商業(yè)健康保險行業(yè)市場研究報告對行業(yè)研究的內(nèi)容和方法進行全面的闡述和論證,對研究過程中所獲取的資料進行全面系統(tǒng)的整理和分析,通過圖表、統(tǒng)計結(jié)果及文獻資料,或以縱向的發(fā)展過程,或橫向類別分析提出論點、分析論據(jù),進行論證。報告如實地反映客觀情況,一切敘述、說明、推斷、引用恰如其分,文字、用詞表達準確,概念表述科學化。報告對行業(yè)相關各種因素進行具體調(diào)查、研究、分析,洞察行業(yè)今后的發(fā)展方向、行業(yè)競爭格局的演變趨勢以及技術(shù)標準、市場規(guī)模、潛在問題與行業(yè)發(fā)展的癥結(jié)所在,評估行業(yè)投資價值、效果效益程度,提出建設性意見建議,為行業(yè)投資決策者和企業(yè)經(jīng)營者提供參考依據(jù)。
本研究咨詢報告由中商智業(yè)公司領銜撰寫,在大量周密的市場調(diào)研基礎上,主要依據(jù)了國家統(tǒng)計局、國家商務部、國家發(fā)改委、國家經(jīng)濟信息中心、國務院發(fā)展研究中心、國家海關總署、全國商業(yè)信息中心、中國經(jīng)濟景氣監(jiān)測中心、中商情報網(wǎng)、全國及海外多種相關報紙雜志的基礎信息等公布和提供的大量資料和數(shù)據(jù),客觀、多角度地對中國商業(yè)健康保險市場進行了分析研究。報告在總結(jié)中國商業(yè)健康保險行業(yè)發(fā)展歷程的基礎上,結(jié)合新時期的各方面因素,對中國商業(yè)健康保險行業(yè)的發(fā)展趨勢給予了細致和審慎的預測論證。報告資料詳實,圖表豐富,既有深入的分析,又有直觀的比較,為商業(yè)健康保險企業(yè)在激烈的市場競爭中洞察先機,能準確及時的針對自身環(huán)境調(diào)整經(jīng)營策略。
第一章 健康
第一節(jié) 健康保險的概念和特征
一、健康保險的概念
二、健康保險的特征
第二節(jié)
商業(yè)健康保險產(chǎn)品分類
一、按照保障范圍分類
二、按照承保對象分類
三、按照給付方式分類
四、按照合同形式分類
第三節(jié) 健康保險與一般壽險的區(qū)別
一、健康保險自身的特殊性
二、健康保險與一般壽險在核保上的差異
三、健康保險與一般壽險在理賠上的差異
四、對定點醫(yī)院的管理
第四節(jié) 商業(yè)健康保險的社會功能分析
第五節(jié) 健康保險的風險特點分析
一、健康保險產(chǎn)品自身的風險特點
二、健康保險可能產(chǎn)生的外界風險
第六節(jié) 健康保險產(chǎn)品創(chuàng)新分析
一、健康保險產(chǎn)品的創(chuàng)新分析
二、健康保險產(chǎn)品創(chuàng)新的導向選擇分析
三、健康保險產(chǎn)品創(chuàng)新的條件分析
第二章 2011年國外及重點地區(qū)健康保險發(fā)展分析
第一節(jié) 國外商業(yè)健康保險的比較
一、美國的商業(yè)健康保險
二、澳大利亞的商業(yè)健康保險
三、德國的商業(yè)健康保險
四、法國的商業(yè)健康保險
五、英國的商業(yè)健康保險
第二節(jié) 德國健康保險發(fā)展模式的經(jīng)驗借鑒
一、德國健康保險的基本框架
二、德國的法定醫(yī)療保險
三、德國的商業(yè)健康保險
第三節(jié) 英國商業(yè)健康保險經(jīng)驗借鑒
一、英國的醫(yī)療衛(wèi)生體系
二、英國的商業(yè)健康保險市場
三、英國保柏公司(Bupa)運營狀況
四、英國健康險對中國健康保險業(yè)的啟示
第四節(jié) 歐盟商業(yè)健康保險發(fā)展分析
一、歐盟國家商業(yè)健康保險的市場角色
二、歐盟國家商業(yè)健康保險的市場規(guī)模
三、歐盟國家商業(yè)健康保險的供需狀況
四、歐盟國家商業(yè)健康保險的監(jiān)管和相關政策
第三章2011年商業(yè)健康保險在新醫(yī)改中的地位和作用
第一節(jié) 商業(yè)健康保險在新醫(yī)療保障體系中的地位
一、商業(yè)健康保險社會醫(yī)療保險均衡發(fā)展的理論依據(jù)
二、商業(yè)健康保險在新醫(yī)療保障體系中的必要性和優(yōu)勢
