強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管

加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管體系和能力建設(shè),構(gòu)建機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合的多元化綜合監(jiān)管格局,健全能力共建、信息共享、相互銜接、協(xié)同配合的綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)機(jī)制,完善綜合監(jiān)管績效評(píng)價(jià)、督察追責(zé)相關(guān)制度。強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)要素準(zhǔn)入、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和安全、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行、公共衛(wèi)生服務(wù)和健康產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)新模式監(jiān)管,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生秩序監(jiān)管,大力開展專項(xiàng)整治、重點(diǎn)監(jiān)督檢查和經(jīng)常性督導(dǎo)檢查工作,依法嚴(yán)厲打擊各種危害人民群眾身體健康和生命安全的違法行為。加強(qiáng)監(jiān)督執(zhí)法體系規(guī)范化建設(shè),全面推行“雙隨機(jī)、一公開”18監(jiān)督抽查,健全信息公開機(jī)制。建立健全信用監(jiān)管、依法聯(lián)合懲戒機(jī)制,推進(jìn)綜合監(jiān)管結(jié)果協(xié)同運(yùn)用。開展執(zhí)法機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)和執(zhí)法裝備標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),推進(jìn)執(zhí)法人員能力提升工程。依托衛(wèi)生監(jiān)督移動(dòng)執(zhí)法系統(tǒng),搭建廣州市醫(yī)療服務(wù)多元化監(jiān)管平臺(tái),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)智慧化監(jiān)管。

第七章推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)提質(zhì)增效

以提高醫(yī)療質(zhì)量和效率為導(dǎo)向,推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局,夯實(shí)基層能力,打造醫(yī)療高地,鞏固“頂天立地”醫(yī)療衛(wèi)生大格局,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療健康服務(wù)體系從數(shù)量規(guī)模擴(kuò)張的粗放型發(fā)展轉(zhuǎn)變成質(zhì)量效益提升的集約式發(fā)展。

第一節(jié)促進(jìn)醫(yī)療資源均衡布局

堅(jiān)持“調(diào)整存量、做優(yōu)增量、補(bǔ)齊短板、提升能力”的原則,以城市更新為契機(jī),制定新一輪區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施布局規(guī)劃。按照“一主一副五分網(wǎng)絡(luò)化”19空間布局,以服務(wù)半徑和服務(wù)人口為主要依據(jù),高標(biāo)準(zhǔn)配置醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施,完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。以擴(kuò)容提質(zhì)為重點(diǎn),推廣“一院多區(qū)”模式,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向中心城區(qū)以外的新城區(qū)和醫(yī)療衛(wèi)生資源薄弱的大型居住區(qū)、產(chǎn)業(yè)園區(qū)輻射轉(zhuǎn)移,實(shí)現(xiàn)集團(tuán)化發(fā)展,均衡布局優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。重點(diǎn)加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)、老年護(hù)理、產(chǎn)兒科、精神衛(wèi)生等薄弱領(lǐng)域服務(wù)能力建設(shè),補(bǔ)齊緊缺??瓢l(fā)展短板。加強(qiáng)檢驗(yàn)中心、病理中心、影像診斷中心等建設(shè),推進(jìn)區(qū)域資源整合,提升基層在檢驗(yàn)、病理、影像、心電和消毒供應(yīng)等方面的服務(wù)能力和水平。

第二節(jié)健全醫(yī)康護(hù)養(yǎng)服務(wù)體系

建立健全涵括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)、安寧療護(hù)綜合連續(xù)的健康服務(wù)體系,完善治療—康復(fù)—長期護(hù)理服務(wù)鏈。打造覆蓋疾病急性期、穩(wěn)定期和恢復(fù)期的全程康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系,以及機(jī)構(gòu)護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、居家護(hù)理相結(jié)合的老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)體系。加大康復(fù)醫(yī)療、老年護(hù)理資源供給,鼓勵(lì)以新建、城市一二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型等多種方式,在重要醫(yī)療資源周邊合理規(guī)劃布局,大力發(fā)展康復(fù)、護(hù)理、慢性病管理、臨終關(guān)懷等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。推動(dòng)二級(jí)以上綜合醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)開設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)科、老年醫(yī)學(xué)科,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)、護(hù)理床位比例,推進(jìn)社區(qū)護(hù)理站建設(shè),建立從專業(yè)機(jī)構(gòu)到社區(qū)、居家等較為健全的康復(fù)與長期照護(hù)服務(wù)新模式,為診斷明確、病情穩(wěn)定的患者提供康復(fù)治療服務(wù)。

第三節(jié)鞏固基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底

完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。按照“一街道一中心、一鎮(zhèn)一院、一村一站”完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),人口密集、服務(wù)半徑較大的地區(qū)應(yīng)適當(dāng)增設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),完善城市15分鐘、農(nóng)村30分鐘服務(wù)圈。結(jié)合城市更新,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),加快推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的新建或改擴(kuò)建工作。大力推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能布局及設(shè)備配置。

加強(qiáng)基層服務(wù)能力建設(shè)。實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提質(zhì)增效工程,強(qiáng)化常見病多發(fā)病診治、常規(guī)手術(shù)、傳染病篩查、公共衛(wèi)生服務(wù)和健康管理能力,加固筑牢基層“雙網(wǎng)底”功能。加快推進(jìn)社區(qū)醫(yī)院建設(shè),主要以康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)床位為主。開展社區(qū)家庭病床醫(yī)療和護(hù)理服務(wù),擴(kuò)展基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)類型,形成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、居家醫(yī)療、醫(yī)院延展性服務(wù)等多樣化基層醫(yī)療健康服務(wù)新格局。加強(qiáng)以全科醫(yī)生為主的基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),實(shí)施全科醫(yī)生數(shù)量倍增計(jì)劃。深入開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動(dòng),做實(shí)做細(xì)做優(yōu)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),建立全科醫(yī)生與居民長期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系,逐步讓全科醫(yī)生承擔(dān)起家庭醫(yī)生和健康守門人職責(zé),建立主動(dòng)、連續(xù)、綜合的健康責(zé)任制管理模式。到2025年,達(dá)到國家推薦標(biāo)準(zhǔn)的鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心比例超過50%。探索聯(lián)合上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立慢性病門診,開展常見慢性病患者治療以及冠心病、腦卒中等疾病的社區(qū)預(yù)防、健康教育和康復(fù),落實(shí)為慢性病患者提供“長處方”“延伸處方”等服務(wù)。

鞏固完善基層運(yùn)行機(jī)制。推進(jìn)落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“公益一類財(cái)政保障,公益二類績效管理”,建立人員編制定期調(diào)整機(jī)制,健全完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員績效考核機(jī)制。加大基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員招聘力度,優(yōu)化招聘程序,提高入編率。實(shí)現(xiàn)緊密型鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,在村衛(wèi)生站全面推進(jìn)“緊密型鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理”和“一元錢看病”工作。以重點(diǎn)人群健康管理和重點(diǎn)疾病管理等為主要內(nèi)容,完善基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目績效管理機(jī)制,逐步提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)人均經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣傳力度,不斷擴(kuò)大服務(wù)覆蓋面,深化服務(wù)內(nèi)涵,提升服務(wù)質(zhì)量。統(tǒng)籌醫(yī)療保障基金和公共衛(wèi)生服務(wù)資金使用,銜接公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療服務(wù),形成醫(yī)防同向激勵(lì)機(jī)制。

第四節(jié)全面加快醫(yī)療高地建設(shè)

打造醫(yī)療高峰充分集中在穗高水平醫(yī)院優(yōu)勢資源,大力發(fā)展前沿醫(yī)療技術(shù),全力推進(jìn)國家醫(yī)學(xué)中心20和國家區(qū)域醫(yī)療中心21建設(shè),做強(qiáng)國家呼吸醫(yī)學(xué)中心和國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心,力爭精神醫(yī)學(xué)、傳染病、老年醫(yī)學(xué)等更多的??祁悋覅^(qū)域醫(yī)療中心和眼科、腎臟病等國家醫(yī)學(xué)中心落戶廣州。加快推進(jìn)省高水平醫(yī)院建設(shè)“登峰計(jì)劃”22,支持省市共建呼吸、腎臟病、腫瘤、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、心血管等醫(yī)學(xué)中心,并依托頂尖優(yōu)勢學(xué)科,籌建乳腺病、眼科等省國際醫(yī)學(xué)中心。推動(dòng)院士項(xiàng)目引領(lǐng)工程落地生效。面向世界先進(jìn)和國際一流,建設(shè)一批在全國乃至國際有影響力的研究型醫(yī)院、重點(diǎn)??坪兔t(yī)團(tuán)隊(duì),勇攀醫(yī)療高峰。

