3、完善醫(yī)療救助制度，全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作

政策

4月，國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)民政部、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、衛(wèi)生計(jì)生委、保監(jiān)會(huì)等部門《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作的意見》，對(duì)完善醫(yī)療救助制度、全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作作出部署。

紅利

《意見》提出，各地要科學(xué)測(cè)算資金需求，加大財(cái)政投入，省級(jí)和地市級(jí)財(cái)政應(yīng)加大對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)經(jīng)濟(jì)困難地區(qū)的資金補(bǔ)助力度，中央財(cái)政在分配補(bǔ)助資金時(shí)加大對(duì)地方各級(jí)財(cái)政籌資情況的考核力度。做到醫(yī)療救助與相關(guān)信息管理平臺(tái)互聯(lián)互享、公開透明，健全“一站式”即時(shí)結(jié)算。明確定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任義務(wù)和服務(wù)規(guī)范，防控不合理醫(yī)療行為和費(fèi)用，對(duì)不按規(guī)定提供救助服務(wù)的要終止協(xié)議、取消資格并依法追責(zé)。落實(shí)有關(guān)財(cái)稅優(yōu)惠、費(fèi)用減免等政策，支持、引導(dǎo)社會(huì)力量參與醫(yī)療救助；搭建信息共享平臺(tái)，及時(shí)提供救助需求信息，為社會(huì)力量參與醫(yī)療救助創(chuàng)造條件、提供便利，形成工作合力。

——2015年4月30日《國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)民政部等部門關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作意見的通知》國(guó)辦發(fā)〔2015〕30號(hào)

4、改革縣級(jí)公立醫(yī)院，努力讓群眾就地就醫(yī)

政策

5月，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于全面推開縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見》。

紅利

《意見》提出9方面31條改革任務(wù)：一是優(yōu)化縣域醫(yī)療資源配置。明確縣級(jí)公立醫(yī)院功能定位、床位規(guī)模、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)支持和引導(dǎo)社會(huì)資本辦醫(yī)政策。二是改革管理體制。建立統(tǒng)一高效、權(quán)責(zé)一致的政府辦醫(yī)體制，落實(shí)縣級(jí)公立醫(yī)院獨(dú)立法人地位和經(jīng)營(yíng)管理自主權(quán)，建立科學(xué)的績(jī)效考核制度，健全內(nèi)部管理制度。三是建立縣級(jí)公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制。破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，落實(shí)政府投入責(zé)任。四是完善藥品供應(yīng)保障制度。降低藥品和高值醫(yī)用耗材費(fèi)用，加強(qiáng)藥品配送管理和藥品采購(gòu)全過程監(jiān)管。五是改革醫(yī)保支付制度。深化醫(yī)保支付方式改革，充分發(fā)揮各類醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為和費(fèi)用的調(diào)控引導(dǎo)與監(jiān)督制約作用。六是建立符合行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度。完善編制管理辦法和醫(yī)務(wù)人員評(píng)價(jià)制度。七是加強(qiáng)縣級(jí)公立醫(yī)院能力建設(shè)和信息化建設(shè)。八是加強(qiáng)上下聯(lián)動(dòng)。推動(dòng)醫(yī)療資源集約化配置，建立上下聯(lián)動(dòng)的分工協(xié)作機(jī)制，推動(dòng)建立分級(jí)診療制度。九是強(qiáng)化服務(wù)監(jiān)管。嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。

——2015年5月8日《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于全面推開縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見》國(guó)辦發(fā)〔2015〕33號(hào)

5、改革城市公立醫(yī)院，破解“以藥養(yǎng)醫(yī)、看病扎堆“現(xiàn)象

政策

5月，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》。

紅利

《意見》主要內(nèi)容包括9個(gè)方面30條，重點(diǎn)任務(wù)包括7個(gè)方面：一是改革公立醫(yī)院管理體制。建立高效的政府辦醫(yī)體制，落實(shí)公立醫(yī)院自主權(quán)，建立以公益性為導(dǎo)向的考核評(píng)價(jià)機(jī)制，加強(qiáng)精細(xì)化管理，完善多方監(jiān)管機(jī)制。二是建立維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制。破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，降低藥品和醫(yī)用耗材費(fèi)用，理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，落實(shí)政府投入責(zé)任。三是強(qiáng)化醫(yī)保支付和監(jiān)控作用。深化醫(yī)保支付方式改革，逐步提高保障績(jī)效。四是建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度。深化編制人事制度改革，合理確定醫(yī)務(wù)人員薪酬水平，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核。五是構(gòu)建各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同發(fā)展的服務(wù)體系。優(yōu)化城市公立醫(yī)院規(guī)劃布局，推進(jìn)社會(huì)力量參與公立醫(yī)院改革，強(qiáng)化分工協(xié)作機(jī)制，加強(qiáng)人才隊(duì)伍培養(yǎng)和提升服務(wù)能力。六是推動(dòng)建立分級(jí)診療制度。構(gòu)建分級(jí)診療服務(wù)模式，完善相應(yīng)的醫(yī)保政策。七是加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)。加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)，推進(jìn)醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)與應(yīng)用。

——2015年5月17日《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》國(guó)辦發(fā)〔2015〕38號(hào)