三、確保商業(yè)健康保險快速發(fā)展的政策建議
第二節(jié) 商業(yè)健康保險在醫(yī)療保障體系中的角色分析
一、角色I:補充保障的主要提供者
二、角色Ⅱ:基本保障的主要競爭者
三、角色III:醫(yī)療保險機構(gòu)與衛(wèi)生服務提供者關系的探索者
第三節(jié) 商業(yè)健康保險在新醫(yī)改中作用
一、商業(yè)健康保險是現(xiàn)代醫(yī)療服務體系的重要組成部分
二、商業(yè)健康保險提升醫(yī)療服務體系運行效率的機制
三、商業(yè)健康保險推動中國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革向縱深發(fā)展
第四節(jié) 新醫(yī)改對商業(yè)健康保險的影響
一、商業(yè)健康保險在醫(yī)療保障體系中的地位
二、醫(yī)改將改善商業(yè)健康險的業(yè)務環(huán)境
三、醫(yī)改給商業(yè)健康險留下了發(fā)展空間
四、醫(yī)改或?qū)⒔o商業(yè)健康險實際的鼓勵
第四章2011年中國商業(yè)健康保險發(fā)展現(xiàn)狀剖析
第一節(jié) 中國商業(yè)健康保險發(fā)展現(xiàn)狀
一、國內(nèi)商業(yè)健康保險的發(fā)展歷程
二、新醫(yī)改關于商業(yè)健康保險的內(nèi)容
三、商業(yè)健康保險發(fā)展概況
四、商業(yè)保險公司醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務開展情況
五、商業(yè)健康保險發(fā)展存在的問題
六、中國商業(yè)健康保險市場的核心矛盾
七、保險公司
投資醫(yī)療機構(gòu)有利健康保險經(jīng)營
第二節(jié) 商業(yè)健康保險在全民醫(yī)保中的定位
一、商業(yè)健康保險在醫(yī)療保障體系中的定位
二、商業(yè)健康保險的商業(yè)運行模式
三、中國商業(yè)健康保險的發(fā)展現(xiàn)狀
四、新醫(yī)改與商業(yè)健康保險發(fā)展的前景
第三節(jié) 醫(yī)改對中國商業(yè)健康險影響分析
一、有利影響
二、不利影響
第四節(jié) 影響商業(yè)健康保險發(fā)展的內(nèi)外因素
一、內(nèi)部因素
二、外部因素
第五節(jié) 農(nóng)村商業(yè)
銀行的SWOT分析
一、對農(nóng)村商業(yè)銀行進行SWOT分析的必要性
二、對農(nóng)村商業(yè)銀行的SWOT分析
三、基于SWOT分析對農(nóng)村商業(yè)銀行提供競爭力的建議
第五章 2011年中國健康保險運行分析
第一節(jié) 2010年中國健康保險運行分析
一、2010年1-12月健康保險保費收入
二、2010年1-12月健康保險賠付情況
第二節(jié) 2011年中國健康保險運行分析
一、2011年1-10月健康保險保費收入
二、2011年1-10月健康保險賠付情況
第六章 2011年中國健康保險重點區(qū)域市場分析
第一節(jié)
北京
一、2011年北京健康保險保費收入
二、2011年北京健康保險賠付情況
第二節(jié)
上海
一、2011年上海健康保險保費收入
二、2011年上海健康保險賠付情況
第三節(jié)
廣東(不含深圳)
一、2011年廣東健康保險保費收入
二、2011年廣東健康保險賠付情況
第四節(jié) 深圳
一、2011年深圳健康保險保費收入
二、2011年深圳健康保險賠付情況
第五節(jié)
江蘇
一、2011年江蘇健康保險保費收入
二、2011年江蘇健康保險賠付情況
第七章 中國商業(yè)健康保險經(jīng)營模式的選擇
第一節(jié) 目前中國商業(yè)健康保險的經(jīng)營模式及存在的缺陷
一、目前中國采用買單式商業(yè)健康保險模式
二、中國買單式商業(yè)健康保險模式中存在的缺陷
第二節(jié) 中國商業(yè)健康保險的經(jīng)營模式
一、短期內(nèi)應實行結(jié)合式健康保險模式
二、從長遠看應實行管理式健康保險模式
第八章 2011年中國商業(yè)健康保險行業(yè)市場發(fā)展環(huán)境分析