構(gòu)建醫(yī)療高原。重點(diǎn)推進(jìn)市、區(qū)屬三級(jí)醫(yī)院開展臨床服務(wù)能力提升建設(shè),建設(shè)若干個(gè)市級(jí)研究型醫(yī)院。全力推動(dòng)已立項(xiàng)的27個(gè)市高水平臨床重點(diǎn)??疲ㄅ嘤龑?疲┙ㄔO(shè),充分發(fā)揮??苾?yōu)勢和特色,打造高水平臨床重點(diǎn)??萍?。以重大疑難疾病的臨床研究為切入點(diǎn),以提高臨床療效為目標(biāo),推進(jìn)臨床高新、重大和特色技術(shù)建設(shè),加強(qiáng)臨床研究平臺(tái)建設(shè)和重點(diǎn)專病攻關(guān),推動(dòng)臨床技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展。著力加強(qiáng)新城區(qū)和副中心的區(qū)域性醫(yī)療中心能力建設(shè),重點(diǎn)提升急診、胸痛、卒中、創(chuàng)傷、產(chǎn)科、兒科等服務(wù)能力。加大市區(qū)共建力度,鼓勵(lì)省部屬和市屬醫(yī)院通過合作共建、托管、??坡?lián)盟等多種形式提升區(qū)屬醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平,打造區(qū)屬醫(yī)院標(biāo)桿。針對重點(diǎn)人群多元化健康需求,加強(qiáng)區(qū)屬中醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)和綜合性醫(yī)院中醫(yī)、婦女兒童??平ㄔO(shè)。

筑牢學(xué)科根基。明確以學(xué)科發(fā)展帶動(dòng)整體發(fā)展的目標(biāo),按照“重點(diǎn)明確、特色突出、優(yōu)勢明顯、差異發(fā)展”的原則,發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主體作用,打造一批具有較高技術(shù)水平和明顯發(fā)展?jié)摿Φ尼t(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,以點(diǎn)帶面,形成廣州市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)技術(shù)特色和服務(wù)品牌,全面提升科技創(chuàng)新能力、服務(wù)能力和知名度,推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展,推進(jìn)突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè),為市民提供全周期健康服務(wù)。支持重點(diǎn)學(xué)科重大科技創(chuàng)新項(xiàng)目和重大科研成果轉(zhuǎn)化項(xiàng)目建設(shè),激勵(lì)學(xué)科科技創(chuàng)新活力,強(qiáng)化科研成果轉(zhuǎn)化,將重點(diǎn)學(xué)科打造成為科技創(chuàng)新、人才培養(yǎng)、技術(shù)服務(wù)的平臺(tái)。

第五節(jié)提升醫(yī)療質(zhì)量與服務(wù)水平

提高醫(yī)療質(zhì)量安全。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管,建立國內(nèi)領(lǐng)先的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系,完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò),發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量控制中心的作用。完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度和規(guī)范,嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。全面實(shí)施臨床路徑和單病種管理,健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度。推動(dòng)醫(yī)院感染監(jiān)測工作,嚴(yán)控院內(nèi)感染。加強(qiáng)醫(yī)院感染防控專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)。以抗菌藥物為重點(diǎn)推進(jìn)合理用藥,進(jìn)一步加強(qiáng)處方監(jiān)管,提高臨床用藥的安全性和有效性。充分發(fā)揮信息化監(jiān)管優(yōu)勢,定期開展大型醫(yī)院巡查,開展不合理檢查專項(xiàng)治理行動(dòng),糾正醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng),規(guī)范診療行為。加強(qiáng)人體器官移植臨床應(yīng)用管理。建設(shè)城鄉(xiāng)區(qū)域全覆蓋、水陸空立體化全方位院前急救服務(wù)體系,加強(qiáng)院前急救專業(yè)化隊(duì)伍建設(shè),探索建立一支屬于院前急救指揮中心直接管理的院前醫(yī)療急救隊(duì)伍,實(shí)現(xiàn)平戰(zhàn)結(jié)合,滿足突發(fā)事件快速響應(yīng)處置的需求。加快推進(jìn)公共場所自動(dòng)體外除顫器(AED)配置和使用培訓(xùn),提升急救服務(wù)質(zhì)量和水平。以創(chuàng)建國家區(qū)域血液安全中心為契機(jī),建立“獻(xiàn)、采、供、研、管”一體化血液供應(yīng)保障機(jī)制,加強(qiáng)血液質(zhì)量和臨床用血管理,開展血液安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測和輸血醫(yī)學(xué)科研,提高血液安全水平和輻射能力。完善采供血服務(wù)網(wǎng)絡(luò),進(jìn)一步推進(jìn)全市采供血網(wǎng)點(diǎn)建設(shè),謀劃新建南沙區(qū)血站。建立健全無償獻(xiàn)血者激勵(lì)機(jī)制。

改善醫(yī)療服務(wù)。鼓勵(lì)支持有條件的醫(yī)院建立國際醫(yī)療中心,推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與國際接軌。深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)和“平安醫(yī)院”建設(shè)工作。持續(xù)推進(jìn)改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃,改善就醫(yī)環(huán)境,優(yōu)化診療服務(wù)流程,大力推動(dòng)預(yù)約診療服務(wù),推進(jìn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。發(fā)揮信息化支撐作用,積極運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等技術(shù),豐富便民措施,改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)。推行日間手術(shù),提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。鼓勵(lì)公立醫(yī)院成立住院服務(wù)中心,對全院床位和護(hù)士資源實(shí)行統(tǒng)一管理、統(tǒng)籌調(diào)配。建立胸痛、創(chuàng)傷、中毒、卒中、危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒等重大急性病救治中心,提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務(wù)。健全化解醫(yī)療糾紛的長效機(jī)制,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

專欄4 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力挖潛提質(zhì)向強(qiáng)項(xiàng)目
1.優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局工程 建成廣州呼吸中心、中山大學(xué)附屬第一(南沙)醫(yī)院、中山大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院、知識(shí)城南方醫(yī)院、廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院住院綜合樓、廣州市第十二人民醫(yī)院易址新建(一期)、廣州市胸科醫(yī)院整體改造擴(kuò)建、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院醫(yī)技綜合大樓等項(xiàng)目。加快推進(jìn)廣州市第一人民醫(yī)院整體擴(kuò)建、廣州市第一人民醫(yī)院白云湖院區(qū)、廣州市皮膚病醫(yī)院、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院整體改擴(kuò)建、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院綜合大樓、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院(南沙院區(qū))、廣州市正骨醫(yī)院和中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院醫(yī)療綜合體、中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院海珠灣院區(qū)、中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院外科住院綜合樓、中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院嶺南醫(yī)院(二期)、中山大學(xué)附屬(南沙)口腔醫(yī)院、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)學(xué)科學(xué)中心、中山大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)科學(xué)中心、廣東骨科研究院、廣東省人民醫(yī)院白云院區(qū)、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院白云分院擴(kuò)建、南方醫(yī)科大學(xué)第九附屬醫(yī)院白云院區(qū)、南方醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院門診綜合醫(yī)療區(qū)(一期)、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院增城院區(qū)(二期)、廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院升級(jí)改造、荔灣區(qū)人民醫(yī)院新建、天河區(qū)第二人民醫(yī)院、花都區(qū)人民醫(yī)院新址、增城區(qū)人民醫(yī)院擴(kuò)建等項(xiàng)目。 2. 醫(yī)療衛(wèi)生建高地工程 全力推進(jìn)國家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心“1+1+6”項(xiàng)目(依托廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院設(shè)置國家呼吸醫(yī)學(xué)中心,中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院設(shè)置綜合類國家區(qū)域醫(yī)療中心,廣州市婦女兒童醫(yī)療中心設(shè)置國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心,省人民醫(yī)院設(shè)置國家心血管區(qū)域醫(yī)療中心,中山大學(xué)腫瘤防治中心設(shè)置國家腫瘤區(qū)域醫(yī)療中心,中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院設(shè)置國家神經(jīng)區(qū)域醫(yī)療中心,南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院設(shè)置國家創(chuàng)傷區(qū)域醫(yī)療中心,中山大學(xué)附屬口腔醫(yī)院設(shè)置國家口腔區(qū)域醫(yī)療中心)。創(chuàng)建國家區(qū)域血液安全中心。省市共建廣東國際呼吸中心、廣東國際腎臟病醫(yī)學(xué)中心、廣東國際腫瘤醫(yī)學(xué)中心、廣東國際心臟醫(yī)學(xué)中心和廣東國際精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)中心,并依托頂尖優(yōu)勢學(xué)科,籌建乳腺病、眼科等省國際醫(yī)學(xué)中心。實(shí)施院士項(xiàng)目引領(lǐng)工程,打造廣州腎臟病醫(yī)學(xué)中心居家腹膜透析治療示范體系、廣州市區(qū)域乳腺腫瘤防治示范體系,重大和新突發(fā)傳染病診治技術(shù)和產(chǎn)品孵育轉(zhuǎn)化研究體系。支持中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院等機(jī)構(gòu)創(chuàng)建高水平研究型醫(yī)院,制定實(shí)施高水平特色醫(yī)院“1+9”建設(shè)方案,創(chuàng)建7—10家市級(jí)臨床研究型醫(yī)院,建設(shè)27個(gè)市級(jí)高水平臨床重點(diǎn)專科(培育??疲?,推動(dòng)70項(xiàng)臨床高新、重大和特色技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展。 3.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提質(zhì)增效工程 啟動(dòng)新一輪基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能提升與優(yōu)化建設(shè),加快推進(jìn)應(yīng)建未建以及未達(dá)到建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的新改擴(kuò)建工作,新建或公建配套項(xiàng)目的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站按照建筑面積不低于350平方米、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按建筑面積5000—10000平方米的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行設(shè)置。在保障社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)用房建筑面積不低于5000平方米的基礎(chǔ)上,按每千常住人口0.9—1.5床規(guī)劃設(shè)置,每設(shè)1床至少增加30平方米建筑面積,主要以老年、康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)床位為主,鼓勵(lì)有條件的設(shè)置內(nèi)科、外科、婦科、兒科等床位。 實(shí)施廣州市基層醫(yī)生全科能力提升工程三年培訓(xùn)計(jì)劃、家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)骨干師資滾雪球培訓(xùn)以及與香港聯(lián)合醫(yī)務(wù)集團(tuán)合作試點(diǎn)開展“金牌家庭醫(yī)生”“金牌護(hù)理”培養(yǎng)項(xiàng)目等,提高基層全科醫(yī)生診療能力和水平。

第八章促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展

堅(jiān)持中西醫(yī)并重和優(yōu)勢互補(bǔ),充分發(fā)揮嶺南中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,實(shí)施中醫(yī)藥健康促進(jìn)行動(dòng),構(gòu)建融預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)護(hù)理于一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系,推動(dòng)中醫(yī)藥文化傳承,升級(jí)建設(shè)中醫(yī)藥強(qiáng)市,促進(jìn)中醫(yī)藥守正創(chuàng)新發(fā)展。

第一節(jié)完善中醫(yī)藥服務(wù)體系

做強(qiáng)高水平中醫(yī)醫(yī)院。支持在穗醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建國家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心。發(fā)揮省部屬中醫(yī)醫(yī)院資源優(yōu)勢,聯(lián)手打造廣州地區(qū)高水平中醫(yī)醫(yī)院群。加快中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新、改、遷等升級(jí)建設(shè)項(xiàng)目,補(bǔ)齊中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置和建設(shè)短板。開展臨床特色中醫(yī)??漆t(yī)院和中醫(yī)經(jīng)典病房建設(shè)。建設(shè)針灸、康復(fù)等中醫(yī)特色??漆t(yī)院。實(shí)施中醫(yī)優(yōu)勢病種強(qiáng)優(yōu)提質(zhì)工程,支持建設(shè)腦病、骨傷、婦科、腫瘤、針灸、康復(fù)、疫病等重點(diǎn)??祈?xiàng)目。

促進(jìn)中西醫(yī)并重并用。推廣中西醫(yī)協(xié)同治療模式,建立中西醫(yī)聯(lián)合診療制度,并將實(shí)行情況納入醫(yī)院等級(jí)評(píng)審和績效考核。建立重大疑難疾病中西醫(yī)協(xié)同治療攻關(guān)機(jī)制,開設(shè)中西醫(yī)聯(lián)合病房,建立中西醫(yī)結(jié)合診療團(tuán)隊(duì),以癌癥、心腦血管病、糖尿病、呼吸疾病等常見病、慢性病為切入點(diǎn),形成一批可復(fù)制、可推廣的中西醫(yī)結(jié)合診療方案。遴選一批中醫(yī)臨床高新、重大技術(shù)和特色技術(shù)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)推廣應(yīng)用。

織密基層中醫(yī)藥網(wǎng)絡(luò)。實(shí)施基層中醫(yī)館能力提升工程,強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)館內(nèi)涵建設(shè)和信息化。推廣應(yīng)用規(guī)范化的家庭醫(yī)生中醫(yī)藥簽約服務(wù)包,建設(shè)中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)基地(中心),促進(jìn)中醫(yī)藥適宜技術(shù)融入家庭醫(yī)生和健康管理服務(wù)。探索區(qū)級(jí)醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥人員統(tǒng)管統(tǒng)用、同質(zhì)化管理機(jī)制。允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按規(guī)定調(diào)劑使用全市中藥院內(nèi)制劑。鼓勵(lì)高水平中醫(yī)專家在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)名醫(yī)工作室。加強(qiáng)以中醫(yī)類別全科醫(yī)生培養(yǎng)為主的基層中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)不低于執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的20%。

第二節(jié)豐富中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)涵

推進(jìn)中醫(yī)治未病提升工程。推進(jìn)全生命周期“治未病”健康服務(wù)閉環(huán)管理,實(shí)施中醫(yī)“治未病”服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃,建成中醫(yī)慢病、神志病、母嬰安康和中西醫(yī)協(xié)作等“治未病”指導(dǎo)中心、示范單位和中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)“治未病”門診。在重點(diǎn)人群和慢性病患者中推廣一批中醫(yī)“治未病”干預(yù)方案。鼓勵(lì)學(xué)術(shù)團(tuán)體、協(xié)會(huì)、職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)將“治未病”融入培訓(xùn)課程。鼓勵(lì)開辦中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)(非醫(yī)療),規(guī)范開展中醫(yī)養(yǎng)生保健技術(shù)。

突出中醫(yī)藥康養(yǎng)特色。打造具有嶺南特色的中醫(yī)藥康養(yǎng)服務(wù)體系。加強(qiáng)中醫(yī)康復(fù)專科建設(shè),推進(jìn)中醫(yī)藥康復(fù)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化,針對心腦血管病、肺病、脾胃病、腎病、消渴等慢性病和腫瘤、傷殘等,制定并推廣中醫(yī)藥特色康復(fù)方案。推動(dòng)中醫(yī)康復(fù)向療養(yǎng)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)和家庭等延伸拓展。支持研發(fā)中醫(yī)康復(fù)器具。推進(jìn)體育健身、傳統(tǒng)武術(shù)、現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)與中醫(yī)藥融合發(fā)展。

強(qiáng)化中醫(yī)藥防疫作用。挖掘中醫(yī)藥應(yīng)對大災(zāi)大疫豐厚積淀,建立中醫(yī)藥疫病防控體系。發(fā)揮中醫(yī)藥在疫情防控和疫病診治的獨(dú)特優(yōu)勢,建設(shè)市中醫(yī)疫病指導(dǎo)中心,二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院開設(shè)疫病門診,加強(qiáng)中醫(yī)藥應(yīng)急救治、傳染病防治等能力和網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。組建中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍,平戰(zhàn)結(jié)合開展疫病監(jiān)測防控工作。

第三節(jié)加快嶺南中醫(yī)藥創(chuàng)新步伐

聚力中醫(yī)藥科研創(chuàng)新。充分利用在穗高校、科研院所、醫(yī)院和企業(yè)等,聯(lián)合開展中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、重大疾病、療效評(píng)價(jià)、院內(nèi)制劑開發(fā)等研究,加快國家級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、中藥材檢測中心建設(shè),推動(dòng)建設(shè)中醫(yī)藥防治重大疾病、中醫(yī)藥優(yōu)勢領(lǐng)域和嶺南中藥等中醫(yī)藥創(chuàng)新研究中心。加快粵港澳中藥產(chǎn)業(yè)研究院建設(shè),建立嶺南中藥資源庫和中藥化合物篩選平臺(tái),創(chuàng)建省級(jí)中醫(yī)藥制造業(yè)創(chuàng)新中心,推動(dòng)中醫(yī)藥研究成果轉(zhuǎn)化。

推動(dòng)中醫(yī)藥成果轉(zhuǎn)化。落實(shí)中藥經(jīng)典名方申請注冊免臨床的有利政策。推動(dòng)中醫(yī)藥企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建院內(nèi)制劑轉(zhuǎn)化平臺(tái),對臨床已成熟應(yīng)用的中藥院內(nèi)制劑進(jìn)行合作開發(fā),孵化更多優(yōu)質(zhì)新藥品種。支持符合條件的院內(nèi)中藥制劑按規(guī)定在全市特定醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)劑使用,并爭取納入醫(yī)保范圍。支持中醫(yī)藥企業(yè)從境外引進(jìn)技術(shù)到本市產(chǎn)業(yè)化或本市企業(yè)主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)化。

第四節(jié)推動(dòng)中醫(yī)藥文化傳承

傳播中醫(yī)藥特色文化。建設(shè)嶺南中醫(yī)藥博物館,支持一批中醫(yī)藥文化博物館、科普基地、宣教平臺(tái)發(fā)展,形成嶺南中醫(yī)藥特色文化傳播集群,講好中醫(yī)藥文化故事。促進(jìn)中醫(yī)藥與健康、旅游、餐飲、運(yùn)動(dòng)、時(shí)尚等有機(jī)融合,將中醫(yī)藥文化基地納入“廣州游”精品路線,在“粵菜師傅”“廣東技工”“南粵家政”等體現(xiàn)更多中醫(yī)藥元素。