第一節(jié) 2011年中國經(jīng)濟環(huán)境分析
一、國民經(jīng)濟運行情況GDP(季度更新)
二、消費價格指數(shù)CPI、PPI(按月度更新)
三、全國居民收入情況(季度更新)
四、恩格爾系數(shù)(年度更新)
五、工業(yè)發(fā)展形勢(季度更新)
六、固定資產(chǎn)投資情況(季度更新)
七、中國匯率調(diào)整(人民幣升值)
八、對外
貿(mào)易&進出口
第二節(jié) 2011年中國商業(yè)健康保險行業(yè)政策環(huán)境分析
一、保險行業(yè)政策分析
二、商業(yè)健康保險行業(yè)相關政策解讀
第三節(jié) 2011年中國商業(yè)健康保險行業(yè)社會環(huán)境分析
一、人口環(huán)境分析
二、
教育環(huán)境分析
三、文化環(huán)境分析
四、生態(tài)環(huán)境分析
第九章 2014-2018年中國商業(yè)健康保險推發(fā)展前景與策略
第一節(jié) 中國商業(yè)健康保險發(fā)展前景
一、健康保險催化健康管理市場更加完善
二、健康保險市場需要政策和制度支持
三、中國商業(yè)健康保險發(fā)展前景
四、2015年中國健康保險業(yè)潛在市場近萬億元
第二節(jié) 中國商業(yè)健康保險的發(fā)展策略
第三節(jié) 商業(yè)健康險如何更好地介入新醫(yī)改
一、積極建設保險公司信息與社保系統(tǒng)對接平臺
二、充分發(fā)揮商業(yè)健康保險對社保的補充作用
三、鼓勵商業(yè)健康保險營運模式的創(chuàng)新
第四節(jié) 中國商業(yè)健康保險的發(fā)展思路
一、要明晰基本保險和補充保險的界限,增強市場意識
二、堅定健康險專業(yè)化發(fā)展道路,加強專業(yè)能力建設
三、要積極拓展服務領域,延伸產(chǎn)業(yè)鏈條
四、要完善商業(yè)健康保險稅收制度體系
第五節(jié) 專業(yè)健康保險如何布局
第六節(jié) 加快中國商業(yè)健康保險發(fā)展的對策建議
一、構(gòu)建完善的國民健康保障體系
二、把握商業(yè)健康保險的經(jīng)營規(guī)律
三、正確認識培養(yǎng)商業(yè)健康保險專業(yè)人才的重要性
四、構(gòu)建商業(yè)健康保險專業(yè)監(jiān)管的系統(tǒng)框架
第七節(jié) 中國商業(yè)健康保險的發(fā)展戰(zhàn)略
一、公立醫(yī)療保險的第三方管理
二、以大病統(tǒng)籌基金購買團險
三、補充性醫(yī)療保險
第八節(jié) 中國專業(yè)健康險公司的發(fā)展對策
一、力求觀念創(chuàng)新
二、力求模式創(chuàng)新
三、力求管理創(chuàng)新
四、力求產(chǎn)品創(chuàng)新
五、力求營銷創(chuàng)新
六、爭取政策支持
第九節(jié) 加強健康保險公司盈利能力管理的對策
第十章 商業(yè)健康保險推行社區(qū)健康保障服務模式可行性分析
第一節(jié) 社區(qū)醫(yī)療保障現(xiàn)狀分析
一、社區(qū)醫(yī)療保障發(fā)展的基本狀況
二、社區(qū)醫(yī)療體系發(fā)展中存在的主要問題
三、社區(qū)醫(yī)療體系所面臨問題的主要原因
第二節(jié) 社區(qū)醫(yī)療體系的發(fā)展需要商業(yè)健康保險介入
一、商業(yè)健康保險介入社區(qū)醫(yī)療體系具有多方面意義
二、商業(yè)健康保險介入社區(qū)醫(yī)療保障領域面臨兩種保障模式選擇
三、商業(yè)健康保險介入社區(qū)醫(yī)療體系將發(fā)揮多方面作用
四、商業(yè)健康保險介入社區(qū)醫(yī)療具備多角度的可行性
第三節(jié) 商業(yè)健康保險介入社區(qū)醫(yī)療領域的主要思路
一、依據(jù)社會醫(yī)療保險政策走勢,確定服務模式
二、根據(jù)醫(yī)療費用風險特點,采用相應控制手段
三、針對各種保障需求,開發(fā)相關保險產(chǎn)品
四、選擇適當?shù)纳鐓^(qū)醫(yī)療
網(wǎng)絡合作模式