傳承中醫(yī)藥文化精髓。加強(qiáng)嶺南中醫(yī)藥特色學(xué)術(shù)研究,推動(dòng)嶺南中醫(yī)藥學(xué)術(shù)交流。加強(qiáng)中醫(yī)藥領(lǐng)域非物質(zhì)文化遺產(chǎn)傳承和開發(fā),做好中醫(yī)藥醫(yī)史文獻(xiàn)典籍、方藥名錄研究和名人古跡、傳統(tǒng)醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的傳承保護(hù)。建立非遺傳承人、老藥工、名老中醫(yī)等中醫(yī)藥人才庫。支持國家級(jí)、省級(jí)名老中醫(yī)傳承工作室建設(shè),培育名中醫(yī)傳承人。完善中藥制造業(yè)骨干人才培養(yǎng)機(jī)制,傳承老藥工的中藥辨別、中藥炮制及制劑工藝。

專欄5 促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展項(xiàng)目
1. 中醫(yī)藥服務(wù)體系建強(qiáng)工程 推進(jìn)華南區(qū)域中醫(yī)診療中心建設(shè),支持廣州市第一人民醫(yī)院創(chuàng)建全國綜合醫(yī)院中西醫(yī)融合示范單位,支持廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院創(chuàng)建區(qū)域神志病中心。依托廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)廣州市針灸醫(yī)院,整合全市針灸資源,打造廣州“1+N”針灸醫(yī)院發(fā)展模式,建成華南地區(qū)最大針灸特色醫(yī)院集群。創(chuàng)建臨床研究型中醫(yī)醫(yī)院和臨床特色中醫(yī)??漆t(yī)院。開展一批中醫(yī)臨床高新、重大技術(shù)和特色技術(shù)創(chuàng)新。建設(shè)重大疑難疾病中西醫(yī)協(xié)同治療示范單位。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”“人工智能+中醫(yī)服務(wù)”“智慧中藥房”等建設(shè),推廣遠(yuǎn)程中醫(yī)藥服務(wù)。 建設(shè)廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程、廣東省中西醫(yī)結(jié)合應(yīng)急救治中心、廣東省中醫(yī)藥科學(xué)院、廣東省中醫(yī)院南沙醫(yī)院、廣東省第二中醫(yī)院中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程、南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中西醫(yī)傳承創(chuàng)新工程、廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院中醫(yī)(骨科)科創(chuàng)中心、廣東省中醫(yī)臨床研究院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院白云醫(yī)院擴(kuò)建項(xiàng)目、廣州市中醫(yī)醫(yī)院新址工程、從化區(qū)中醫(yī)醫(yī)院遷建、荔灣區(qū)中醫(yī)醫(yī)院和增城區(qū)中醫(yī)醫(yī)院擴(kuò)建等項(xiàng)目。 2.中醫(yī)藥人才培育工程。 大力實(shí)施“廣聚英才計(jì)劃”,培養(yǎng)或引進(jìn)1—2名中醫(yī)藥院士、國醫(yī)大師、全國名中醫(yī)和一批長江學(xué)者、岐黃學(xué)者等,開設(shè)一批名醫(yī)工作室。實(shí)施市名中醫(yī)評(píng)選、名老中醫(yī)藥專家?guī)煶?、中醫(yī)藥“師帶徒”“西學(xué)中”培訓(xùn)等項(xiàng)目,培育100名中醫(yī)傳承人。推進(jìn)優(yōu)秀中醫(yī)藥臨床人才和中醫(yī)藥“廣東技工”培育,培養(yǎng)30名青年骨干和50名老藥工傳承人。加強(qiáng)中醫(yī)類別全科醫(yī)生培養(yǎng)。 3.中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化展示推廣工程。 以神農(nóng)草堂為主體建設(shè)嶺南中醫(yī)藥博物館,建成集中藥種植、中藥加工工藝、中藥產(chǎn)品、中醫(yī)文化和嶺南醫(yī)籍等展示于一體的中醫(yī)藥科普教育基地。建設(shè)中醫(yī)藥文化傳播示范單位,推進(jìn)中醫(yī)藥文化進(jìn)學(xué)校,將中醫(yī)藥文化納入中小學(xué)綜合實(shí)踐活動(dòng)課程或讀本。

第九章培育壯大醫(yī)療與健康產(chǎn)業(yè)

著力構(gòu)建以健康為中心,健康事業(yè)和健康產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展的“一體兩翼”大健康工作框架,激發(fā)市場活力和民間資本潛力,加快發(fā)展社會(huì)辦醫(yī),培育醫(yī)療與健康產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài),增加高質(zhì)量服務(wù)和產(chǎn)品供給,滿足群眾多元化、多樣化健康服務(wù)需求,為經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)注入新動(dòng)能。

第一節(jié)優(yōu)化多元辦醫(yī)格局

進(jìn)一步優(yōu)化社會(huì)辦醫(yī)政策環(huán)境,對社會(huì)辦醫(yī)預(yù)留規(guī)劃發(fā)展空間,加強(qiáng)社會(huì)辦醫(yī)招商工作,引導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)錯(cuò)位協(xié)調(diào)發(fā)展,提高醫(yī)療衛(wèi)生資源的整體效率。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),特別是在醫(yī)療資源薄弱區(qū)域和中醫(yī)、康復(fù)、護(hù)理、精神衛(wèi)生等短缺??祁I(lǐng)域。推動(dòng)高端??漆t(yī)院建設(shè),支持社會(huì)力量大力發(fā)展美容、眼科、口腔、體檢等特色???,打造一批專科醫(yī)療品牌。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展國際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證,建設(shè)一批與國際醫(yī)療質(zhì)量管理體系接軌的高水平社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。以“名醫(yī)、名術(shù)”為核心,鼓勵(lì)發(fā)展各類醫(yī)生集團(tuán)和特色診所。支持和規(guī)范社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)院開展多種類型的醫(yī)療業(yè)務(wù)、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)等合作,支持醫(yī)師、護(hù)士多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。支持發(fā)展高水平、國際化、集團(tuán)化的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、病理診斷、醫(yī)學(xué)影像、消毒供應(yīng)、血液凈化、安寧療護(hù)等第三方機(jī)構(gòu),鼓勵(lì)開展腫瘤、遺傳性疾病的精準(zhǔn)檢測,推動(dòng)專業(yè)技術(shù)資源集約共享。培育和引進(jìn)健康體檢機(jī)構(gòu)和品牌,提升健康體檢市場發(fā)展能級(jí),鼓勵(lì)健康體檢機(jī)構(gòu)向健康管理機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型發(fā)展。推進(jìn)心理健康服務(wù)行業(yè)規(guī)范發(fā)展,鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦心理治療診所及門診部、精神障礙康復(fù)和養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)。

第二節(jié)加速中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展

促進(jìn)有實(shí)力的社會(huì)辦中醫(yī)診所和門診部(中醫(yī)館、國醫(yī)堂)連鎖經(jīng)營、規(guī)模發(fā)展。鼓勵(lì)有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員特別是名老中醫(yī)開辦中醫(yī)診所,鼓勵(lì)藥品經(jīng)營企業(yè)舉辦中醫(yī)坐堂醫(yī)診所。鼓勵(lì)各級(jí)各類中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展融醫(yī)療、康復(fù)、預(yù)防于一體的全鏈條服務(wù)。大力發(fā)展中醫(yī)藥裝備、中醫(yī)器械和中藥制藥設(shè)備,持續(xù)推進(jìn)中藥制造現(xiàn)代化、智能化水平提升。支持國家中醫(yī)藥服務(wù)出口基地建設(shè),推動(dòng)中藥現(xiàn)代化、國際化。建設(shè)一批嶺南道地藥材種植基地,推進(jìn)道地中藥材優(yōu)良品種的選育和規(guī)范種植。支持建設(shè)中藥生產(chǎn)基地和研發(fā)基地,培育中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高端制造聚集區(qū)。推動(dòng)粵港澳大灣區(qū)中醫(yī)藥創(chuàng)新研究院、國際醫(yī)藥港、廣東省中藥材交易中心和廣藥現(xiàn)代化中藥產(chǎn)業(yè)園建設(shè),打造具有國際競爭力的現(xiàn)代中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群。實(shí)施中醫(yī)藥“一品牌一方案”扶持措施,活化升級(jí)中藥中華老字號(hào),發(fā)展時(shí)尚中藥23,做大做強(qiáng)中藥龍頭領(lǐng)軍企業(yè)。

第三節(jié)推動(dòng)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集聚發(fā)展

重點(diǎn)發(fā)展生物藥、現(xiàn)代中藥、化學(xué)創(chuàng)新藥、高端醫(yī)療器械、生物醫(yī)用材料、干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)、精準(zhǔn)醫(yī)療、基因檢測、高端康養(yǎng)等領(lǐng)域,著力推動(dòng)醫(yī)學(xué)、醫(yī)藥、醫(yī)療“三醫(yī)融合”,提升“研發(fā)—臨床—中試—制造”全產(chǎn)業(yè)鏈集群協(xié)同創(chuàng)新水平和綜合競爭力,打造全球生物醫(yī)藥與健康產(chǎn)業(yè)新高地。加速創(chuàng)新藥物戰(zhàn)略布局,大力發(fā)展抗體、蛋白及多肽、核酸等新型生物技術(shù)藥物。建設(shè)廣州市創(chuàng)新藥物臨床試驗(yàn)服務(wù)中心,整合廣州地區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,搭建藥物臨床試驗(yàn)共享共建平臺(tái)。推動(dòng)化學(xué)藥物品質(zhì)全面提升,加速小分子化學(xué)創(chuàng)新藥物的產(chǎn)業(yè)化,發(fā)展新型制劑技術(shù)產(chǎn)品。推動(dòng)高端醫(yī)療器械研發(fā)產(chǎn)業(yè)化,重點(diǎn)發(fā)展手術(shù)機(jī)器人、醫(yī)療影像設(shè)備等。探索促進(jìn)相關(guān)醫(yī)藥企業(yè)與研發(fā)機(jī)構(gòu)、醫(yī)院合作,多部門扶持加快推動(dòng)創(chuàng)新藥、器械及院內(nèi)制劑成果轉(zhuǎn)化。做大做強(qiáng)生物醫(yī)藥與健康龍頭骨干企業(yè)和創(chuàng)新型企業(yè)。探索推進(jìn)名醫(yī)醫(yī)療城和健康產(chǎn)業(yè)科技園區(qū)建設(shè),重點(diǎn)打造廣州國際生物島、廣州科學(xué)城、中新廣州知識(shí)城、粵港澳大灣區(qū)生命健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新區(qū)(越秀)、廣州國際健康產(chǎn)業(yè)城、廣州荔灣粵港澳大灣區(qū)醫(yī)藥健康綜合試驗(yàn)區(qū)、南沙新區(qū)國家健康醫(yī)療旅游示范基地、廣州醫(yī)藥健康谷等健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)。

第四節(jié)促進(jìn)多業(yè)態(tài)融合發(fā)展

加快建立覆蓋生命周期、內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康服務(wù)業(yè)體系,促進(jìn)健康服務(wù)與養(yǎng)老、信息化、體育、保險(xiǎn)、旅游等產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。加快老齡健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展,鼓勵(lì)社會(huì)開辦集康復(fù)、醫(yī)療、休閑、養(yǎng)老為一體的智慧醫(yī)護(hù)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu),支持老年人、殘疾人專用保健用品、康復(fù)輔助器具研發(fā)生產(chǎn)。在重要醫(yī)療資源周邊規(guī)劃建設(shè)一批科技成果轉(zhuǎn)化、公寓、酒店等配套設(shè)施,充分利用優(yōu)勢醫(yī)療資源,發(fā)展高端服務(wù)業(yè)。推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展,推進(jìn)大數(shù)據(jù)、人工智能在醫(yī)學(xué)影像、病理分析、醫(yī)療輔助診斷等領(lǐng)域的應(yīng)用,探索推進(jìn)可穿戴設(shè)備、智能健康電子產(chǎn)品和健康醫(yī)療移動(dòng)應(yīng)用服務(wù)等發(fā)展。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”,探索建立數(shù)字健康聯(lián)合體,匯集全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資源,實(shí)現(xiàn)線上線下一體化便捷醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。探索建設(shè)多種形式的智慧健康驛站,方便居民就近享受衛(wèi)生健康服務(wù)。用好現(xiàn)有醫(yī)師、護(hù)士廣東省內(nèi)區(qū)域注冊制度,鼓勵(lì)廣州地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員通過多點(diǎn)執(zhí)業(yè)形式提供互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理、居家護(hù)理、社區(qū)康復(fù)護(hù)理等服務(wù)。推動(dòng)醫(yī)體融合發(fā)展,探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)與體育組織合作模式,大力發(fā)展運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué),支持社會(huì)力量興辦以科學(xué)健身為核心的體醫(yī)結(jié)合健康管理機(jī)構(gòu)。支持越秀、天河探索建設(shè)醫(yī)美一條街,打造白云美麗健康產(chǎn)業(yè)園,提升廣州市醫(yī)療美容產(chǎn)業(yè)能級(jí)。推動(dòng)商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展,探索“保險(xiǎn)+健康”運(yùn)營新路徑,打造“保險(xiǎn)保障+醫(yī)康護(hù)養(yǎng)+健康管理”健康服務(wù)新模式,引導(dǎo)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)加大健康保險(xiǎn)產(chǎn)品和健康管理服務(wù)創(chuàng)新,滿足多樣化、個(gè)性化健康保險(xiǎn)服務(wù)需求。進(jìn)一步挖掘南沙、從化、增城等廣州周邊地區(qū)的海灘、山地、溫泉、森林、農(nóng)莊、古村落和綠道等資源,以高端醫(yī)療、中醫(yī)藥服務(wù)、康復(fù)療養(yǎng)、休閑養(yǎng)生為核心,發(fā)展健康旅游產(chǎn)業(yè)。

專欄6 發(fā)展醫(yī)療與健康產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目
鼓勵(lì)和支持社會(huì)資本舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),加快推進(jìn)廣州富力醫(yī)院、凱利綜合醫(yī)院、廣東珠江惠仁醫(yī)院、廣州掛綠新城綜合醫(yī)院(特色醫(yī)院)、廣州龍城國際康復(fù)醫(yī)療中心、泰康國際醫(yī)康養(yǎng)中心、前海人壽(廣州)國際醫(yī)院等項(xiàng)目。打造廣州國際生物島、廣州科學(xué)城、中新廣州知識(shí)城、粵港澳大灣區(qū)生命健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新區(qū)(越秀)、廣州國際健康產(chǎn)業(yè)城、廣州荔灣粵港澳大灣區(qū)醫(yī)藥健康綜合試驗(yàn)區(qū)、南沙新區(qū)國家健康醫(yī)療旅游示范基地、大坦沙國際健康生態(tài)島、廣州國際醫(yī)藥港、穗港澳國際健康產(chǎn)業(yè)城、白云美灣美麗健康產(chǎn)業(yè)園等健康產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)。

第十章完善支撐體系建設(shè)

全面貫徹習(xí)近平法治思想,發(fā)揮法治固根本、利長遠(yuǎn)的保障作用。加強(qiáng)人才、科技、數(shù)字信息等要素建設(shè),促進(jìn)粵港澳大灣區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生合作交流,增強(qiáng)衛(wèi)生健康事業(yè)產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展的支撐能力。

第一節(jié)強(qiáng)化衛(wèi)生健康法治建設(shè)

推進(jìn)完善衛(wèi)生健康地方立法,不斷健全公共衛(wèi)生、傳染病防治、衛(wèi)生應(yīng)急管理、健康促進(jìn)與教育等方面的制度體系,制定傳染病防治規(guī)定,修訂社會(huì)急救醫(yī)療管理?xiàng)l例、控制吸煙條例、愛國衛(wèi)生工作規(guī)定等地方性法規(guī)、政府規(guī)章。加強(qiáng)依法治理體系和依法治理能力建設(shè),嚴(yán)格開展規(guī)范性文件的合法性審查和公平競爭審查,認(rèn)真落實(shí)行政執(zhí)法公示制度、執(zhí)法全過程記錄制度和重大執(zhí)法決定法制審核制度。繼續(xù)深化“放管服”24改革和政府職能轉(zhuǎn)變工作,深入開展“證照分離”25“減證便民”26行動(dòng),深化“互聯(lián)網(wǎng)+政務(wù)服務(wù)”,依法推進(jìn)政務(wù)公開,為企業(yè)和群眾提供高效便捷的服務(wù)。完善普法與依法治理工作機(jī)制,加強(qiáng)衛(wèi)生普法宣傳和公民健康教育,加大全民普法力度,提升社會(huì)公眾的健康意識(shí)和法治素養(yǎng)。

第二節(jié)加強(qiáng)衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍建設(shè)