五、運用先進技術(shù)手段,構(gòu)建后臺技術(shù)支持體系
六、加強同大型醫(yī)療機構(gòu)間的合作
圖表目錄
:(部分)
圖表:2011年1-10月中國健康險保費收入情況
圖表:2011年1-10月中國健康險保費收入占總保費收入的比例
圖表:2011年1-10月中國健康保險支付各類賠款及給付情況
圖表:2011年1-10月中國健康保險支付各類賠款及給付占總總賠付的比例
圖表:2011年1-10月北京健康險保費收入情況
圖表:2011年1-10月北京健康保險支付各類賠款及給付情況
圖表:2011年1-10月上海健康險保費收入情況
圖表:2011年1-10月上海健康保險支付各類賠款及給付情況
圖表:2011年1-10月廣東(不含深圳)健康險保費收入情況
圖表:2011年1-10月廣東(不含深圳)健康保險支付各類賠款及給付情況
圖表:2011年1-10月深圳健康險保費收入情況
圖表:2011年1-10月深圳健康保險支付各類賠款及給付情況
圖表:2011年1-10月江蘇健康險保費收入情況
圖表:2011年1-10月江蘇健康保險支付各類賠款及給付情況
圖表:2010年1-12月中國健康險保費收入情況
圖表:2010年1-12月中國健康險保費收入占總保費收入的比例
圖表:2010年1-12月中國健康保險支付各類賠款及給付情況
圖表:2010年1-12月中國健康保險支付各類賠款及給付占總賠付的比例
圖表:2010年1-12月北京健康險保費收入情況
圖表:2010年1-12月北京健康保險支付各類賠款及給付情況
圖表:2010年1-12月上海健康險保費收入情況
圖表:2010年1-12月上海健康保險支付各類賠款及給付情況
圖表:2010年1-12月廣東(不含深圳)健康險保費收入情況
圖表:2010年1-12月廣東(不含深圳)健康保險支付各類賠款及給付情況
圖表:2010年1-12月深圳健康險保費收入情況
圖表:2010年1-12月深圳健康保險支付各類賠款及給付情況
圖表:2010年1-12月江蘇健康險保費收入情況
圖表:2010年1-12月江蘇健康保險支付各類賠款及給付情況
圖表:2005-2011年三季度中國GDP總量及增長趨勢圖
圖表:2010.09-2011.09中國月度CPI、PPI指數(shù)走勢圖
圖表:2005-2011年三季度我國城鎮(zhèn)居民可支配收入增長趨勢圖
圖表:2005-2011年三季度我國農(nóng)村居民人均純收入增長趨勢圖
圖表:1978-2010中國城鄉(xiāng)居民恩格爾系數(shù)走勢圖
圖表:2010.9-2011.9年我國工業(yè)增加值增速統(tǒng)計
圖表:2005-2011年三季度我國全社會固定投資額走勢圖
圖表:2005-2011年三季度我國財政收入支出走勢圖 單位:億元
圖表:近期人民幣匯率中間價(對美元)
圖表:2010.9-2011.9中國貨幣供應量月度數(shù)據(jù)統(tǒng)計
圖表:2005-2011年9月中國外匯儲備走勢圖
圖表:1990-2011年央行存款利率調(diào)整統(tǒng)計表
圖表:1990-2011年央行貸款利率調(diào)整統(tǒng)計表
圖表:我國歷年存款準備金率調(diào)整情況統(tǒng)計表
圖表:2005-2011年三季度中國社會消費品
零售總額增長趨勢圖
圖表:2005-2011年三季度我國貨物進出口總額走勢圖
圖表:2005-2011年三季度中國貨物進口總額和出口總額走勢圖
圖表:1978-2009年我國人口出生率、死亡率及自然增長率走勢圖
圖表:1978-2009年我國總?cè)丝跀?shù)量增長趨勢圖
圖表:2009年人口數(shù)量及其構(gòu)成
圖表:2005-2010年我國普通高等教育、中等職業(yè)教育及普通高中招生人數(shù)走勢圖
圖表:2001-2010年我國廣播和電視節(jié)目綜合人口覆蓋率走勢圖
圖表:1990-2010年中國城鎮(zhèn)化率走勢圖
圖表:2005-2010年我國研究與試驗發(fā)展(R&D)經(jīng)費支出走勢圖
圖表: 英國健康保障體系的構(gòu)成
圖表: 國家衛(wèi)生服務保障制度模式
圖表: 社會醫(yī)療保險制度模式
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