加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展,發(fā)揮在穗醫(yī)學(xué)院校特色,促進(jìn)醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)文學(xué)科深度融合,加速推動(dòng)醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展,強(qiáng)化高端基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)人才、臨床研究人才和臨床藥學(xué)人才培養(yǎng)。推動(dòng)醫(yī)教協(xié)同,推進(jìn)醫(yī)學(xué)院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育一體化。加強(qiáng)高層次人才隊(duì)伍建設(shè),探索建立與國際接軌的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系,依托省、市級(jí)人才項(xiàng)目等平臺(tái)載體,引進(jìn)和培養(yǎng)一批醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域杰出科學(xué)家、醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才、學(xué)科帶頭人和高水平創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)。建立健全公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)復(fù)合型高層次人才培養(yǎng)機(jī)制。落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,推進(jìn)公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點(diǎn)。加強(qiáng)公共衛(wèi)生、全科、兒科、產(chǎn)科、精神、麻醉、重癥醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、托育、老年健康服務(wù)等急需緊缺人才培養(yǎng)培訓(xùn),構(gòu)建立足全人群全生命周期健康促進(jìn)的人才支撐體系。以流行病學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)檢測人才為重點(diǎn),加強(qiáng)衛(wèi)生疾控專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍建設(shè)。強(qiáng)化感染性疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、重癥醫(yī)學(xué)、急救創(chuàng)傷及醫(yī)院感染控制等人才隊(duì)伍建設(shè)。大力開展全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)和師資培訓(xùn)等,實(shí)施基層醫(yī)生全科能力提升工程三年培訓(xùn)計(jì)劃,培養(yǎng)“小病善治、大病善識(shí)、重病善轉(zhuǎn)、慢病善管”防治復(fù)合型全科醫(yī)學(xué)人才。深化繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+繼續(xù)教育”和遠(yuǎn)程培訓(xùn)。深化衛(wèi)生系列職稱評(píng)價(jià)制度改革,構(gòu)建新型評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系。深化健康領(lǐng)域相關(guān)行業(yè)收入分配制度改革,建立完善適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度。

第三節(jié)加快衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新

加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生和醫(yī)療器械研發(fā)體系與能力建設(shè),做強(qiáng)檢驗(yàn)檢測、醫(yī)藥研發(fā)、高端醫(yī)療設(shè)備等高端科研平臺(tái),發(fā)展組學(xué)技術(shù)、干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、新型疫苗、生物治療等醫(yī)學(xué)前沿技術(shù)。加強(qiáng)傳染病防控和公共衛(wèi)生科技攻關(guān)體系建設(shè),推動(dòng)公共衛(wèi)生應(yīng)急科技協(xié)同創(chuàng)新,提升藥品、疫苗、檢測試劑和醫(yī)用防護(hù)物資研制、生產(chǎn)和儲(chǔ)備能力。加強(qiáng)生物島實(shí)驗(yàn)室等重點(diǎn)平臺(tái)建設(shè),實(shí)施重大科技攻關(guān)專項(xiàng),加強(qiáng)病原學(xué)與防疫技術(shù)體系研究和生物安全關(guān)鍵技術(shù)研究,強(qiáng)化科研攻關(guān)對重大公共衛(wèi)生事件應(yīng)對的重要支撐作用。充分發(fā)揮中醫(yī)藥強(qiáng)市優(yōu)勢,強(qiáng)化中醫(yī)藥防治優(yōu)勢病種研究,開展重大新發(fā)突發(fā)傳染病中醫(yī)藥診療方案、技術(shù)、藥物研發(fā),建立中西醫(yī)協(xié)作機(jī)制,加強(qiáng)對疑難重癥和重大傳染病防治的聯(lián)合攻關(guān)。加強(qiáng)重大技術(shù)創(chuàng)新和適宜技術(shù)的轉(zhuǎn)化推廣,完善聯(lián)動(dòng)機(jī)制,改革科技成果轉(zhuǎn)化收益分配機(jī)制和權(quán)益管理,支持醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu)、生物醫(yī)藥企業(yè)聯(lián)合開展醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新,打造醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新資源整合和成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化平臺(tái),促進(jìn)“產(chǎn)、學(xué)、研、用”良性互動(dòng)。

第四節(jié)促進(jìn)數(shù)字健康發(fā)展

大力發(fā)展數(shù)字健康,推進(jìn)新一代信息技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生健康行業(yè)深度應(yīng)用創(chuàng)新發(fā)展。不斷完善和推進(jìn)區(qū)域健康信息化、醫(yī)院信息化、基層衛(wèi)生信息化、公共衛(wèi)生信息化的標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)與應(yīng)用,制定標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、安全穩(wěn)定、管理規(guī)范、資源共享的廣州市健康醫(yī)療信息標(biāo)準(zhǔn)和共享體系。優(yōu)化全民健康信息平臺(tái)體系,依法建成統(tǒng)一、動(dòng)態(tài)更新的全員人口、居民電子健康檔案、電子病歷和衛(wèi)生健康信息資源庫,通過市、區(qū)兩級(jí)健康信息平臺(tái)及市政務(wù)信息共享平臺(tái),實(shí)現(xiàn)跨機(jī)構(gòu)跨部門信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。推動(dòng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間信息互通和資源共享,探索建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療聯(lián)合體。創(chuàng)新智慧醫(yī)療服務(wù)模式,大力推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”建設(shè),積極發(fā)展在線診療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、遠(yuǎn)程醫(yī)療等,全市普及應(yīng)用電子健康碼,實(shí)現(xiàn)各級(jí)醫(yī)院就醫(yī)服務(wù)“一碼通用”27,對接醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)、金融支付,推行醫(yī)療保障“一站式”結(jié)算。深化智慧公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)用,推動(dòng)公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)向集成化整合化方向發(fā)展,完善和規(guī)范智慧公共衛(wèi)生信息化建設(shè)。聚焦數(shù)字賦能,加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、智慧醫(yī)療等跨行業(yè)新技術(shù)應(yīng)用,推進(jìn)5G、人工智能、區(qū)塊鏈等新技術(shù)在健康醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用,普及個(gè)人智慧健康管理應(yīng)用,基于大數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)個(gè)性化精準(zhǔn)醫(yī)療和人工智能應(yīng)用。以“互聯(lián)網(wǎng)+”為手段加快建設(shè)智慧醫(yī)院,發(fā)展智慧服務(wù)、智慧臨床、智慧管理,優(yōu)化智慧醫(yī)療服務(wù)流程,提供線上線下無縫銜接的連續(xù)服務(wù)。推動(dòng)醫(yī)院精細(xì)化管理,提高健康醫(yī)療決策管理水平,加強(qiáng)政府行業(yè)治理與大數(shù)據(jù)決策分析應(yīng)用。建設(shè)新基建支撐工程,建強(qiáng)健康醫(yī)療新型基礎(chǔ)設(shè)施,增強(qiáng)數(shù)字健康發(fā)展能力。加強(qiáng)信息和網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)。

第五節(jié)推進(jìn)健康灣區(qū)建設(shè)

服務(wù)國家和區(qū)域發(fā)展戰(zhàn)略,全力推進(jìn)粵港澳大灣區(qū)衛(wèi)生健康協(xié)調(diào)發(fā)展。深化穗港澳公共衛(wèi)生合作,積極參加粵港澳防治傳染病聯(lián)席會(huì)議,優(yōu)化平戰(zhàn)結(jié)合、跨部門跨區(qū)域、上下聯(lián)動(dòng)的傳染病聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制,完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件和突發(fā)重大事件緊急醫(yī)學(xué)救援聯(lián)動(dòng)機(jī)制。加強(qiáng)與港澳醫(yī)療衛(wèi)生人才聯(lián)合培養(yǎng)和交流。鼓勵(lì)港澳具有合法執(zhí)業(yè)資格的注冊醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員來穗短期執(zhí)業(yè)。積極引進(jìn)國內(nèi)外高水平醫(yī)療機(jī)構(gòu),加快推進(jìn)粵港澳大灣區(qū)生命健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新區(qū)、南沙國家健康旅游示范基地等健康服務(wù)集聚區(qū)建設(shè),打造集醫(yī)療保健、康復(fù)養(yǎng)老、健康管理、高端醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)檢測為一體的健康產(chǎn)業(yè)集群。鼓勵(lì)港澳高水平、國際化醫(yī)療機(jī)構(gòu)和科研機(jī)構(gòu)參與我市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),建設(shè)一批高水平醫(yī)院、國家臨床重點(diǎn)??坪椭攸c(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。強(qiáng)化與港澳在中醫(yī)診療、中醫(yī)藥研發(fā)方面合作,積極參與粵港澳大灣區(qū)中醫(yī)醫(yī)療聯(lián)合體和中醫(yī)醫(yī)院集群建設(shè)。爭取允許臨床急需、已在港澳上市的藥品,以及臨床急需、港澳公立醫(yī)院已采購使用、具有臨床應(yīng)用先進(jìn)性的醫(yī)療器械在廣州指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。

專欄7 衛(wèi)生健康支撐體系項(xiàng)目
1. 衛(wèi)生人才和科技創(chuàng)新能力提升工程 實(shí)施高層次衛(wèi)生人才引進(jìn)培養(yǎng)項(xiàng)目,加強(qiáng)國家公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點(diǎn)工作,開展市級(jí)現(xiàn)場流行病學(xué)培訓(xùn)項(xiàng)目,強(qiáng)化衛(wèi)生疾病控制專業(yè)人才骨干力量;實(shí)施基層醫(yī)生全科能力提升工程三年培訓(xùn)計(jì)劃,繼續(xù)實(shí)施全科醫(yī)生特設(shè)崗位計(jì)劃,做好中英合作全科服務(wù)培訓(xùn)示范基地建設(shè)。 實(shí)施市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)項(xiàng)目,從2021年起,每三年在市屬區(qū)屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中遴選確定30個(gè)重點(diǎn)學(xué)科,通過加大財(cái)政支持力度,強(qiáng)化基礎(chǔ)條件建設(shè)、人才引進(jìn)培養(yǎng)、科研創(chuàng)新發(fā)展、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升等,建成一批在國內(nèi)具有較大知名度和影響力的醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科。 2. 數(shù)字健康工程 實(shí)施全民健康信息平臺(tái)應(yīng)用提升項(xiàng)目,充分利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等新興技術(shù),深化與提升廣州市全民健康信息平臺(tái)互聯(lián)互通、基礎(chǔ)服務(wù)與應(yīng)用水平,促進(jìn)廣州市醫(yī)療信息惠民便民能力。 健全廣州市疫情防控大數(shù)據(jù)平臺(tái),全面匯集省、市多部門疫情防控?cái)?shù)據(jù),整合重點(diǎn)人員核查、流調(diào)、監(jiān)測、隔離、治療等全流程數(shù)據(jù),形成全面完整準(zhǔn)確的廣州本地疫情防控大數(shù)據(jù)庫,為全市各防疫機(jī)構(gòu)、工作組專班提供疫情數(shù)據(jù)查詢服務(wù),以及疫情態(tài)勢圖和各類數(shù)據(jù)報(bào)表,提升信息系統(tǒng)應(yīng)對能力,支撐疫情防控各環(huán)節(jié)工作高效、快速開展。 健全衛(wèi)生應(yīng)急指揮決策系統(tǒng),強(qiáng)化疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、120、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等條線的預(yù)警監(jiān)測信息互聯(lián)互通,實(shí)現(xiàn)預(yù)警監(jiān)測責(zé)任細(xì)化和關(guān)口前移,提升城市衛(wèi)生應(yīng)急指揮能力。 健全疾病防控與公共健康服務(wù)信息平臺(tái),統(tǒng)籌整合疾病預(yù)防控制業(yè)務(wù)應(yīng)用信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間數(shù)據(jù)互連互通,對接市全民健康信息平臺(tái),逐步完善婦幼保健、疾病監(jiān)測、慢病管理、健康教育等功能,提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力。

第十一章保障措施

堅(jiān)持黨的全面領(lǐng)導(dǎo),健全規(guī)劃實(shí)施保障機(jī)制,更好履行政府職責(zé),最大程度激發(fā)各類主體的活力和創(chuàng)造力,確保規(guī)劃有效實(shí)施。

第一節(jié)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

貫徹黨把方向、謀大局、定政策、促改革的要求,把黨的領(lǐng)導(dǎo)貫徹到衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展全過程。將健康融入所有政策,落實(shí)各級(jí)政府主體責(zé)任,市級(jí)有關(guān)部門按職責(zé)分工研究制定具體實(shí)施方案,各區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃要加強(qiáng)與本規(guī)劃的銜接,分解落實(shí)規(guī)劃主要指標(biāo)、重點(diǎn)任務(wù)和重大項(xiàng)目等,注重發(fā)揮工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)、殘聯(lián)等群眾組織以及其他社會(huì)組織的作用,共同推動(dòng)規(guī)劃有效實(shí)施。

第二節(jié)健全投入機(jī)制

建立穩(wěn)定可持續(xù)的衛(wèi)生與健康投入機(jī)制。調(diào)整優(yōu)化財(cái)政支出結(jié)構(gòu),保障衛(wèi)生與健康投入力度,落實(shí)政府保障健康領(lǐng)域基本公共服務(wù)責(zé)任,政府新增投入重點(diǎn)用于支持公共衛(wèi)生、基層醫(yī)療服務(wù)和基本醫(yī)療保障,并向公立醫(yī)院改革、人才隊(duì)伍建設(shè)等方面傾斜。轉(zhuǎn)變政府職能,推進(jìn)政府向社會(huì)力量購買服務(wù)。創(chuàng)新健康服務(wù)社會(huì)籌資機(jī)制,發(fā)揮財(cái)政資金引導(dǎo)作用,落實(shí)財(cái)稅、產(chǎn)業(yè)等扶持政策措施,鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資金參與衛(wèi)生健康事業(yè),形成多元化衛(wèi)生健康籌資機(jī)制。

第三節(jié)注重宣傳引導(dǎo)

堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向,通過多樣化的媒體傳播手段,加強(qiáng)政策解讀,回應(yīng)社會(huì)關(guān)切,大力弘揚(yáng)和踐行衛(wèi)生健康職業(yè)精神,倡導(dǎo)尊醫(yī)重衛(wèi)和理性就醫(yī)觀念,增強(qiáng)社會(huì)對衛(wèi)生健康工作的普遍認(rèn)知,廣泛凝聚社會(huì)共識(shí),營造衛(wèi)生健康發(fā)展的良好社會(huì)氛圍。

第四節(jié)強(qiáng)化安全保障

統(tǒng)籌發(fā)展和安全,嚴(yán)守安全工作和環(huán)境質(zhì)量底線。嚴(yán)格落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制要求和醫(yī)療機(jī)構(gòu)治安保衛(wèi)規(guī)定,加大安全設(shè)施建設(shè)和投入,建立健全衛(wèi)生健康系統(tǒng)安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)防范體系,提升安全治理能力。全面貫徹綠色發(fā)展理念,依法按程序開展重大項(xiàng)目環(huán)境影響、社會(huì)穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)等評(píng)估,穩(wěn)妥做好風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、防控與應(yīng)對,科學(xué)降低和控制對生態(tài)環(huán)境的影響,實(shí)現(xiàn)生態(tài)保護(hù)、綠色發(fā)展、民生改善相統(tǒng)一。

第五節(jié)加強(qiáng)監(jiān)測評(píng)估

建立規(guī)劃實(shí)施的監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制,在規(guī)劃中期和規(guī)劃末期開展規(guī)劃實(shí)施評(píng)估工作,對納入規(guī)劃的主要指標(biāo)、重點(diǎn)任務(wù)和重大項(xiàng)目等實(shí)施情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測和評(píng)估,強(qiáng)化監(jiān)測評(píng)估結(jié)果應(yīng)用,對規(guī)劃實(shí)施過程中發(fā)現(xiàn)的問題,及時(shí)研究對策,適時(shí)依法按程序?qū)δ繕?biāo)任務(wù)進(jìn)行必要調(diào)整,確保規(guī)劃總體目標(biāo)如期實(shí)現(xiàn)。

附件:名詞解釋

附件

名詞解釋

1醫(yī)養(yǎng)結(jié)合:醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源相結(jié)合,實(shí)現(xiàn)社會(huì)資源利用的最大化。利用“醫(yī)養(yǎng)一體化”的發(fā)展模式,集醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)生、養(yǎng)老等為一體,把老年人健康醫(yī)療服務(wù)放在首要位置,將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能相結(jié)合,把生活照料和康復(fù)關(guān)懷融為一體的新型養(yǎng)老服務(wù)模式。

2長期護(hù)理保險(xiǎn):為因年老、疾病或傷殘而喪失日常生活自理能力,從而需要長期照護(hù)的人提供護(hù)理服務(wù)或護(hù)理費(fèi)用的保險(xiǎn)。探索建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度是應(yīng)對人口老齡化的重要措施之一。國家從2016年開始試點(diǎn),廣州是首批試點(diǎn)城市。

3兩個(gè)允許:允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)。

4一元錢看病:2008年5月,花都區(qū)在16個(gè)村衛(wèi)生站試點(diǎn)免費(fèi)為農(nóng)民治病,每次只收一元錢掛號(hào)費(fèi),若需注射則另外交一元錢注射費(fèi),2010年9月實(shí)現(xiàn)全區(qū)196個(gè)村衛(wèi)生站全覆蓋。花都區(qū)用“一元錢看病”撬動(dòng)了基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,“一元錢看病”已成為廣東基層醫(yī)改的模范樣本。

5醫(yī)聯(lián)體:由不同級(jí)別、類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間,通過縱向或橫向醫(yī)療資源整合所形成的醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合組織。

6中醫(yī)“治未病”:采取相應(yīng)的措施防止疾病的發(fā)生發(fā)展。一是未病先防,二是既病防變,三是愈后防復(fù),其目的就是讓人少生病、晚生病、更健康,倡導(dǎo)預(yù)防前移的理念。

7“穗智管”城市運(yùn)行管理中樞:為加快“數(shù)字政府”改革和智慧城市建設(shè),廣州創(chuàng)新打造“穗智管”城市運(yùn)行管理中樞,運(yùn)用大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、區(qū)塊鏈、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能等新一代技術(shù)手段,以基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、應(yīng)急管理、社會(huì)輿情、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行、公共安全、醫(yī)療衛(wèi)生、規(guī)劃建設(shè)、城市管理、交通運(yùn)行、營商環(huán)境、生態(tài)環(huán)境、民生服務(wù)等城市運(yùn)行管理要素為重點(diǎn),建設(shè)“感知智能”“認(rèn)知智能”“決策智能”的城市發(fā)展新內(nèi)核,打造數(shù)據(jù)全域融合、時(shí)空多維呈現(xiàn)、要素智能配置的城市治理新范式。

8“雙區(qū)”建設(shè)、“雙城”聯(lián)動(dòng):全力推進(jìn)粵港澳大灣區(qū)建設(shè)和支持深圳建設(shè)中國特色社會(huì)主義先行示范區(qū),在新征程中持續(xù)釋放“雙區(qū)”驅(qū)動(dòng)效應(yīng),推動(dòng)廣州、深圳“雙城”聯(lián)動(dòng),在新征程新高度上“比翼雙飛”。

9“一核一帶一區(qū)”區(qū)域發(fā)展格局:2018年12月,廣東省委、省政府印發(fā)《關(guān)于構(gòu)建“一核一帶一區(qū)”區(qū)域發(fā)展格局促進(jìn)全省區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展的意見》,提出加快構(gòu)建形成由珠三角地區(qū)、沿海經(jīng)濟(jì)帶、北部生態(tài)發(fā)展區(qū)構(gòu)成“一核一帶一區(qū)”區(qū)域發(fā)展新格局。

10省委“1+1+9”工作部署:第一個(gè)“1”指以推進(jìn)黨的建設(shè)新的偉大工程為政治保證;第二個(gè)“1”指以全面深化改革開放為發(fā)展主動(dòng)力?!?”指9個(gè)方面重點(diǎn)工作,一是以粵港澳大灣區(qū)建設(shè)為重點(diǎn),加快形成全面開放新格局;二是以深入實(shí)施創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展戰(zhàn)略為重點(diǎn),加快建設(shè)科技創(chuàng)新強(qiáng)省;三是以提高發(fā)展質(zhì)量和效益為重點(diǎn),加快構(gòu)建推動(dòng)經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展的體制機(jī)制;四是以構(gòu)建現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)體系為重點(diǎn),加快建設(shè)現(xiàn)代化經(jīng)濟(jì)體系;五是以大力實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略為重點(diǎn),加快改變廣東農(nóng)村落后面貌;六是以構(gòu)建“一核一帶一區(qū)”區(qū)域發(fā)展新格局為重點(diǎn),加快推動(dòng)區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展;七是以深入推進(jìn)精神文明建設(shè)為重點(diǎn),加快建設(shè)文化強(qiáng)?。话耸且园褟V東建設(shè)成為全國最安全穩(wěn)定、最公平公正、法治環(huán)境最好的地區(qū)之一為重點(diǎn),加快營造共建共治共享的社會(huì)治理格局;九是以打好三大攻堅(jiān)戰(zhàn)為重點(diǎn),加快補(bǔ)齊全面建成小康社會(huì)、跨越高質(zhì)量發(fā)展重大關(guān)口的短板。

11老城市新活力、“四個(gè)出新出彩”:2018年10月,習(xí)近平總書記視察廣東并發(fā)表重要講話,要求廣州實(shí)現(xiàn)老城市新活力,在綜合城市功能、城市文化綜合實(shí)力、現(xiàn)代服務(wù)業(yè)、現(xiàn)代化國際化營商環(huán)境方面出新出彩。

12三減三?。簻p油、減鹽、減糖,健康體重、健康骨骼、健康口腔。

13“五小”行業(yè):小食品經(jīng)營及加工單位、小理發(fā)美容店、小旅店、小浴室、小歌舞廳。

14“四方”責(zé)任:各級(jí)黨委政府屬地責(zé)任、行業(yè)部門主管責(zé)任、各單位主體責(zé)任、個(gè)人和家庭自我管理責(zé)任。

15兩癌:乳腺癌和宮頸癌。

16安寧療護(hù):對疾病終末期患者在臨終前通過控制痛苦和不適癥狀,提供身體、心理、精神等方面的照護(hù)和人文關(guān)懷等服務(wù),提高生命質(zhì)量,幫助患者舒適、安詳、有尊嚴(yán)離世。

17三醫(yī)聯(lián)動(dòng):醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥改革聯(lián)動(dòng)。

18雙隨機(jī)、一公開:在監(jiān)管過程中隨機(jī)抽取檢查對象,隨機(jī)選派執(zhí)法檢查人員,抽查情況及查處結(jié)果及時(shí)向社會(huì)公開。

19一主一副五分網(wǎng)絡(luò)化:“一主”指中心城區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)主中心,覆蓋荔灣、越秀、海珠、天河、白云南部地區(qū),以優(yōu)化提升為策略,提升疑難危重癥診療能力和臨床科研創(chuàng)新能力,強(qiáng)化我市區(qū)域醫(yī)療中心地位;“一副”指南沙醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)副中心,引進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和社會(huì)資本,打造粵港澳大灣區(qū)醫(yī)療高地;“五分”指黃埔、番禺、花都、增城、從化五個(gè)醫(yī)療服務(wù)分中心,以擴(kuò)容提質(zhì)為主要策略,提高區(qū)域醫(yī)療綜合服務(wù)能力;“網(wǎng)絡(luò)化”指以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主要載體,構(gòu)建層級(jí)合理、功能聯(lián)系的網(wǎng)絡(luò)化空間結(jié)構(gòu)。

20國家醫(yī)學(xué)中心:國家衛(wèi)生健康委員會(huì)依托高水平醫(yī)院設(shè)置的國家級(jí)醫(yī)學(xué)中心,旨在打造醫(yī)學(xué)高地,提升整體和區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力,助力分級(jí)診療制度建設(shè)。

21國家區(qū)域醫(yī)療中心:在疑難危重癥診斷與治療醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)、臨床研究、疾病防控、醫(yī)院管理等方面代表區(qū)域頂尖水平,協(xié)同國家醫(yī)學(xué)中心帶動(dòng)區(qū)域醫(yī)療、預(yù)防和保健服務(wù)水平提升,努力實(shí)現(xiàn)區(qū)域間醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化。

22高水平醫(yī)院建設(shè)“登峰計(jì)劃”:2018年6月,省出臺(tái)實(shí)施《廣東省高水平醫(yī)院建設(shè)“登峰計(jì)劃”實(shí)施方案》,著力推動(dòng)重點(diǎn)建設(shè)醫(yī)院的醫(yī)療水平、高層次人才數(shù)量、科技影響力和輻射帶動(dòng)能力顯著提升。

23時(shí)尚中藥:用先進(jìn)的科研技術(shù),用當(dāng)前最流行的年輕人易于接受的市場推廣模式,打造大眾最需要的健康產(chǎn)品。

24放管服:簡政放權(quán),降低準(zhǔn)入門檻,創(chuàng)新監(jiān)管,促進(jìn)公平競爭,高效服務(wù),營造便利環(huán)境。

25證照分離:市場監(jiān)管部門頒發(fā)的營業(yè)執(zhí)照和各相關(guān)行業(yè)主管部門頒發(fā)的經(jīng)營許可證分開審批,并對所有涉企經(jīng)營許可事項(xiàng)按照直接取消審批、審批改為備案、實(shí)行告知承諾、優(yōu)化審批服務(wù)四種方式分類推進(jìn)改革。

26減證便民:是黨中央、國務(wù)院自2018年起持續(xù)深入開展的行動(dòng)。通過全面清理“奇葩證明”、循環(huán)證明、重復(fù)證明,加快部門信息共享、簡化辦事辦證流程,群眾辦事時(shí)長明顯縮短,行政服務(wù)成本有效節(jié)約。

27一碼通用:電子健康碼是國家衛(wèi)生健康委基于居民身份證開發(fā)的居民就醫(yī)看病的“身份通行證”,可通過“廣州健康通”微信服務(wù)號(hào)、小程序、醫(yī)院服務(wù)窗口和醫(yī)院自助機(jī)申領(lǐng)。居民將電子健康碼存儲(chǔ)于手機(jī)或貼在病歷本上,就醫(yī)時(shí)通過掃描該二維碼在全市、全省乃至全國跨機(jī)構(gòu)、跨區(qū)域、跨系統(tǒng)使用,實(shí)現(xiàn)“一碼通用”,享受預(yù)約診療、移動(dòng)支付、檢驗(yàn)檢查、取藥、健康檔案查詢、報(bào)告查詢等醫(yī)療服務(wù),以及家庭醫(yī)生簽約、婦幼保健、預(yù)防接種、慢病管理等公共衛(wèi)生服務(wù)。下一步,將逐步擴(kuò)展到享受基層首診、健康檢測、健康教育、在線咨詢等更多便民事項(xiàng)。


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